Стадия после пиелонефрита

Диета после пиелонефрита

Существует такая неприятная болезнь, как пиелонефрит. Течение этой болезни не приятно само по себе. Когда основное лечение подошло к концу, следует принять несколько мер продосторожности, чтобы предотвратить рецидив болезни, и максимально снизить ее отрицательные последствия. Рассмотрим основные вопросы состава питания после пиелонефрита.

Пиелонефрит — это часто встречающееся воспалительное заболевание почек, чаще встречающееся у женщин. Так же в группу риска по этому заболеванию входят мужчины пожилого возраста с аденомой предстательной железы и больные сахарным диабетом. К сожалению, достаточно часто пиелонефрит встречается у детей.

Врачи утверждают, что вместе с медицинским лечением необходимо строго соблюдать диету при пиелонефрите. Вообще, пиелонефрит делится на острый и хронический. Острый пиелонефрит развивается быстро, при этом характерна высокая температура, тяжелое течение и обычно стационарное лечение. Как выглядят симптомы пиелонефрита можно узнать на сайте uroproblems.ru

Хронический пиелонефрит может начаться после острого или возникнуть самостоятельно. Бывает, что больной человек и не догадывается о своей болезни. Данный затяжной пиелонефрит может привести к тяжелым последствиям, могут наблюдаться нарушения со стороны работы почек.

Диета во время болезни и после пиелонефрита.

Вид диеты при пиелонефрите зависит от течения болезни, стадии заболевания, функционального состояния почек и, конечно, используемых методов лечения и остаточных явлений после лечения.

Рассмотрим вначале диету при остром пиелонефрите. В данный период болезни (особенно первые 1-2 дня) больному предписываются сахарно-фруктовые дни. Есть необходимость пить больше жидкости, доводя ее объем до 2 л в сутки. Этой жидкостью могут быть различные травяные и овощные отвары, некислые соки, хорошо подходят компоты, некрепкий сладкий чай, минеральная вода, морс. Разрешаются также свежие фрукты и овощи.

Всегда хорошо действуют на почки бахчевые культуры (дыни, арбузы, кабачки), из- за их мочегонного свойства. В последующие дни, при улучшении самочувствия на короткий срок (7 10 дней) больным рекомендуется молочно-растительная диета, в которую входят обязательно свежие фрукты, овощи, соки, компоты.

Потребляемая в этот период пища должна быть не только легкоусвояемой и витаминизированной, но при этом еще и достаточно калорийной. А вот соль вводится в пищу малыми дозами, не более 2-3 г в сутки. Постепенно, с уходом острых проявлений заболевания, больным желательно вводить в рацион питания отварные рыбу и мясо, а также творог.

Запрещено употребление крепких бульонов, острых, жирных и жареных блюд, консервов, кофе, алкоголя, специй все это вызывает обострение воспалительного процесса. Чтобы не было рецидива болезни, на срок до одного года из питания исключают соления, острые блюда и копчености.

Состав диеты страдающим пиелонефритом

Теперь рассмотрим диету при хроническом пиелонефрите более подробно. Во время его обострения используется такая же тактика лечебного питания, как и при остром. А при уменьшении болезненных симптомов,, но при сохранении воспалительного процесса (о чем говорят лабораторные анализы) рекомендуют питание с правильным соотношением основных пищевых веществ: жиров, белков и углеводов.

В диете людей больных хроническим пиелонефритом используют разнообразные продукты, но особо желательны молочные и кисломолочные продукты. Кисломолочные продукты кефир, ряженка, йогурты и так далее, помимо мочегонного действия способствуют нормализации кишечной микрофлоры, нарушенной обычно длительным применением антибиотиков. Важным продуктом является и творог, так как содержит он важнейшие незаменимые аминокислоты и, что не менее важно, легко усваивается ослабевшим организмом. Разрешается также нежирная сметана и неострый мягкий сыр.

Разрешены также нежирные сорта говядины, мясо кур и кроликов, вареные яйца. Но мясо при варке заливайте холодной водой. Рыбу используем только отварную нежирных видов. Исключаются мясные и рыбные бульоны, а первые блюда готовятся только из овощей и круп. Разрешено использование растительного и сливочного масла, но животные жиры должны быть исключены. Рацион состоит из каш (в том числе молочных), овощей, фруктов, макаронных изделий, рыбы, мяса. Соль ограничиваем 6 граммами в сутки.

Диета при пиелонефрите позволит поддержать ослабленный организм больного, в том числе иммунитет, на нужном уровне, что очень важно для выздоровления.

Продукты способствующие восстановлению после пиелонефрита.

Употребление 250 г клюквенного сока в день позволяет ускорить выздоровление пациента с пиелонефритом и предотвратить повторное развитие заболевания. Клюквенный сок не дает болезнетворным бактериям прикрепляться к стенкам мочевого пузыря и создает среду, не подходящую для их жизни. Кроме того, в клюкве содержатся мощные антиоксиданты, которые также защищают организм от воздействия бактерий.

В диету при пиелонефрите необходимо включить продукты, содержащие витамин А, или пищевые добавки с этим витамином. Согласно результатам исследований, употребление витаминов А и Е во время приема антибиотиков способствуют быстрому снятию воспаления почек. Кроме того, витамин А уменьшает рубцевание ткани почек, которое может происходить в результате инфекции; он является сильным антиоксидантом, и способствует заживлению ран и развитию клеток. Среди богатых источников витамина А — батат, тыква, дыня, персики, шпинат и капуста.

Витамин Е также помогает предотвратить образование рубцовой ткани и защищает от воздействия свободных радикалов. Он в больших количествах содержится в печени, орехах, авокадо, семенах подсолнечника, яйцах, шпинате и спарже.

Хотя сама по себе вода содержит мало питательных веществ, она является, вероятно, самым полезным из всех напитков. При пиелонефрите вода вымывает часть вредных бактерий, таким образом, ускоряя выздоровление.

При остром пиелонефрите рекомендуется уменьшить потребление белковой пищи, прежде всего, мяса и рыбы. По мере улучшения состояния пациента белки постепенно вводятся в рацион.

Если на фоне пиелонефрита наблюдается олигурия, анурия, или повышение уровня калия в крови, следует ограничить потребление таких продуктов, как соя, зелень и шпинат. В этом случае необходимо принимать пищевые добавки, содержащие витамины А и Е.

Использованные источники: zrenie100.com

Латентный пиелонефрит

Воспалительное заболевание паренхиматозных органов чаще всего начинается с острой фазы. Клинические проявления, возникающие в этот период времени, в большинстве случаев расцениваются как симптомы «простудных» патологий. Когда же они исчезают, больной решает, что наступило выздоровление. В последующем пациенту могут поставить диагноз «хронический латентный пиелонефрит».

Что это значит? Такое заключение может быть получено даже через несколько лет после появления первых симптомов недомогания. Осложнения возникают в результате необратимых изменений почечной ткани. До этого момента проведение дифференциальной диагностики сопряжено с определенными трудностями. Из-за прогрессирования патологии в зону поражения вовлекаются чашечки и лоханки почки.

Особенности течения скрытого пиелонефрита

Хронический пиелонефрит, характеризующийся латентным течением, диагностируют у 50% заболевших. Воспалительная патология чаще возникает из-за бактериального заражения, спровоцировать которое может большое количество факторов. В группе риска находятся представительницы слабого пола, перенесшие беременность и роды. Хронический пиелонефрит (латентная фаза) в большинстве случаев оказывает негативное влияние на оба паренхиматозных органа. Это значит, что при отсутствии своевременного лечения велик риск летального исхода. Не стоит игнорировать ежегодные профилактические медицинские обследования.

Выделяют несколько стадий заболевания, среди них обострение и ремиссия. Последний период характеризуется практически полным отсутствием неприятных симптомов и замедлением патогенеза. Также к особенностям хронического латентного пиелонефрита причисляют:

  • Некроз поврежденных тканей;
  • Хроническую почечную недостаточность;
  • Отсутствие болезненных ощущений в поясничном отделе позвоночника и других клинических проявлений.

Первые два пункта не всегда сопровождают основную патологию.

Симптоматика

Скрытый пиелонефрит проявляется следующими клиническими симптомами:

  • Общее переутомление;
  • Субфебрильная температура тела на протяжении длительного периода времени;
  • Сильные головные боли.

Частое мочеиспускание, отечность, боли в пояснице, дизурия — этих признаков «классического» пиелонефрита у больного нет. У многих пациентов диагностируют полиурию, гипостенурию, малокровие. Возможно слабое повышение артериального давления. Патология протекает волнообразно, полное отсутствие клинических проявлений сменяется общим недомоганием (головокружения, дыхательная недостаточность, гипертонический криз, бессонница).

Симптомы разнятся в зависимости от типа заболевания. Латентный пиелонефрит бывает односторонним и двусторонним. Первая разновидность патологии чревата дисфункцией пораженного органа, который постепенно сморщивается. Здоровая почка в этот период времени увеличивается в размерах из-за повышения нагрузки. В результате прогрессирования болезни компенсаторные способности паренхиматозных органов уменьшаются, повышается вероятность развития дисфункции второго органа.

Это объясняется скоплением вредных веществ в организме, уменьшением объема выделяемой урины (олигурия), ухудшением работы фильтрационного механизма, нарушениями метаболического обмена. Происходит повышение уровня азотсодержащих соединений в крови. При двустороннем пиелонефрите прогноз довольно неблагоприятный. Из-за патологических изменений в организме развивается острая почечная недостаточность, итогом которой часто становится смерть.

Причины

Хронический латентный пиелонефрит приводит к необратимому нарушению функции почек. Лечение назначают только после проведения полного диагностического обследования. Оно необходимо для определения точной причины недомогания и фактора, который его спровоцировал.

В списке возможных вариантов присутствует следующие пункты:

  • Бактериальное заражение. В этом случае возбудителем может стать кишечная палочка, стафилококк, энтерококк;
  • Критические атаки;
  • Образование камней (конкрементов);
  • Структура мочевыводящих путей;
  • Гиперплазия предстательной железы;
  • Нефроптоз;
  • Отклонения врожденного характера;
  • Нарушения гормонального фона.

У женщин проблема усугубляется беременностью, тяжелыми родами, половой близостью.

Диагностика

Латентный пиелонефрит хронического типа выявляют посредством физикального, лабораторного и инструментального исследований, им предшествует сбор анамнеза. Косвенным свидетельством почечной недостаточности является анемия. По результатам ОАК определяют увеличение концентрации лейкоцитов и ускорение СОЭ. Посредством ОАМ выявляют протеинурию, бактериурию и лейкоцитурию. Также благодаря анализу мочи можно заметить колебания удельного веса. Кроме ОАМ назначают пробу Зимницкого, бакпосев, биохимию.

К инструментальным методам причисляют ретроградную урографию, УЗИ, КТ, МРТ. Если перечисленных способов недостаточно проводят биопсию почечной ткани. Своевременная диагностика латентного воспаления паренхиматозных органов имеет большое значения. Чем раньше патология будет обнаружена, тем быстрее врач назначит лечение. При необходимости он выпишет направление на консультацию других специалистов (уролога, нефролога).

Лечение

Терапия, назначаемая при латентном течении пиелонефрита, предупреждает «простудные» заболевания и способствует купированию имеющихся очагов воспаления. Они являются главным фактором, провоцирующим развитие патологических изменений. Переохлаждение также чревато серьезными последствиями, поэтому необходимо соблюдать требуемый температурный режим и одеваться по погоде. Симптоматическое лечение прописывают исходя из клинической картины.

В схему включают медикаментозную терапию. Доктор обычно назначает антибиотики, антигистаминные лекарственные средства, спазмолитики, витаминные комплексы, препараты, стабилизирующие артериальное давление.

Для усиления эффекта пациент должен пройти гальванизацию, СМТ-терапию, ультразвук и электрофорез. Медикаменты и физиопроцедуры назначает только врач. Самолечение при воспалении почек категорически запрещено. Также в терапевтическую схему входит диета. Правильное питание подразумевает отказ от тяжелой пищи: жирных, острых блюд, маринадов, спиртных напитков, кофе, крепкого чая. В рацион необходимо включить вареное диетическое мясо, рыбу, молочную продукцию, свежие овощи и фрукты.

При возникновении уремии прописывают гемодиализ. В крайнем случае осуществляют хирургическое вмешательство. Чтобы избежать этого, придется забыть про курение, чрезмерную физическую нагрузку, прием токсических медикаментозных средств. Необходимо контролировать потребление жидкости.

Врачу важно понимать, что больной следует всем его назначениям. Иначе предупредить возникновение негативных последствий довольно сложно.

Осложнения

Латентный пиелонефрит развивается в течение 10-15 лет, проявляя себя только в период обострения. Игнорирование возникших симптомов ведет к развитию осложнений. К ним причисляют:

  • Сморщивание паренхиматозных органов;
  • Появление рубцов на их поверхности;
  • Компенсаторную гипертрофию здоровой почки (при одностороннем поражении);
  • Уремию.

При отсутствии своевременного лечения наступает смерть. Ее причиной становятся мозговые нарушения, острая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия. Благодаря современным методам диагностики и лечения, процент выздоровевших растет год от года. Болезнь почек чревата нетрудоспособностью. Ее могут спровоцировать скачки артериального давления, высокое содержание азота в крови.

Профилактика

Выздоровление возможно при полноценном лечении заболевания и правильной профилактике обострений. Здоровые почки – залог отсутствия проблем с мочевыделительной системой. Чтобы предотвратить их поражение, нужно вести правильный образ жизни. Лучшей профилактикой станет отказ от алкоголя, «вредной» пищи и других зависимостей.

Использованные источники: moi-pochki.ru

Лечение хронического пиелонефрита в стадии обострения

Воспалительные заболевания почек — часто встречающаяся патология, которая может привести к развитию почечной недостаточности и инвалидизации больного. Хронический пиелонефрит играет большую роль в структуре этих поражений: его симптомы можно встретить у 20% населения планеты.

Хронический пиелонефрит – инфекционно-опосредованное воспаление чашечно-лоханочного аппарата почки, которое имеет характерную особенность течения: периоды ремиссии сменяются обострениями с ярко выраженными симптомами. Это заболевание опасно тем, что при каждом обострении повреждаются новые участки почечной ткани. После стихания активного воспаления в чашечно-лоханочной системе остаются мини-рубцы, не способные участвовать в работе почки. Со временем, без должного лечения, это приводит к хронической почечной недостаточности и «почечной» артериальной гипертензии: почка больше не может выполнить концентрационную, фильтрационную, выделительную и гомеостатическую функции.

Причины

Воспаление почек всегда вызвано инфекционным агентом. Возбудителями заболевания могут стать кишечная палочка (Е. coli), стафилококки, стрептококки, протей, микоплазмы и другие микроорганизмы. Провоцирует обострение хронического воспалительного процесса:

  • переохлаждение;
  • увеличение нагрузки на почки (тяжёлые физические упражнения, приём большого количества жидкости, солёной, белковой пищи);
  • снижение иммунной защиты организма, вызванное частыми ОРВИ, длительным приёмом цитостатиков, антибиотиков, иммунодепрессантов, ВИЧ и др.;
  • задержка мочеиспускания на длительный срок;
  • обострение мочекаменной болезни;
  • хирургические вмешательства на органы малого таза;
  • беременность.

Клиническая картина

Выделяют две стадии хронического пиелонефрита:

  • начальная;
  • стадия активных клинических симптомов.

Длительное время хроническое воспаление почек протекает бессимптомно. Единственными признаками заболевания могут быть слабость, быстрая утомляемость, неприятные ощущения в пояснице. На этой стадии больные, как правило, не обращаются к врачу. В момент начальных проявлений заболевания информативны только клинические лабораторные исследования. Обострение хронического пиелонефрита в развёрнутой стадии имеет следующие симптомы:

  • повышение температуры тела до субфебрильных цифр;
  • озноб;
  • головная боль;
  • симптомы интоксикации – слабость, сонливость, утомляемость, ломота во всём теле;
  • снижение иммунитета;
  • тошнота, неприятные ощущения в животе, особенно в верхней его части;
  • тупая ноющая боль в поясничной области, больше выраженная на стороне поражения;
  • болезненное учащённое мочеиспускание;
  • изменение цвета мочи (становится тёмной, мутной);
  • бледность кожных покровов;
  • отеки, которые локализуются в верхней части туловища и на лице; сильнее выражены по утрам.

Если пиелонефрит не лечить, отеки становятся основным симптомом заболевания: они распространяются по всему телу, жидкость накапливается в брюшной и грудной полости, нарушая работу всех органов и систем.

Признаки возникшей на фоне хронического пиелонефрита почечной недостаточности:

  • частое обильное мочеиспускание неконцентрированной мочой, усиливающейся в ночное время;
  • постоянная жажда;
  • сухость во рту;
  • бледность и сухость кожных покровов – симптомы перераспределения крови в центральное русло;
  • тахикардия (учащённое сердцебиение).

Это состояние опасно для жизни и требует немедленного начала лечения.

Диагностика

Предварительный диагноз врач может выставить на основании жалоб, собранного анамнеза и физикальных данных (положительный симптом Пастернацкого).

Подтвердить хронический пиелонефрит, установить степень тяжести заболевания и определить тактику лечения можно с помощью лабораторных и инструментальных тестов:

  • общий анализ крови (для пиелонефрита характерны анемия, лейкоцитоз, ускорение СОЭ);
  • биохимический анализ крови (увеличение мочевины, креатинина);
  • общий анализ мочи (лейкоцитурия, появление в моче бактерий и слизи; протеинурия для пиелонефрита не свойственна);
  • анализ мочи по Нечипоренко – подсчёт форменных элементов в фиксированном объёме мочи (детальный анализ лейкоцитурии и определение степени выраженности воспаления);
  • анализ мочи по Зимницкому – сбор мочи в течение суток, позволяет оценить концентрационную способность почек (при пиелонефрите она снижена, осмотическая концентрация мочи составляет менее 400 мосм/л);
  • УЗИ (расширение почечных лоханок, нечёткость контуров чашечек, диффузные изменения вещества почки, изменение её размеров и контура);
  • Экскреторная урография – метод рентгенологического исследования почек, проводимый с контрастным веществом. При пиелонефрите определяется деформация внутренней структуры почки, чашечно-лоханочной системы.

Лечение

Лечение хронического пиелонефрита должно быть комплексным и направленным на основные провоцирующие факторы. Руководствуются следующими принципами:

  1. Важный этап лечения – нормализация режима и соблюдение молочно-растительной диеты с ограничением тяжёлой белковой пищи, питьевой режим с употреблением 1,5–2 литров воды в день (если врачом не назначено иное);
  2. Этиотропное лечение: использование антибиотиков. Препаратами выбора являются фторхинолоны, цефалоспорины, бета-лактамные пенициллины. При обострении хронического пиелонефрита антибактериальные средства обычно назначаются в таблетированной форме. Курс лечения — 7–14 дней.
  3. Для стимуляции оттока мочи назначают миорелаксанты (но-шпа, папаверина гидрохлорид). Курс ле4.чения – 5–7 дней.
  4. Лечение уросептиками, в том числе и на растительной основе. Уросептики – комплексные средства, оказывающие на ткани почек местное противовоспалительное, обеззараживающее, мочегонное действие Применение таких препаратов, как Канефрон-Н, Уролесан должно быть длительным, не менее 3 месяцев.

Использованные источники: pochkizdrav.ru

Пиелонефрит: что это, чем опасен, симптомы и лечение пиелонефрита

Что такое пиелонефрит?

Пиелонефрит – это неспецифическое воспалительное заболевание почек бактериальной этиологии, характеризующееся поражением почечной лоханки (пиелит), чашечек и паренхимы почки. В виду структурных особенностей женского организма пиелонефрит в 6 раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Наиболее частыми возбудителями воспалительного процесса в почке являются кишечная палочка (E.coli), протей (Proteus), энтерококки (Enterococcus), синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa) и стафилококки (Staphylococcus).

Проникновение возбудителя в почку чаще всего связано с забросом мочи в почки (Пузырно-Мочеточниковый Рефлюкс — ПМР) вследствие затрудненного оттока мочи, переполнения мочевого пузыря, повышенного внутрипузырного давления по причине гипертонуса, структурной аномалии, камней или увеличения предстательной железы.

Чем опасен пиелонефрит?

Формы пиелонефрита

Диагностика пиелонефрита

Пиелонефрит проявляется тупыми болями в пояснице, ноющего характера низкой или средней интенсивности, повышением температуры тела до 38-40°С, ознобами, общей слабостью, снижением аппетита и тошнотой (могут иметь место как все симптомы сразу, так и лишь часть из них). Обычно при рефлюксе происходит расширение чашечно-лоханочной системы (ЧЛС), которое наблюдается на УЗИ.

Для пиелонефрита характерно повышение лейкоцитов, наличие бактерий, белка, эритроцитов, солей и эпителия в моче, ее непрозрачность, мутность и осадок. Наличие белка свидетельствует о воспалительном процессе в почках и нарушении механизма фильтрации крови. То же самое можно сказать и о наличии солей: кровь — соленая, не так ли? Потребление соленой пищи увеличивает нагрузку на почки, но не является причиной наличия солей в моче. Когда почки недостаточно хорошо фильтруют — в моче появляются соли, но вместо того, чтобы искать причину пиелонефрита наши любимые урологи на букву Х (не подумайте, что хорошие) рекомендуют снижать количество потребляемой с пищей соли — нормально?

Еще Хурологи любят говорить, что при пиелонефрите нужно потреблять как можно больше жидкости, 2-3 литра в сутки, уросептики, клюкву, бруснику и т.д. Так-то оно так, да не совсем. Если не устранена причина возникноения пиелонефрита, то при увеличении количества потребляемой жидкости рефлюкс становится еще интенсивнее, следовательно, и почки воспаляются еще больше. Сначала нужно обеспечить нормальный пассаж мочи, исключить возможность переполнения (не более 250-350 мл в зависимости от размеров мочевого пузыря), а уже потом потреблять много жидкости, только в этом случае потребление жидкости будет идти на пользу, но почему-то очень часто об этом забывают.

Лечение пиелонефрита

Лечение пиелонефрита должно быть комплексным, и должно включать в себя не просто антибактериальную терапию, но и, что более важно, мероприятия, направленные на устранения самой причины возникновения пиелонефрита.

С помощью антибиотиков воспаление снимается в минимальные сроки, но, если не устранить саму причину, то через некоторое время, после отмены антибиотиков, пиелонефрит обострится вновь и после некоторого количества таких рецидивов бактерии приобретут устойчивость (резистентность) к этому антибактериальному препарату. В связи, с чем последующее подавление роста бактерий этим препаратом будет затруднительным или вовсе невозможным.

Антибактериальная терапия

Причины возникновения пиелонефрита

К наиболее вероятным причинам развития пиелонефрита можно отнести рефлюкс, вызванный затруднениями при мочеиспускании, переполнением мочевого пузыря, повышенным внутрипузырным давлением, осложнение цистита, а так же анатомические аномалиями строения мочеточников, нарушение работы сфинктеров.

Нарушения мочеиспускания могут быть вызваны гипертонусом сфинктера мочевого пузыря и самого мочевого пузыря, затрудненным оттоком мочи вследствие воспалительного заболевания предстательной железы (простатит), спазмами, причиной которых может быть цистит, структурными изменениями сфинктеров мочеточников и аномалиями, нарушением нервно-мышечной проводимости и в самой меньшей степени — слабостью гладкой мускулатуры мочевого пузыря. Несмотря на это большинство урологов, начинают лечение со стимуляции силы сокращений детрузора, чем еще больше усугубляют ситуацию, хотя в совокупности с антибактериальной терапией, в большинстве случаев, это дает видимые, но кратковременные улучшения. При затрудненном пассаже (оттоке) мочи, с целью недопущения рефлексов, необходимо прибегать к периодической катетеризации мочевого пузыря, либо установке катетера Фолея со сменой раз в 4-5 дней.

В случае гипертонуса сфинктера мочевого пузыря или его самого нужно искать причину возникновения гипертонуса или спазмов и устранять ее, восстанавливая тем самым нормальный отток мочи. Если вам ставят цистит, то нужно лечить его, так как пиелонефрит может быть осложнением цистита.

Если имеют место структурные аномалии мочевого пузыря, уретры, мочеточников, нужно консультироваться с врачами и принимать меры по устранению дефектов, возможно хирургическим путем.

Для лечения нарушений нервно-мышечной проводимости существует множество препаратов и методик, подбирать тактику должны квалифицированные врачи.

Прежде чем «тупо» стимулировать силу сокращений мышц мочевого пузыря нужно исключить наличие всех вышеописанных нарушений, будьте бдительны и сами контролируйте назначаемое вам лечение.

Обострения пиелонефрита неизбежно приводят к утончению функциональной части почки и гибели нефронов, поэтому, для сохранения как можно большей части почки в рабочем состоянии, крайне важно устранить причину возникновения пиелонефрита в минимальные сроки. Просите измерять толщину паренхимы почек во время прохождения УЗИ. Толщина паренхимы здоровых почек в среднем составляет 18 мм.

Использованные источники: doorinworld.ru

Пиелонефрит. Осложнения

Пиелонефрит – заболевание почек, развивающееся вследствие попадания инфекции в почечные лоханки и ткани почки. Вызвать данное заболевание могут различные инфекции, в частности, стафилококковая, кишечная и синегнойная палочка. Пиелонефрит бывает острый и хронический, односторонний и двусторонний.

Симптоматика пиелонефрита

Симптомы при болезни следующие:

• Озноб во всем теле;

• Болезненные ощущения в области больной почки;

• Боль в пояснице и в брюшной полости;

• Общее плохое самочувствие;

• Тошнота и рвота.

При запущенном пиелонефрите осложнения неизбежны. Двусторонний пиелонефрит в острой форме вызывает почечную недостаточность. Также при острой форме может начаться паранефрит – гнойное воспаление жировой клетчатки почек, возникающий впоследствии абсцесса почки. У больного наблюдается повышение температуры тела в течение дня до сорока градусов. Женщины наиболее часто страдают от пиелонефрита. Причиной может послужить беременность, роды и половая жизнь. У мужчин это заболевание встречается в преклонном возрасте, после перенесенных урологических заболеваний, при аденоме простаты. После мочекаменной болезни риск заболеть пиелонефритом достаточно высок.

Лечение

Лечение врач может назначить только после тщательного осмотра пациента. Для каждого курс лечения индивидуален. Необходимо знать результаты анализов мочи и крови, пройти ультразвуковое исследование. Если все не запущено, можно придерживаться консервативного лечения, принимать антибактериальные препараты и провести терапию по улучшению иммунной системы. Пока в анализах мочи есть бактерии, лечение прекращать нельзя ни в коем случае, иначе оставшиеся микробы снова начнут размножаться и болезнь вернется. Когда анализы хорошие, это показатель того, что болезнь полностью отступила и лечение можно прекратить. Для полного выздоровления должно пройти примерно две или три недели.

Если у пациента наблюдаются осложнения и нагноения в почках, обязательно следует провести хирургическую операцию. Хронический пиелонефрит постоянно напоминает о себе ноющими и тупыми болями в области поясницы, наиболее сильно болезнь проявляется в холодные временная года, осенью и зимой. Время от времени возникает обострение, когда все симптомы проявляются особенно остро. Стоит уделить внимание полному излечению болезни, хоть на это и может уйти много времени и сил.

Осложнения после пиелонефрита

Постепенно пиелонефрит проходит несколько стадий осложнения. Первая стадия это начало болезни. Затем болезнь переходит в апостематозный пиелонефрит, когда в корковом веществе почки начинают появляться мелкие гнойнички. Карбункул почки – воспалительный процесс, нагноение. В результате всех эти осложнений получается абсцесс почки, при котором гноем заполняется внутренняя часть почки, который может попасть в околопочечную клетчатку и вызвать гнойный паранефрит. Очень опасно распространение такое осложнения, как воспаления на вторую почку, сепсис. Наиболее страшное последствие, которое возникает во время осложнения болезни, это бактериотосический шок, при котором возможна смерть больного.

Если начать вовремя лечение, то прогнозы весьма положительны. Важно восстановить отток мочи из почек, чтобы мочевой пузырь смог очищаться. Следует пить много жидкости, в особенности полезны соки и морсы. Обязательно стоит ограничить потребление соленых продуктов, жирной и острой пищи.

Особенно внимательно стоит отнестись к болезни почек беременным женщинам. При остром течении пиелонефрита, осложнения могут вызвать выкидыш или развития гестоза, который сопровождается повышением артериального давления и сильными отеками. Ежемесячно нужно сдавать анализ мочи, при помощи которого врач может определить состояние почек и мочевыделительной системы. На последних сроках беременности матка сильно увеличена и начинает давить на мочеиспускательный канал. Это может затруднить отток мочи и дать начало развитию микробов в мочевом пузыре. При первых же симптомах нужно обратиться к гинекологу, который наблюдает беременность. Это позволит избежать многих осложнений.

Использованные источники: urology-md.ru