Пиелонефрит у младенца причины

Пиелонефрит симптомы у детей до года

Воспалению почек подвержены дети первого года жизни. Острое заболевание хорошо лечится, однако после выздоровления ребенку предстоит быть на учете 5 лет. Данная статья сообщает родителям о симптомах пиелонефрита у младенцев, чтобы они сумели вовремя обратиться к педиатру, который поставит верный диагноз и назначит лечение.

Причины

Возникновение пиелонефрита у грудного ребенка обусловлено инфицированием мочевой системы на фоне ослабленного иммунитета, либо аномалий развития экскреторных путей, затрудняющих мочевыведение. Дурные привычки кормящей матери — алкоголизм, курение, употребление блюд, которые содержат вещества, раздражающие почки малыша также способствуют возникновению заболевания.

Опасным этапом является введение прикорма 4…5 – месячным детям, сопровождающееся ферментативной перестройкой, а также прорезывание зубов, когда отрываются ворота для инфицирования микрофлорой ротовой полости.

Иногда родители провоцируют возникновение патологии чрезмерной заботливостью. После полугода они начинают применять витаминные добавки, не подозревая, что гипервитаминоз может стать причиной развития недуга. Различают следующие пути проникновения инфекции:

  • Восходящий, когда микробы попадают в мочепроводы в результате загрязнений фекалиями.
  • Нисходящий. Инфекция заносится из очагов инфламмации, например, при ангине.

Формы пиелонефрита

Диагносты выделяют первичную и секундарную форму пиелонефрита. Исходный тип развивается при ослаблении организма в результате кишечных расстройств. Энтеральная микрофлора, преимущественно, Эшерихия, загрязняет область уретры, проникает в мочепроводы и достигает почечной лоханки, где активно размножается.

Вторичная форма развивается у ребенка, страдающего врожденными аномалиями строения почек пузыря или мочепроводов. Отток мочи затрудняется, возникает ее застой, способствующий созданию оптимальных условий для размножения микрофлоры. Ренальная недоразвитость может стать причиной воспаления почек.

Симптомы пиелонефрита у детей

При пиелонефрите у грудных детей развиваются перечисленные ниже симптомы:

  • Гипертермия. Без объяснимых причин температура подскакивает до 39°С при отсутствии насморка и кашля.
  • Обильное потоотделение.
  • Вялость, сонливость.
  • Тошнота, срыгивание.
  • Бледность кожи либо сероватый ее оттенок.
  • Веки, а также лицо отекают. Под глазами кожа приобретает синеватость.
  • Бессонница.
  • Боли в пояснице и животе, которые усиливаются при оживлении двигательной активности.

Симптомы пиелонефрита у грудничка оказываются незамеченными или не понятыми родителями, потому что малыш не может ничего сказать о своем самочувствии. Однако, внимательная мать способна предположить неладное, когда дитя в момент опорожнения пузыря хныкает, кряхтит или кричит от боли.

Родителей обязаны насторожить слишком редкие, или чересчур частые позывы. Считается, что до полугода ребенок мочится 20 раз, от 6 до 12 месяцев — 15.

К характерным симптомам пиелонефрита у младенцев относят изменение цвета урины, ее прозрачности. Если моча становится мутной, красноватой, приобретает резкий аммиачный запах, необходимо обратиться к педиатру.

Лечение и профилактика

Лечение развивается по следующим направлениям:

  • Регулярное подмывание младенца.
  • Введение прикорма откладывается.
  • Лечение медикаментами.

Используют антимикробные препараты, которые допущены к применению для грудничков. Курс лечения подразделяют на два этапа. Первые 2 недели проводят антибиотикотерапию, меняя лекарства каждые 5…7 дней. Последующие 14…20 суток используют нитрофурановые препараты, которые санируют мочепроводы и почки. Завершают лечение применением поливитаминных средств, содержащих Пиридоксин, Токоферол и Ретинол.

Профилактика пиелонефрита состоит в уходе за малышом. Нужно вовремя менять памперсы, чтобы дитя не было грязным, и предохраняться от переохлаждения. Мамочкам не следует курить, употреблять спиртное, острую, соленую, копченую пищу и грибы.

Заключение

Пиелонефрит возникает по причине ненадлежащего ухода за грудничками и нежелания матерей отказаться от дурных привычек. В этом плане ребенок сам становится воспитателем, заставляющим повзрослеть собственных родителей.

Использованные источники: lechim-pielonefrit.ru

Пиелонефрит у грудного ребенка

Пиелонефрит у грудных детей сопровождается развитием воспаления в области почек, которое возникает из-за патогенных микроорганизмов. Такой патологии подвергается около 5-10 % новорожденных. Протекает болезнь остро и сопровождается развитием выраженной клинической картины. Терапию следует проводить вовремя, адекватно, так как последствия могут угрожать жизни ребенка.

Моя бабка лечила цистит только так.

Это дешевое средство есть в каждом доме! Как я вылечила самый настоящий цистит.

Почему возникает заболевание?

Пиелонефрит у грудничка развивается несколькими путям. Часто инфекция попадает в ткань здоровой почки гематогенным, лимфогенным или урогенным путем. У девочек такая патология регистрируется в 5 раз выше, чем у мальчиков. Развитие болезни у новорожденного может происходить на фоне:

  1. Длительно текущего инфекционного процесса. К таким относят ангину, пневмонию, гнойный омфалит. Все перечисленные патологии сопровождаются персистенцией патогенной флоры в организме, высок риск распространения ее через кровь.
  2. Дисбактериоза и кишечной инфекции.
  3. Нарушений правил общей и личной гигиены ребенка (неправильный уход за наружными половыми органами младенца).
  4. Наличия врожденных патологий почек, рефлюкса в области мочеточников.
  5. Недостатка витамина D, недоношенности, гипотрофии мышц.

У грудного ребенка эти заболевания могут стать фактором риска распространения инфекции различными путями в здоровую ткань почек. Развитие воспалительного процесса происходит крайне быстро, что сопровождается выраженными изменениями в общем состоянии детей.

Причины пиелонефрита среди детей в возрасте 1 года заключаются в распространении в почках стрептококков, стафилококков, кишечной палочки.

Важно понимать, что активному проникновению микробов способствует снижение иммунитета. Поэтому родителям необходимо тщательно следить за своим ребенком, своевременно обеспечивать его необходимым питанием. Очень важно новорожденных детей кормить грудным молоком, так как в нем содержатся все необходимые вещества, в том числе и иммуноглобулины. При естественном вскармливании развивается защита детского организма от различного рода инфекции.

Как определить болезнь?

Пиелонефрит у детей до года сопровождается быстрым началом и яркой симптоматикой. Родителям следует знать, как можно заподозрить у своего малыша такую болезнь. Признаки пиелонефрита следующие:

  1. Резкое повышение температуры до 39˚С. Внешне ребеночек выглядит бледным, постоянно хочет спать или, наоборот, кричит.
  2. Однократная рвота, жидкий стул. Такие симптомы возникают на фоне повышения температуры.
  3. Затрудненное мочеиспускание. Родители могут обратить внимание на беспокойства малышей в момент выведения мочи.

У новорожденного часто возникает отказ от грудного молока. Наблюдается резкая сонливость, повышенное потоотделение. Часто после питания отмечается резкое срыгивание.

Острый пиелонефрит — это заболевание, при котором отмечается снижение веса. Иногда наблюдается изменение цвета мочи, она становится более темной.

Развитие заболевания у годовалого малыша сопровождается уменьшением объема мочи. В норме после рождения количество мочеиспусканий достигает 15-20 раз в день, моча выходит маленькими порциями. Далее кратность выведения мочи снижается, и в среднем составляет 10-5 раз за сутки. Опираясь на это, можно заподозрить нарушения здоровья.

Симптомы пиелонефрита всегда начинаются внезапно и быстро прогрессируют. Связано это с несостоятельностью иммунитета и высокой подверженностью маленьких детей различным инфекциям. Родители могут заподозрить наличие патологии по резкому повышению температуры тела, отказу ребенка от еды, постоянному крику или повышенной сонливости. Именно эти симптомы возникают первыми и должны насторожить маму.

Диагностика и способы лечения

Симптомы и лечение заболевания определяются врачом. Родителям при появлении подозрения необходимо сразу обратиться в больницу. Пиелонефрит у ребенка в большинстве случаев осложняется различными патологиями. Поэтому своевременность обращения определяет исход болезни.

Диагностика всегда начинается с общего осмотра. При развитии пиелонефрита у грудничка внимание на себя обращают бледность кожи, обильный пот, вялость и апатия.

Специалист быстро назначает общий анализ мочи и крови, посев на питательные среды. Другие методы диагностики проводятся по мере необходимости.

Лечащий врач после получения результатов назначает необходимое лечение. Пиелонефрит у новорожденных сопровождается повышением количества лейкоцитов и СОЭ в крови. В моче увеличивается число лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров, белка, появляются бактериальные клетки. Именно наличие бактерий в моче позволяет поставить диагноз пиелонефрит.

Лечение пиелонефрита у детей происходит на основе соблюдения общих принципов:

  1. Полный постельный режим на весь период лихорадки.
  2. Полный отказ от использования дополнительного прикорма. Рекомендовано кормить только грудным молоком или смесями.
  3. Соблюдение правил гигиены при водных процедурах наружных половых органов.
  4. Обязательный прием антибиотиков, жаропонижающих, спазмолитиков. Дополнительно проводится детоксикация организма.

Лечить патологию у грудничков необходимо с использованием антибактериальных препаратов. Широко применяют антибиотики с выраженным бактерицидным действием. Назначают:

  1. Цефалоспорины из 3-го поколения.
  2. Аминогликозиды.
  3. Фторхинолоны.
  4. Нитрофураны.

С первых дней терапии препараты вводят внутримышечно несколько раз в день. Курс, дозировку и длительность определяет только врач. При необходимости проводят витаминотерапию, назначают прием пробиотиков.

После выздоровления за ребенком проводится диспансерное наблюдение в течение 5 лет. Появление рецидива является показанием к постоянному контролю за здоровьем со стороны врачей.

Болезнь может протекать с различными осложнениями. Наиболее опасными из них является бактериальный сепсис, шок, хроническая форма. Одним из основных правил, которое помогает снизить риски угрожающих жизни последствий, является своевременное обращение за помощью. Терапия заболевания должна проводиться только специалистом и в условиях стационара.

Использованные источники: cistitstop.ru

Пиелонефрит у детей до года

В нынешнее время заболевания мочевыводящих путей и воспалительные процессы почек встречаются довольно часто. Пиелонефрит у грудничка — серьезная патология, характеризующаяся некоторыми особенностями протекания, конкретными симптомами, и требующая немедленного лечения. Каковы же причины возникновения болезни у грудных детей, и как вовремя ее распознать для проведения терапии?

Воспаление почек у детей

Воспаление почек инфекционного характера, называют пиелонефритом. Болезнь довольно распространена у детей месячного возраста (в основном поражает девочек), и имеет тесную взаимосвязь с простудными вирусными инфекциями. Частые простудные заболевания и другие факторы, влияют на возникновение воспалительного процесса в почках. Пиелонефрит у детей (которым не исполнился 1 год), в зависимости от вида и формы болезни, обычно неплохо поддается лечению. После проведения терапевтического курса, в течение 5-ти лет нужно состоять на учете врача для предупреждения рецидивов болезни.

Виды и формы болезни

В медицине классифицируют две формы заболевания:

  1. Первичный пиелонефрит — развивается в изначально здоровом органе.
  2. Вторичный — развивается на фоне уже имеющихся почечных болезней (мочекаменная болезнь, гломерулонефрит).

Вторичный пиелонефрит, в свою очередь, разделен на виды:

  • обструктивный — нарушение оттока мочи и присоединение бактериальной флоры;
  • необструктивный — проходимость мочевых путей в норме.

По клиническому течению, недуг разделяется на такие виды:

  1. Острый — характеризуется внезапным обострением симптомов и таким же резким выздоровлением.
  2. Хронический — переход болезни в рецидивирующую стадию (бессимптомное течение заболевания, иногда сменяющееся на периоды обострений).

По распространенности процесса различают такие виды воспаления почек:

  • Односторонний пиелонефрит — наиболее распространенный вид болезни у маленьких детей, при котором поражается одна почка (левая или правая).
  • Двусторонний — поражается левая и правая стороны (обе почки). Такое заболевание может спровоцировать почечную недостаточность.

По способу попадания в почки инфекции, пиелонефрит бывает:

  • гематогенным (восходящим), когда инфицирование идет через кровь;
  • урогенным — через мочевыводящие пути;
  • лимфогенным — с током лимфы из очагов инфекции (кишечник, органы мочеиспускательного канала).

Вернуться к оглавлению

Причины недуга у новорожденных

Наиболее распространенным возбудителем болезни является кишечная палочка, а также менее известные бактерии, такие как энтерококки, хламидии, микроб протей. Бактерии у новорожденных детей заносятся через кровь — гематогенным (восходящим) способом. Заражение происходит при гнойной ангине, воспалении легких, различных дерматозах.

Пиелонефрит у детей до года может быть вызван другими причинами:

  • наследственное заболевание почек либо врожденные патологии;
  • химическое расстройство питания и пищеварения;
  • детская болезнь — рахит или, наоборот, избыток витамина Д;
  • наличие гельминтозов;
  • воспаление мочевого пузыря (цистит);
  • сахарный диабет;
  • осложнения после перенесенных заболеваний — респираторная инфекция, ветрянка, корь.

Вернуться к оглавлению

Симптомы пиелонефрита у грудничка

Признаками пиелонефрита у детей, могут стать следующие симптомы:

  • повышение температуры тела до 40-ка градусов при полном отсутствии симптомов простуды (чихание, кашель, насморк);
  • отказ малыша от груди или молочной смеси;
  • плач и капризы ребенка без видимой причины;
  • нарушенный либо избыточный отток мочи — большие перерывы между мочеиспусканиями или, наоборот, недержание мочи;
  • изменение окраса мочи и наличие характерного резкого запаха;
  • беспокойный сон ребенка по ночам;
  • дефицит в весе;
  • усталость и вялость младенца.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

При обнаружении подозрительных симптомов у детей раннего возраста, родители обращаются к врачу — педиатру. В случае подозрения на заболевания мочевыводящих путей или почек — к детскому урологу. Врач-уролог даст направление на необходимые анализы. Первое направление — общий анализ мочи. Для правильного сбора утренней порции мочи, следует подготовить стерильную стеклянную баночку и помыть малыша перед процедурой, в противном случае анализ может дать неточные результаты.

Второе направление — сдача анализа по Нечипоренко (исследуется средняя порция мочи). Третье направление на анализ, который проводится наиболее часто — по Зимницкому. Его делают при подозрении на воспалительный процесс в почках либо почечную недостаточность. Процедура сбора проходит немного сложнее — необходимо собрать среднюю порцию мочи, во время каждого мочеиспускания, в 8 разных емкостей.

Биохимический анализ крови поможет оценить работу внутренних органов.

Для диагностики болезни (помимо исследований мочи), проводят:

  1. Метод лабораторной диагностики — биохимический анализ крови, позволяющий оценить работу внутренних органов (печени, почек, мочевого пузыря).
  2. Инструментальные методы исследования — УЗИ почек и органов мочеиспускательного канала.
  3. Сбор кала на бактериологическое исследование (определяет наличие глистных инвазий у младенцев).
  4. Проведение ректального обследования (пальцевое исследование прямой кишки).

Вернуться к оглавлению

Лечение детей раннего возраста

Терапия при пиелонефрите, не обойдется без применения антибиотиков, уросептических средств, и лекарственных препаратов на растительной основе (гомеопатических, пробиотических, БАДов). Лечащий врач (уролог либо нефролог) имеет право назначать необходимые лекарства, устанавливать нужную дозировку и длительность курса лечения. Лечить пиелонефрит у ребенка самостоятельно, категорически запрещается.

В самом начале, врач назначит антибиотики, длительность приема которых составит 3 недели. Затем на смену одним антибиотикам, приходят другие, длительность приема которых определяется сугубо индивидуально. После окончания курса антибиотиков, назначаются уросептические препараты — лекарственные средства на растительной основе, применяемые для восстановления мочевого пузыря и мочевыводящих путей. После прохождения антибактериальной терапии, врач назначит пробиотики, необходимые для восстановления кишечной микрофлоры и улучшения пищеварения. На сегодняшний день пробиотических средств распространено довольно много, можно подобрать любое — подходящее по цене и форме выпуска.

Профилактика

Профилактические меры для предупреждения появления пиелонефрита у детей грудного возраста:

  1. Следить, чтоб ребенок не сидел на холодной поверхности.
  2. В осенне-зимний период — тепло одевать малыша на прогулку.
  3. Ухаживать за ребенком и внимательно следить за его гигиеной.
  4. Укреплять иммунитет ребенка (давать витамины, закалять).
  5. Своевременно обращаться к врачу при появлении подозрительных признаков у малыша, не пытаться их устранить самостоятельно.

После перенесенного заболевания и проведения терапевтического курса, родителям следует два раза в год приводить малыша на инструментальное исследование почек (УЗИ), сдавать анализ мочи, и консультироваться со специалистом. Все это нужно проходить даже при отсутствии подозрительных симптомов, чтобы предупреждения рецидива болезни. Предупреждение болезни и своевременное лечение, позволят оградить грудничка от различных недомоганий и неприятных последствий для здоровья.

Использованные источники: etopochki.ru

Пиелонефрит у новорожденных

Обнаруживают пиелонефрит у грудничка чаще всего в 4—6 месяцев, когда младенца переводят на искусственное питание. Болезнь представляет собой воспалительный процесс, который затрагивает почечную лоханку, чашечки и паренхиму. Это серьезный недуг, который требует своевременного лечения. Чаще болезнь возникает у девочек, чем у мальчиков.

Причины возникновения недуга у грудничков

Пиелонефрит у грудных детей провоцируют различные вредоносные микроорганизмы, грибки, вирусы. Когда болезнь находится в хронической стадии, часто диагностируют 2—3 возбудителя воспалительного процесса. Болезнетворные бактерии могут попасть в почки следующими путями:

  • Гематогенный. Из инфекционных очагов, локализующихся в прочих органах. Этот способ чаще встречается у маленьких детей, поскольку патология развивается из-за ранее перенесенных недугов инфекционного характера, которые затрагивают органы, далеко расположенные от почек. С кровяной жидкостью бактерии распространяются по всему организму.
  • Лимфогенный. Проникают микроорганизмы через лимфатическую систему мочеиспускательных органов и желудочно-кишечного тракта. Когда кишечник здоров, заражение почек невозможно. Однако если деятельность его нарушается, и слизистые оболочки перестают выполнять свою функцию, микроорганизмы из ЖКТ оказываются в почках.
  • Восходящий. Бактерии поднимаются от интимных органов, мочеиспускательной системы и заднего прохода.

Вернуться к оглавлению

Факторы риска

Провоцируют воспаление почек у новорожденного следующие причины:

  • недоношенность;
  • сбои в оттоке биологической жидкости из почек;
  • переохлаждения;
  • снижение иммунитета;
  • наследственное почечное заболевание;
  • прорезывание зубов;
  • перевод младенцев на детские смеси;
  • неверный уход за ребенком;
  • заболевания инфекционного и воспалительного характера мочеполовой системы;
  • врожденный недостаток массы тела.

Вернуться к оглавлению

Виды пиелонефрита у грудничков

Пиелонефрит у детей до года классифицируют следующим образом:

  1. Первичный. Возникает в здоровых почках.
  2. Вторичный. Развивается при сопутствующих почечных недугах, к примеру, гломерулонефрите, почечнокаменной болезни. Вторичный пиелонефрит у детей раннего возраста делят следующим образом:
    • обструктивный, во время которого наблюдается сбой в оттоке урины;
    • необструктивный — проходимость мочеточника не нарушена.

Помимо этого, недуг у малыша делят на два вида в зависимости от клинического течения:

  • Острый. Для этого типа характерно внезапное обострение симптоматики и резкое выздоровление.
  • Хронический. Недуг время от времени рецидивирует — протекает бессимптомно, но иногда проявляется обострениями.

Разделяют пиелонефрит у ребенка исходя из локализации воспалительного процесса:

  • Односторонний. Поражение левой или правой почки.
  • Двусторонний. Заболевание затрагивает оба органа.

Вернуться к оглавлению

Какие симптомы проявляются?

Симптоматика пиелонефрита у детей до 1 года следующая:

  • увеличение показателей температуры тела;
  • отказ грудничка от прикорма;
  • постоянный плач;
  • нарушение процесса опорожнения;
  • изменения в запахе и оттенке биологической жидкости;
  • неспокойный сон;
  • снижение массы тела;
  • усталость.

Диагностические мероприятия

Когда у месячного ребенка замечены непривычные родителям симптомы, важно как можно скорее обратиться к педиатру. Доктор проведет осмотр и в случае необходимости, если есть подозрения на болезни мочеполовой системы, отправит маленького пациента к урологу. Медик опрашивает родителей о том, как давно изменилось состояние грудничка и какие присутствуют дополнительные симптомы. Затем ребенка отправляют на следующие обследования:

  • Общий анализ урины. Требуется утренняя порция мочи. Перед сбором важно обмыть грудничка и подготовить стерильную емкость. Доктора рекомендуют приобретать в аптечных сетях специальные контейнеры, предназначенные для анализов урины. Если подготовительные мероприятия по сбору будут проведены неправильно, есть вероятность того, что анализ покажет неточный результат.
  • Исследование биологической жидкости по Нечипоренко и Зимницкому.
  • Биохимический тест крови.
  • Ультразвуковое исследование почек и органов, локализующихся в малом тазу. Обследование каловых масс.

Вернуться к оглавлению

Лечение грудничков

Если диагностирован пиелонефрит у новорожденных, терапевтические мероприятия должны подбираться с особой аккуратностью, чтобы не навредить организму маленького пациента. Чтобы устранить почечное воспаление, в первую очередь прибегают к помощи антибактериальных фармсредств. Помимо этого, используются уросептические медпрепараты, с помощью которых удается улучшить деятельность пораженного органа. Могут быть применены и спазмолитики. Поскольку часто пиелонефрит сопровождается повышенными показателями температуры, прописывают деткам до года и жаропонижающие фармсредства. Иногда требуется назначение НПВС, с помощью которых удается снять воспалительный процесс и болевые ощущения, если они имеются.

Средняя длительность употребления антибактериальных лекарств составляет около 21 дня. Вместе с ними важно давать ребенку специальные пробиотики, которые позволяют восстановить микрофлору кишечника и улучшить метаболизм. Важно отметить, что правильные фармсредства и длительность их применения вправе назначить исключительно доктор, который учитывает тяжесть недуга и индивидуальные особенности маленького ребенка.

Преимущественно лечение патологии у грудничков проводят в стационаре. Когда малыша выписывают, его ставят на учет, чтобы предотвратить рецидивы болезни. На протяжении года родителям потребуется посещать с ребенком ультразвуковое исследование почек, а также сдавать анализ биологической жидкости и крови малыша.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать появления пиелонефрита у детей до 1 года, важно следить за малышом, оберегать его от переохлаждений, нахождения на холодной поверхности. Зимой и осенью доктора рекомендуют тепло одевать детей, когда родители намереваются отправиться с ними на прогулку. Кроме этого, особое внимание потребуется уделять правилам гигиены. Купать ребенка следует ежедневно, поскольку патогенные микроорганизмы, которые могут скапливаться на интимных органах и анальном кольце, часто попадают в почки, вызывая их воспаление, восходящим путем.

Когда младенца переводят с грудного молока на искусственные смеси, следует отдавать предпочтение тем производителям, которые хорошо зарекомендовали себя. В составе детского питания не должно быть консервантов, красителей. Выбор лучше делать в пользу тех смесей, которые содержат различные витамины и микроэлементы. Они позволяют укрепить иммунитет грудничка и противостоять болезнетворным бактериям. Если у ребенка замечены непривычные признаки, важно не тянуть с визитом в медицинское учреждение, где будут проведены соответствующие диагностические процедуры, которые укажут на причину, спровоцировавшую изменения состояния здоровья малыша.

Использованные источники: prourinu.ru

Статьи по теме