Пиелонефрит доктор

Какой врач лечит пиелонефрит?

Пиелонефрит — термин, обозначающий заболевание инфекционно-воспалительной природы с поражением почечных лоханок и паренхимы почек, чаще всего встречающееся у лиц женского пола. Это объясняется некоторыми анатомическими особенностями в строении половой системы у женщин: уретра и анальное отверстие близко расположены друг к другу, мочеиспускательный канал намного короче, чем у мужчин — это легкий способ попадания возбудителя в почки. Нередко развитию пиелонефрита у женщин предшествуют частые эпизоды уретрита или цистита.

Моя бабка лечила цистит только так.

Это дешевое средство есть в каждом доме! Как я вылечила самый настоящий цистит.

Клиническая картина

Пиелонефрит чаще протекает в острой форме и отличается ярчайшей клиникой, симптомы заболевания быстро дают о себе знать, и пациент не медлит с обращением за помощью к лечащему врачу.

Среди основных проявлений доктор обращает внимание на следующие признаки:

  • сильная интоксикация. Высокие показатели температуры — 38-40˚С, озноб, отказ от еды, слабость, вялость;
  • лицо и конечности сильно отекают, особенно по утрам;
  • боли в области поясницы;
  • положительные симптомы поколачивания и Пастернацкого — доктор постукивает кулаком по спине в проекции почек, и пациент жалуется на болезненные ощущения, после чего в моче могут появляться капли крови;
  • дизурические расстройства — частые болезненные мочеиспускания, моча имеет мутный цвет и неприятный запах;
  • диспепсические расстройства также могут беспокоить — приступы тошноты, рвоты, диарея.

При опросе пациента и сборе анамнеза при пиелонефрите присутствуют эпизоды переохлаждения или недолеченного заболевания воспалительного характера.

С такими проблемами, как правило, люди приходят в поликлинику с вопросом, к какому врачу обратиться, и попадают к терапевту или гинекологу, которые после назначения ряда анализов направляют больного к нефрологу либо к урологу. У терапевта остаются пациенты с легкой степенью течения заболевания, а также пациенты в периоде ремиссии.

Лечение

Какой врач лечит пиелонефрит? Нефролог ведет амбулаторный прием и занимается лечением хронического пиелонефрита, однако диагностирует и острое состояние. Он вместе с диетологом следит за питанием пациента, назначает лечение, проводит реабилитационные и профилактические мероприятия. Уролог занимается лечением экстренных и плановых заболеваний мочеполовой системы и при необходимости проводит хирургическое лечение. К урологу направляются пациенты, которые нуждаются в комплексном лечении мочеполовой системы, а не только почек.

При острой форме госпитализация в стационар требуется обязательно, назначается курс антибиотиков и обезболивающих препаратов с назначением соответствующей диеты. Проводится дезинтоксикационная терапия, предотвращается обезвоживание с помощью внутривенного вливания жидкостей, восстанавливающих водно-солевой баланс в организме. Также назначается симптоматическое лечение для купирования симптомов пиелонефрита.

По окончании лечения требуется диспансерный учет в поликлинике по месту жительства в течение года для предотвращения прогрессирующего или рецидивирующего течения заболевания. Диспансеризация проводится под наблюдением нефролога.

Диагностика

После общения с врачом и осмотра больному назначается ряд анализов, они помогут идентифицировать локализацию воспалительного процесса:

  • Общий анализ крови демонстрирует общее состояние организма — количество лейкоцитов, эритроцитов, критерии воспаления (скорость оседания эритроцитов).
  • Общий анализ мочи показывает плотность, консистенцию жидкости, наличие в ней белка, эритроцитов, бактерий, солей и т. д.
  • Биохимический анализ крови дает картину состояния почек — определяется количество мочевины, креатинина, общий белок, мочевая кислота.
  • Бактериологический посев на выявление инфекционного агента и его чувствительность к антибиотикам.
  • Анализ мочи по Нечипоренко — исследование средней порции мочи.
  • Анализ мочи по Зимницкому — определение плотности мочи и наличие бактерий, цилиндров.
  • Ультразвуковое исследование почек позволяет детально рассмотреть структуру почек, определить наличие камней в случае мочекаменной болезни, рассмотреть деструктивные изменения.
  • Урография — рентген-контрастное исследование мочевыделительной системы, при этом исследовании оценивают проходимость уретры, мочеиспускательного канала, наличие стриктур.
  • Томографические методы исследования, такие как компьютерная томография, которая позволяет детально изучить структуру внутренних органов больного.

На основании полученных данных выставляется диагноз «пиелонефрит» и определяется, какой врач будет заниматься пациентом и какой требуется объем лечения.

Таким образом, в зависимости от разной степени проявления интенсивности заболевания и от объема лечения, пациент наблюдается либо у терапевта (при легкой степени заболевания), либо у уролога (при наличии экстренной ситуации и необходимости операции), либо у нефролога (который занимается самыми запущенными случаями).

Использованные источники: cistitstop.ru

Острый пиелонефрит: симптомы, диагностика, лечение

Когда в паренхиму, канальцы, лоханки почек попадает инфекция, там начинается воспалительный процесс. Так возникает одно из самых распространённых заболеваний – острый пиелонефрит. Он находится на втором месте, первое занимает ОРВИ. Такое воспаление приводит к атрофии почек, острой почечной недостаточности и другим тяжёлым осложнениям. Именно поэтому как только появились первые характерные симптомы острого пиелонефрита, надо пройти диагностику и незамедлительно начать лечение.

Типичные симптомы острого пиелонефрита

Когда болезнь только начинается, воспалительный процесс затрагивает межуточную ткань, затем вовлекаются канальцы, лоханки почек. Позднее развивается эндартериит, склероз артериол, атрофия почки. Не следует затягивать с походом к врачу, если есть такие жалобы:

  • высокая температура тела (39–40 0 С);
  • озноб;
  • сухость во рту;
  • жажда;
  • повышенная потливость;
  • боли в поясничной области;
  • рвота, тошнота.

Локализация боли зависит от того, поражена ли одна почка или обе, а усиливается она при ходьбе, повышении температуры. Крайне редко отдаёт в подвздошную область, но при её возникновении возникает напряжение мышц поясницы. Если болезнь протекает в гнойной форме, то появляется боль, характерная для почечной колики. Это связано с тем, что гной закупоривает мочеточник.

Пиелонефрит бывает первичным, вторичным (возникает на фоне других патологий), соответственно клиническая картина болезни разнообразна. Так, если воспаление возникло из-за других заболеваний (мочекаменная болезнь, цистит и др.), то основными признаками является:

  • дизурия;
  • боли при мочеиспускании.

Для первичного пиелонефрита эти симптомы не характерны.

При двухстороннем поражении проявляются симптомы почечной недостаточности. Острая форма редко сопровождается:

Такие проявления свидетельствуют о том, что болезнь запущена или протекает с осложнениями.

С нарастанием интоксикации больные жалуются на:

Если вовремя не обратиться за врачебной помощью, может возникнуть самое опасное осложнение острого пиелонефрита – бактериемический шок. Он сопровождается внезапным падением артериального давления, вероятность летального исхода составляет 30 %, но нежелательно лечиться самостоятельно. Признаки, характерные для пиелонефрита, возникают из-за других заболеваний. Установит точный диагноз, подберёт эффективную тактику лечения специалист, проведя клиническое обследование.

Как диагностируют пиелонефрит

Когда к врачу обращается пациент с типичными жалобами на острое воспаление почек (высокая температура, боли в пояснице), необходимо подтвердить диагноз. Специалист осмотрит больного. При пальпации выявит, болезненна ли область почки, а если нет, то важное клиническое значение имеет симптом Пастернацкого (поколачивание в области поражённой почки болезненно, сопровождается эритроцитурией). Обязательно назначают сдать кровь, мочу на анализ.

При интерпретации анализа мочи следует учитывать:

  1. При первичном пиелонефрите, на начальном этапе, отклонений от нормы иногда не бывает.
  2. Белок, лейкоциты, цилиндры, эритроциты в моче присутствуют при большинстве инфекционных заболеваний. Связано это с негативным воздействием токсинов на почки.
  3. Лейкоцитурия свидетельствует не только о пиелонефрите. Она бывает при воспалении нижних мочевых путей, половых органов.
  4. Олигурия, повышенная плотность мочи зависят от потери жидкости через кожу, лёгкие.
  5. Бактериурия. Если при пиелонефрите в моче не обнаруживают большого количества бактерий, скорее всего, болезнь сопровождается обструкцией лоханки или мочеточника. Обязательно делают микробиологический посев, чтобы выявить возбудителя и подобрать наиболее эффективные антибиотики.

Если в моче выявляют кровь, то проводят экскреторную урографию. Для этого рентгеноконтрастное вещество вводят внутривенно, делают несколько рентгенснимков (на них будут заметны патологические изменения почек, мочевыводящих путей).

Направляют пациента на общий анализ крови, с его помощью выявляют общевоспалительные признаки, и на биохимический – для определения почечной недостаточности. Для выявления гнойной формы, наличия камней назначают УЗИ почек. Для точной диагностики также рекомендуют:

  • хромоцистоскопию (из устья мочеточника выделяется мутная моча);
  • КТ.

В сложных случаях проводят пункционную биопсию (взятие ткани почки через кожу с помощью специальной иглы). Эти методы необходимы для установления причины пиелонефрита. У мужчин болезнь может возникать из-за простатита. У женщин чаще он развивается при беременности. А также спровоцировать его появление может мочекаменная болезнь, опухоли.

Обязательно проводят дифференциальную диагностику. Особенно важно отличить пиелонефрит от острого цистита. Для этого проводят трёхстаканную пробу. Для воспаления почек характерно меньшее количество форменных элементов в первой пробе. А также при цистите будет более выраженное затруднённое, болезненное мочеиспускание.

Точный диагноз при пиелонефрите ставят по совокупности клинических, рентгенологических, лабораторных методов. После этих исследований подбирают терапевтический курс.

Как лечат пиелонефрит

Если болезнь протекает в лёгкой форме, то лечат её дома, но под строгим врачебным контролем. При осложненном пиелонефрите направляют пациента в терапевтическое отделение (при серозной форме) или урологическое (если заболевание гнойное).

Иногда прибегают к хирургическому вмешательству. Операция необходима:

  • при крайне тяжёлой форме пиелонефрита (абсцессе, карбункуле);
  • если болезнь не лечится с помощью антибиотиков и других медикаментов;
  • из-за обструкции мочевых путей, если катетеризация оказалась не эффективной.

Если нарушен отток мочи, то перед тем как рекомендовать антибиотики, сульфаниламиды и другие медикаменты, восстанавливают нормальный диурез, иначе могут возникнуть серьёзные осложнения.

Для лечения пиелонефрита назначают:

  1. Анальгетики. Если мочеиспускание сопровождается резью, или пациент жалуется на сильные боли, задержку мочи или ее недержание, рекомендуют свечи с белладонной, люминалом, папаверином.
  2. Антибиотики. Наиболее действенный препарат определяют после микробиологического исследования, но оно слишком долго длится, поэтому сразу назначают препараты широкого спектра действия (ампициллин, левомицетин, линкомицин, гентамицин).
  3. Антибактериальные препараты. Наиболее эффективны нитроксолин, невиграмон, грамурин. Их следует принимать, если не нарушена функция почек.
  4. Противогрибковые. Пиелонефрит иногда возникает из-за поражения грибками. В этом случае целесообразней назначать производные имидазола, миконазол.

В качестве дополнительного метода лечения используют фитотерапевтические средства. При пиелонефрите эффективны:

  1. Листья брусники обыкновенной, мать-и-мачехи, земляники лесной, цветки василька синего, трава вероники, двудомной крапивы, семена льна. На 2 ст. л. сбора надо 0,5 л кипятка. Заливают, настаивают не менее 8 часов. Пить следует по 150 г 4 раза в день.
  2. Листья березы, подорожника, толокнянки, траву крапивы двудомной, горца птичьего, лабазника, лапчатки гусиной, пастушьей сумки, полыни горькой, пустырника, шалфея, земляники лесной, солому овса, корневище пырея, цветы ромашки аптечной, плоды фенхеля. На 3 ч. л. сбора необходимо 250 г кипятка. Заливают, настаивают 4 часа, затем кипятят на водяной бане 10 минут. Пьют тёплым, по 100 г 4 раза в день.

Для лечения пиелонефрита рекомендуют заваривать готовые сборы (их продают в аптеках):

Фитотерапия является дополнением к антибиотикам, сульфаниламидам и другим медикаментам. Какие сборы следует использовать, посоветует врач, ведь травы не такие безобидные, они могут вызывать не только аллергию, но и другие осложнения.

Также для комплексного лечения пиелонефрита рекомендуют физиопроцедуры:

Но при некоторых гнойных формах теплолечение навредит, его назначает только врач после проведения обследования.

Для быстрого выздоровления следует придерживаться щадящего режима, особой диеты, а также рекомендуют обильное питьё.

Адекватный лечебный курс назначает лечащий врач. А длится он очень долго, ведь пиелонефрит опасен, вызывает серьёзные осложнения. Не надо прекращать приём медикаментов, если чувствуете себя лучше. В этом случае болезнь перейдёт в хроническую форму, она лечится тяжелее, приводит к развитию почечной недостаточности.

К какому врачу обратиться

Пиелонефрит протекает с характерными симптомами, но точную диагностику проведёт только специалист. А по результатам исследования врач назначит комплексное лечение. Иногда требуется даже операция, поэтому чтобы не допустить появления серьёзных последствий, при первых признаках воспаления надо обратиться к нефрологу или урологу.

Специалист клиники «Московский доктор» рассказывает об остром пиелонефрите:

Использованные источники: myfamilydoctor.ru

Пиелонефрит

Пиелонефрит – это воспаление тканей почек.

Причины пиелонефрита

Пиелонефрит вызывается бактериальной инфекцией. Воспаление часто обусловлено одновременной деятельностью микроорганизмов различного вида, активизировавшихся на фоне действия предрасполагающих факторов.

Инфекция может попасть в почку восходящим путём – через мочеточник, например, из мочевого пузыря (в этом случае пиелонефрит является осложнением цистита) или из половых органов, что особенно характерно для женщин: мочеиспускательный канал (уретра) женщины короткий, что облегчает проникновение инфекции. Именно поэтому пиелонефрит в возрасте 18-30 лет встречается у женщин чаще, чем у мужчин.

Другой путь проникновения – с током лимфы или крови. С кровью инфекция может быть перенесена даже из отдаленных очагов воспаления (например, при тонзиллите, фурункулёзе, нагноении раны).

Факторы, способствующие развитию пиелонефрита

В большинстве случаев для развития пиелонефрита требуется влияние местных предрасполагающих факторов, среди которых:

  • нарушение оттока мочи из почки;
  • нарушение кровотока в почке;
  • заболевания близлежащих органов (прежде всего, кишечника);
  • системные заболевания (сахарный диабет и др.).

Среди этих факторов наиболее значимым является нарушение оттока мочи. Застой мочи создаёт среду, благоприятную для размножения бактерий, поэтому при нарушении оттока мочи из почки пиелонефрит является ожидаемым заболеванием.

Нарушение оттока мочи может быть следствием:

  • простатита или гиперплазии предстательной железы (аденомы простаты). Подобные заболевания наблюдаются у многих мужчин в возрасте от 30 лет, и чем выше возраст, тем вероятнее заболевание;
  • мочекаменной болезни;
  • беременности (рост матки приводит к сдавливанию мочеточника. Также сказываются и гормональные изменения).

Пиелонефрит у детей

Дети до 7 лет часто болеют пиелонефритом (особенно девочки). В этом возрасте более распространены лишь респираторные заболевания.

Это объясняется, прежде всего, особенностями детской физиологии: детская моча не содержит антибактериальных тел. Также, в возрасте до 5 лет дети не способны полностью опорожнять мочевой пузырь.

Симптомы пиелонефрита

Различают острый и хронический пиелонефрит.

Пиелонефрит, протекающий в острой форме, начинается внезапно. Основные симптомы следующие:

  • высокая температура (39-40° C);
  • обильный пот;
  • озноб;
  • общая слабость;
  • боль, концентрирующаяся в области поясницы (при одностороннем пиелонефрите – с одной стороны). Боль носит тупой характер, но может быть очень сильной.

Пиелонефрит часто протекает на фоне затрудненного оттока мочи, но проблемы с мочеиспусканием не являются собственным симптомом данного заболевания.

Если в процессе лечения остроту симптомов удалось снять, но воспаление полностью не прекратилось, пиелонефрит переходит в хроническую форму. Нередко хронический пиелонефрит развивается и без предшествующего ему острого процесса.

Хронический пиелонефрит проявляет себя ноющей тупой болью в области поясницы, особенно в холодную и сырую погоду. Возможны периоды обострения, в которые острота симптомов возвращается снова.

Часто хронический пиелонефрит протекает скрытно. Может держаться умеренно повышенная температура тела (37-37,5° C), причина которой долго остаётся неизвестной. Нередко хронический пиелонефрит случайно обнаруживается при врачебном обследовании, вызванном совсем другими жалобами пациента.

Не выявленный вовремя и оставленный без лечения хронический пиелонефрит приводит к развитию хронической почечной недостаточности, на ранних стадиях проявляющей себя увеличенным количеством ночных мочеиспусканий (от двух и более за ночь).

Методы диагностики пиелонефрита

Неявный характер хронического пиелонефрита способствует его распространённости (в хронической форме пиелонефрит встречается гораздо чаще, чем в острой).

Между тем, пиелонефрит, в том числе и хронический, – это серьёзное заболевание, которое нельзя оставлять без лечения. Каждое обострение пиелонефрита вовлекает в воспаление всё новые участки ткани почек. В результате воспаления ткань отмирает, и в этом месте возникает рубец. Чем больше таких рубцов, тем меньше остаётся нормально функционирующей ткани. Почка сморщивается и перестаёт работать.

Диагностика пиелонефрита проводится с применением лабораторных и инструментальных методов.

Общий анализ мочи выявит наличие воспалительного процесса. Для пиелонефрита характерно увеличение количества лейкоцитов, а также присутствие бактерий (в норме бактерии в моче не должны обнаруживаться). Вероятно также присутствие белка и глюкозы. Однако подтвердить диагноз пиелонефрит общий анализ мочи не может, так подобные результаты могут быть и при других заболеваниях.

При подозрении на пиелонефрит проводится анализ мочи по Нечипоренко. При пиелонефрите следует ожидать повышенное количество лейкоцитов и эритроцитов, а также присутствие цилиндров (в норме они отсутствуют).

УЗИ почек позволяет диагностировать пиелонефрит. С помощью УЗИ могут быть определены размеры почки (пораженная почка уменьшается в размере), обнаружены деформации чашечно-лоханочной системы и камни в почке.

Урография также может использоваться диагностики пиелонефрита. По сравнению с УЗИ почек у неё есть ряд преимуществ, в частности, она покажет состояние не только почек но и мочевыводящих путей. При наличии опухоли и камня, урография даст возможность оценить, как они влияют на отток мочи.

Компьютерная томография почек используется, когда данных уже проведённых иных исследований недостаточно. В частности, она применяется для дифференциальной диагностики – при необходимости отличить одно заболевание от другого.

Методы лечения пиелонефрита

Лечение пиелонефрита должно осуществляться под наблюдением врача, который на исследований установит данный диагноз, назначит курс лечения, будет следить за ходом выздоровления. Очень важно не только лечить сам пиелонефрит, но и устранить причины, приведшие к развитию заболевания.

По поводу лечения пиелонефрита в Москве Вы можете обратиться в АО «Семейный доктор». Лечение заболевания проводят врачи урологи.

Врачи «Семейного доктора» обладают высокой квалификацией и богатым опытом лечения пиелонефрита у детей и взрослых, что позволяет реализовать индивидуальный подход, учитывающий особенности каждого конкретного случая заболевания.

Лечение пиелонефрита проводится с помощью антибактериальной терапии и противовоспалительных препаратов. Для укрепления иммунитета используются иммуномодуляторы и поливитамины. При хроническом пиелонефрите также назначаются мочегонные средства и препараты, улучшающие почечный кровоток.

Использованные источники: www.fdoctor.ru

Причины пиелонефрита

В группу наиболее частых причин обращения людей к терапевтам относят инфекции почек. Среди заболеваний, поражающих эти органы мочевыделительной системы, значится пиелонефрит, лечение которого должно обязательно проводиться по правильной схеме. При отсутствующей или неадекватной терапии ухудшается самочувствие, становится более неблагоприятным прогноз.

Причины и факторы риска развития заболевания

Воспаление почек провоцируют патогенные микроорганизмы. Исследования показали, что наиболее частый возбудитель — Escherichia coli. Это кишечная палочка, которая относится к бактериям. Еще воспаление почек могут вызывать вирусы, грибы. Этиология заболевания важна, поскольку она определяет выбор препаратов при пиелонефрите.

Развитие болезни начинается с попадания патогенных микроорганизмов в органы мочевыделительной системы человека. Возбудители проникают 3 путями:

  • восходящим (через наружное отверстие мочеиспускательного канала);
  • гематогенным (по кровеносным сосудам из первичных очагов инфекции, находящихся в других внутренних органах);
  • контактным (из соседних органов при свищах).

Повышению вероятности развития пиелонефрита способствуют факторы риска. К ним относят различные воспалительные болезни, протекающие в хронической форме, ослабление иммунитета, возраст, беременность, переохлаждения, игнорирование правил интимной гигиены. Важный фактор риска у женщин — особое строение мочевыделительной системы. У них, в отличие от мужчин, мочеиспускательный канал является коротким и располагается близко к анальному отверстию. Из-за такой особенности бактериям легче проникать во внутренние органы.

Слабость, повышение температуры, болевые ощущения в пояснице с правой или левой стороны — основные признаки пиелонефрита. С такими симптомами нужно обязательно обратиться в поликлинику. Обычно лечение проводится при пиелонефрите в домашних условиях. Однако в стационар тоже иногда направляют. Лечение в больнице под контролем врачей необходимо при осложненных, обструктивных пиелонефритах.

К какому врачу обратиться и как происходит постановка диагноза

С симптомами, указывающими на пиелонефрит, можно обратиться к участковому терапевту. Специалист попросит назвать жалобы, задаст вопросы, чтобы выяснить наличие:

  • хронических заболеваний;
  • аномального строения органов мочевыделительной системы;
  • болезней, нарушающих пассаж мочи;
  • иммунодефицита, возникшего из-за какой-нибудь болезни или длительного приема медикаментов.

После оценки жалоб и сбора анамнеза проводится физикальное обследование. При его выполнении выявляется повышенная температура тела. Пациент жалуется на болезненность при пальпации в области почек. Также наблюдается положительный симптом Пастернацкого с пораженной стороны. Для постановки точного диагноза и назначения правильного лечения нужна лабораторная диагностика. В нее входит исследование мочи (бактериологический посев и общий анализ).

Возможно еще проведение общего анализа крови, но он не является обязательным. Биохимический анализ крови и дополнительные исследования назначаются только при подозрениях на развитие осложнений. В диагностике заболевания применяются и инструментальные методы. К ним относятся УЗИ, рентгенологическое исследование, магнитно-резонансная томография.

С результатами диагностики терапевт направляет пациентов к урологу. Этот врач определяет, как лечить пиелонефрит. Пациенты также могут быть направлены к нефрологу, но это более узкий специалист, который есть не во всех медицинских учреждениях. В основном он работает в специализированных клиниках.

Что обычно назначают врачи при диагнозе пиелонефрит

Лечение зависит от формы болезни, наличия осложнений. При остром пиелонефрите немедикаментозная терапия в домашних условиях направляется на поддержание достаточного диуреза. Больным рекомендуется выпивать нормальный объем жидкости (около 2-2,5 л в сутки), принимать мочегонные сборы, витаминизированные отвары, приготовленные из клюквы, брусники, шиповника.

Медикаментозная терапия, которая проводится при остром пиелонефрите как дома, так и в стационаре, базируется на применении антибактериальных препаратов. Для коррекции дефицита жидкости в организме и устранения признаков интоксикации проводится симптоматическое лечение. Больным врачи назначают внутривенные инфузии солевых и коллоидных растворов, препараты, способствующие улучшению микроциркуляции (кровоснабжения почек). В некоторых случаях при пиелонефрите необходимо хирургическое лечение в стационаре (нефростомия, нефрэктомия и др.).

Для врачей вопрос, как вылечить хронический пиелонефрит, несложный. Лечение заболевания в фазе обострения строится на тех же принципах, что и терапия острой формы. После выявления возбудителя назначаются антибиотики. Продолжительность их применения составляет 14-30 дней. Прекращается антибактериальная терапия при купировании обострения. Во время ремиссии врачи рекомендуют больным санаторно-курортное лечение. Можно отправиться в Ессентуки, Железноводск, Пятигорск и на другие курорты.

Режим и диета при лечении патологии

При воспалительном процессе, охватившем почки, важно соблюдать постельный режим. Особое внимание обращается на питание пациента, ведь диета входит в схему лечения пиелонефрита. В первые дни болезни наиболее подходящим является стол №7а, который нацелен на максимальное щажение функции почек. Разрешенная еда — овощи в вареном и протертом виде, фрукты. Мучные и крупяные блюда можно есть в умеренном количестве. Соль исключается из рациона.

После затихания острого воспалительного процесса переходят на стол №7б. Рацион расширяют дополнительными продуктами. Разрешается отваривать мясо и рыбу 1-3 раза в неделю, добавлять в блюда соль до 2 г в день.

Медикаментозное лечение

Разные лекарства назначаются при заболевании. Лечение пиелонефрита может, например, основываться на применении ингибиторозащищенных пенициллинов (комбинированных препаратов). К таким лекарствам относят Ампициллин+Сульбактам, Пиперациллин+Тазобактам и др.

В лечении также находят применение цефалоспориновые антибиотики. Для парентерального введения предназначены Цефазолин, Цефуроксим, Цефтриаксон, а для перорального приема — Цефалексин, Цефаклор Штада.

Среди препаратов для лечения пиелонефрита раньше значились сульфаниламиды. Сейчас их используют не слишком активно. У многих микроорганизмов появилась устойчивость к сульфаниламидам. Из-за этого данная группа лекарственных средств считается менее эффективной.

Пиелонефрит относится к излечимым заболеваниям. Важно при первых симптомах своевременно обратиться к врачу. Отказ от визита к специалисту или самолечение приводит к крайне негативным последствиям. Возможные осложнения пиелонефрита — абсцесс почки, паранефрит, некроз почечных сосочков, острая почечная недостаточность, сепсис.

Использованные источники: perelomu.net

Статьи по теме