Какие уколы ставят от пиелонефрита

clinics-list Цефтриаксон при пиелонефрите у женщин

Цефтриаксон — это антибактериальный препарат, антибиотик широкого спектра действия из группы цефалоспоринов третьего поколения, который активно применяется в лечении пиелонефрита у женщин. В его составе содержится одноименное активное действующее вещество — цефтриаксон.

Лечение пиелонефрита цефтриаксоном

После попадания внутрь организма пациентки, данный препарат достаточно быстро достигает места поражения почек, запускает ряд биохимических процессов, в ходе которого происходит блокирование формирования оболочек клеток у бактерий. Это приводит к нарушению обмена веществ у возбудителей пиелонефрита и они погибают от собственных токсинов.

Помимо пиелонефрита, Цефтриаксон назначается также при бронхите, воспалении легких, отите, ангине, гнойных процессах в легких, стрептодермии, цистите, простатите, гонорее, эндокардите, менингите, перитоните, вагините, сифилисе и других болезнях, вызванных чувствительными к препарату патогенными бактериями.

Цефтриаксон активен в отношении большого количества микроорганизмов: стрептококки, стафилококки, энтеробактерии, кишечные палочки, гемофильные палочки, клебсиеллы, моракселлы, нейсерии, морганеллы, сальмонеллы, протей, иерсиния, шигелла, бледная трепонема, клостридии, пептококки, фузобактерии, бактероиды и многие другие.

Противопоказания к применению

Данное лекарственное средство является достаточно токсичным при некоторых состояниях и сопутствующих заболеваниях, поэтому его прием противопоказан при:

  • Аллергии на Цефтриаксон и другие цефалоспорины, а также на пенициллины;
  • Беременность в сроке до 12 недель (первые 3 месяца);
  • Период грудного вскармливания;
  • Почечная недостаточность;
  • Печеночная недостаточность;
  • Язвенное поражение желудочно-кишечного тракта;
  • В анамнезе развитие воспаления тонкого и толстого кишечника (колиты и энтериты) как реакция на прием цефалоспоринов;
  • Недоношенные дети.

Способ применения и дозы

Цефтриаксон предназначен только для инъекций (внутривенные и внутримышечные). Раствор с препаратом необходимо готовить непосредственно перед употреблением. Для этого в один флакон с порошком для взрослой женщины с пиелонефритом добавляют 2 ампулы лидокаина 1%, тщательно взбалтывают до полного растворения и получения однородной прозрачной жидкости. Далее препарат набирается в стерильный шприц.

  • Внутримышечно, глубоко в ягодичную мышцу вводится 1 г лекарства (содержимое 1 флакона). На следующий день укол рекомендовано делать в противоположную ягодицу. Длительность курса лечения составляет в среднем 7-10 дней.
  • Внутривенное введение препарата в случае воспаления в почках применяется достаточно редко. Для этого во флакон с веществом следует добавить 10 мл воды для инъекций и вводить 1 г Цефтриаксона медленно (в течение 4-5 минут).

Единственным критерием отмены препарата является нормализация температуры тела, уменьшение симптомов пиелонефрита и восстановление лабораторных показателей женщины, плюс 3-4 дня после этого.

Применение при беременности и кормлении грудью

Во время формирования органов у плода, в первые 12 недель беременности, применение данного лекарственного средства крайне противопоказано, оно может вызывать нарушения развития ребенка и возникновение серьезных отклонений, вплоть до летального исхода.

Последующие недели беременности препарат можно использовать по показаниям женщины — если риск ее заболевания выше, чем возможный риск для ребенка.

В период лактации и крайней необходимости лечения матери от грудного вскармливания необходимо отказаться в течение всего времени использования Цефтриаксона, чтобы предотвратить нарушения роста и развития малыша.

Побочные действия

Побочные действия на применение Цефтриаксона возникаю не часто. Наиболее встречаемые из них следующие:

  • Тошнота, сопровождающаяся рвотой;
  • Понос (диарея);
  • Лекарственный гепатит;
  • Отек Квинке;
  • Зудящая сыпь на коже разного характера;
  • Анафилактический шок;
  • Повышение активности ферментов печени в лабораторных показателях;
  • Грибковое поражение организма (кандидоз, молочница);
    воспалительные изменения вен по ходу введения препарата (инъекционный флебит);
  • Судороги;
  • Снижение форменных элементов крови;
  • Головокружение;
  • Повышение температуры тела;
  • Головная боль;
  • Общая слабость;
  • Боли в области живота;
  • Чувство прилива крови к лицу, к голове;
  • Наличие крови в моче (гематурия);
  • Бронхоспазмы.

Возникновение любого из симптомов требует немедленной отмены препарата, обращения к лечащему врачу и симптоматической терапии.

При передозировке Цефтриаксоном в течение длительного периода времени возникают изменения состава крови — развивается гемолитическая анемия и снижается количество лейкоцитов, нейтрофилов и тромбоцитов. Для лечения рекомендовано незамедлительно прекратить применение препарата, и назначить симптоматические средства.

Различные формы выпуска

Цефтриаксон выпускается в флаконах с порошком, для приготовления инъекционного раствора. Содержание активного вещества есть по 500 мг и 1 г. В упаковке содержится по 5 флаконов.

Аналоги

Наиболее известными аналогами Цефтриаксона являются: Медаксон (флакон с 1 г вещества), Лендацин (флакон, 250 мг, 1 и 2 г), Цефаксон (флакон, 1 г), Роцефин (флакон 1 г, с растворителем), Азаран (флакон, 1 г), Цефограм (флакон по 250, 500 мг и 1 г), Ифицеф (флакон 250, 500 мг и 1 г).

Использованные источники: eva-health.ru

Антибиотики при пиелонефрите

Пиелонефрит опасен тем, что часто он проходит бессимптомно, совершенно не влияя на самочувствие больного.

Вследствие этого многие пациенты к этому заболеванию относятся несерьезно. Вот почему пиелонефрит является самым распространенным из всех воспалительных болезней мочевых путей.

Антибіотики при пієлонефриті

Причины пиелонефрита

Заболеванием может заразиться человек любого возраста, хотя больше всего им болеют:

  • маленькие дети — из-за анатомических особенностей своего развития;
  • женщины возрастом от 18 до 30 лет: у них появление пиелонефрита напрямую связано с началом половой жизни, родами или беременностью;
  • мужчины-пенсионеры из-за их склонности к развитию аденомы предстательной железы.

Кроме того, развитию заболевания способствуют такие факторы: пониженный иммунитет, повышенный уровень сахара в крови, хронические воспалительные заболевания и частые переохлаждения.

Признаки пиелонефрита

Острая форма заболевания зачастую начинается неожиданно. В моче повышается содержание белка, эритроцитов и гноя. Основными симптомами этого заболевания являются:

  • высокая температура (до 40°С);
  • сильное потоотделение;
  • рвота и тошнота;
  • болезненные ощущения в пояснице.

При остром двустороннем пиелонефрите нередко обнаруживаются симптомы почечной недостаточности. Заболевание также может осложниться развитием паранефрита и формированием в почках гнойников.

Хронический пиелонефрит иногда возникает от перенесенной ранее острой формы, которую не вылечили до конца. Заболевание обычно замечают при обследовании мочи, или когда измеряют артериальное давление.

Признаки хронического пиелонефрита не такие ярко выраженные, как в сложных формах. Самыми распространенными из них являются такие симптомы:

  • ощущение слабости и головной боли;
  • снижение или отсутствие аппетита;
  • частое мочеиспускание;
  • бледная сухая кожа.

Как вылечить пиелонефрит

По анализам мочи врачи определяют присутствие в организме кишечных бактерий, а также выясняется, насколько увеличились показатели белков и лейкоцитов в крови.

Диагностика помогает выявить перенесенное ранее острое гнойное воспаление и присутствие хронических болезней. На снимках рентгенограммы врачи особое внимание уделяют осмотру почек и их размеру.

  1. При острой первичной форме выбирается консервативное лечение, когда пациента помещают в больницу. Антибиотики при пиелонефрите считаются лучшим способом лечения инфекций и воспалений, но самостоятельно выбирать, какие антибиотики лучше при этом заболевании, нельзя ни в коем случае.
  2. При вторичном заболевании лечение начинают, стараясь как можно быстрее вывести мочу из почки. Антибиотики при пиелонефрите и цистите назначаются с учетом чувствительности микрофлоры мочи к бактерицидным препаратам.

На основании анализов врачи индивидуально подбирают пациентам антибактериальные препараты с широким диапазоном воздействия на организм.

Какой антибиотик лучше при пиелонефрите?

Лечение пиелонефрита антибиотиками должно происходить под постоянным наблюдением врачей. Часто доктора останавливают выбор на эмпирически выбранных антибиотиках, так как при пиелонефрите и цистите первое лечение общими лекарствами дает неплохой результат.

На основании анализов, проведенных в лаборатории, доктора более точно определяют, какого вида антибиотики при пиелонефрите и цистите будет нужно выписать пациенту.

  • Основные виды антибиотиков от данной болезни — Амоксициллин и Пенициллин — антибиотики группы аминопенициллинов, которые, благодаря своей отличной переносимости, успешно применяются для лечения пиелонефрита даже у беременных женщин.
  • Цефалоспориновые препараты — Цефалексин, Цефаклор (внутримышечные инъекции широкого воздействия). Такие препараты малотоксичны. Побочные эффекты при правильном их применении — большая редкость. Возможность непрерывного 2-х недельного курса лечения — главное преимущество цефалоспоринов.
  • Аминогликозидные антибиотики — Амикацин, Гентамицин. Из-за их высокой нефротоксичности, ухудшающей слух, их не назначают людям в пожилом возрасте. Это мощное антимикробное средство и применяется оно при осложненных формах заболевания. Интервал между приемом амикацина должен составлять больше года.
  • Фторхинолоны — Левофлонсацин, Офлоксацин. Назначаются в виде уколов при острых формах заболевания. Можно применять до двух раз в сутки, что ускоряет лечение пиелонефрита. Беременным и кормящим женщинам назначать препараты данной группы запрещено, а детям до 16 лет — в редких случаях.

Специальный режим при пиелонефрите

Лечение пиелонефрита должно быть комплексным, только тогда оно даст максимальный эффект.

Желательно придерживаться диеты и специального режима, и тогда болезнь отступит намного быстрее.

  • Не переохлаждайтесь.
  • 30-40 минут в день посвящайте обеденному отдыху в лежачем положении.
  • Опорожняйте мочевой пузырь как можно чаще.
  • Старайтесь постоянно находиться в тепле.

При хроническом заболевании почек посещайте врача каждый квартал и проходите профилактические осмотр. При появлении малейших признаков болезни, реагируйте мгновенным обращением к доктору, и тогда вы будете максимально защищены, а болезни и неприятности быстро забудутся.

Использованные источники: uromed.com.ua

Как колоть Цефтриаксон при пиелонефрите?

Цефтриаксон — антибактериальное средство широкого спектра воздействия, относится к группе цефалоспоринов третьего поколения. Применяется для лечения различных инфекций, которые вызваны возбудителями, чувствительными к средству. Очень хороший результат дает Цефтриаксон при пиелонефрите.

Прежде чем начинать лечение воспалительного процесса в почках (пиелонефрита) необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний к Цефтриаксону.

Противопоказания

Ограничениями для использования антибактериального средства является наличие индивидуальной чувствительности к препаратам цефалоспоринового ряда. Для того чтобы определить, существуют ли противопоказания, необходимо провести кожную пробу. Для этого небольшое количество активного вещества вводится под кожу пациента. За местом инъекции ведется наблюдение на протяжении 30 минут. Если не возникло аллергических проявлений, выражающихся в покраснении места укола, зуде или сыпи, значит можно проводить терапию пиелонефрита Цефтриаксоном.

Дозировка и способ использования

Стандартная дозировка Цефтриаксона при пиелонефрите выглядит следующим образом: для пациентов, достигших возраста 12 лет и старше, используется 1 — 2 г Цефтриаксона одноразово в сутки, с интервалом в 24 часа. При необходимости, вызванной тяжестью заболевания или недостаточной чувствительностью микроорганизмов, возможно увеличение дозы до 4 г.

Аналогичная доза используется для терапии цистита в остром периоде. Перед началом терапии необходимо убедиться в правильной постановке диагноза, для этого следует пройти специальное обследование.

Длительность курса терапии от 7 до 10 суток. Однако врач может назначить индивидуальную схему лечения пиелонефрита и проводить корректировку дозы по своему смотрению. В зависимости от тяжести инфекционно-воспалительного процесса и состояния больного.

Цефтриаксон применяется с помощью внутривенных, внутримышечных процедур, а также при проведении процедуры инфузии. Для терапии пиелонефрита чаще всего используется внутримышечное введение препарата. Для введения внутрь мышцы необходимо 1 г Цефтриаксона развести в 3,6 мл воды для инъекций, лидокаина или любого растворителя, не содержащего кальций.

Побочные эффекты

Лечение пиелонефритов Цефтриаксоном как и терапия любым другим медицинским средством, может вызывать побочные проявления:

  • головокружения, головные боли и судорожные проявления;
  • нарушения кроветворения, снижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов и других клеток крови;
  • болезненные ощущения в области живота, тошнота, рвотные позывы, а также нарушение активности печеночных ферментов;
  • аллергические проявления;
  • отек, покраснение, болезненность и опухлость в месте введения препарата.

При развитии побочных эффектов во время лечения пиелонефрита, а также любых дискомфортных ощущений на фоне терапии Цефтриаксоном, рекомендуется сообщить о них врачу. При необходимости доктор может откорректировать дозировку препарата или заменить его средством-аналогом (например, цефотаксимом внутримышечно или другим синонимом в таблетках).

Использование медицинского средства в период беременности

Не рекомендуется использование Цефтриаксона для лечения пиелонефритов во время первых 12 недель беременности. Это может вызывать тяжелые патологии внутриутробного развития плода. Для этого используются другие препараты, не оказывающие воздействие на плод и не проходящие через плацентарный барьер.

Употребление антибиотика на оставшемся сроке беременности разрешается в случае крайне необходимости, в ситуации, когда риск для здоровья будущей матери превышает возможные негативные последствия в развитии ребенка.

Если необходимо применение Цефтриаксона от пиелонефрита во время лактации, рекомендуется прервать кормление грудью на период терапевтического курса.

Особенности использования

При наличии патологий почечных функций у пациентов, требующих терапии пиелонефрита, не требуется снижение дозы Цефтриаксона.

При нарушениях функций печени также нет необходимости в коррекции дозировки.

При сочетании почечных и печеночных дисфункций необходим регулярный мониторинг уровня Цефтриаксона в крови пациента. Исходя из его показателей, проводится корректировка дозы препарата.

Для пациентов очень важно соблюдать схему лечения пиелонефрита, назначенную лечащим врачом, поскольку изменение дозировки и укорачивание терапевтического курса может привести к нежелательным последствиям.

Лекарственное взаимодействие

Комплексное применение Цефтриаксона с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов и антикоагулянтами, может вызывать развитие кровотечений.

Совместная терапия с диуретическими веществами может увеличить нефротоксичность лекарственных средств.

Одновременное использование с другими антибиотиками для лечения пиелонефритов, может вызвать негативные проявления передозировки.

Заключение

Какими антибиотиками лечить заболевания почек? Цефтриаксон считается одним из лучших антибиотиков, имеющих максимальную эффективность для терапии инфекционно-воспалительных процессов, локализующихся в почках. Согласно клиническим испытаниям, а также отзывам врачей и пациентов, этот препарат хорошо переносится, имеет минимальное количество противопоказаний и дает быстрый положительный результат при лечении пиелонефритов.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Использованные источники: pillsman.org

Какие эффективнее? Группы антибиотиков и их применение в лечении пиелонефрита

Пиелонефрит – заболевание, при котором воспаляется почечная ткань, инфекция проникает в чашечно-лоханочную систему и кровеносные сосуды.

Поскольку болезнь имеет бактериальную природу, основу терапии составляет при таком недуге, как пиелонефрит, лечение антибиотиками. Какими? Об этом и пойдет речь далее в материале.

Терапия хронической формы

Хроническая форма пиелонефрита отличается от острой долговременным проявлением клинической картины болезни и возникновением рецидивов в течение полугода.

Основные этапы терапии состоят из:

  • устранения очага воспаления;
  • антиоксидантной и стимулирующей иммунитет терапии;
  • мероприятий по предотвращению рецидивов.

В острой фазе недуга терапия включает первые два этапа. Хроническая форма инфекции отличается повторными появлениями симптомов, поэтому лечение направлено на недопущение повтора болезни.

Лечение хронического пиелонефрита антибиотиками состоит из двух фаз:

  1. эмпирическая антибактериальная терапия. Проводится она до результатов на чувствительность к антибиотикам;
  2. коррекция ранее назначенного лечения. Ее проводят после получения результатов теста на чувствительность к бактериям.

При назначении лекарства важно учесть, что оно не должно быть токсичным в отношении больного органа, а также должно поражать большинство возбудителей болезни.

Лечебное средство выбирается с бактерицидным свойством, а его активность не зависит от состояния кислотно-щелочной среды мочи. Продолжительность антибактериальной терапии при заболевании почек зависит от формы течения воспалительного процесса.Терапию нельзя прекращать до полной гибели патогенных бактерий, оно может длиться до месяца и более.

Применение антибиотиков направлено на предотвращение рецидивов. Часто назначаемые:

  • цефалоспорины второго поколения, такие как Цефуроксим;
  • антибиотики из пенициллиновой группы — амоксициллина клавуланат.
  • цефалоспорины 3 поколения: Цефоперазон, Цефтриаксон, Цефотаксим.

Современные антибактериальные средства обладают более длительным периодом выведения, их часто прописывают при хроническом пиелонефрите. Реже, из-за возникновения быстрого привыкания, при хронической болезни применяются карбоксипенициллины, уреидопенициллины.

При отсутствии положительной динамики от назначенных препаратов в течение первых трех суток препарат следует заменить.

Терапия острой формы

Острая форма недуга отличается от хронической тем, что течение болезни проходит быстрее. При этом клиническая картина выражена более ярко, а при хроническом пиелонефрите симптомы могут быть смазанными. Острый воспалительный процесс заканчивается полным выздоровлением пациента, либо перерастает в хронический.

Проводя, лечение острого пиелонефрита антибиотиками, назначают следующие препараты:

  1. фторхинолоны, обладающие бактерицидными свойствами: Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Спарфлоксацин, Ципринол, Офлоксацин, Моксифлоксацин Пефлоксацин, Ломефлоксацин. Противопоказания: беременность, кормление грудью, детский и подростковый возраст;
  2. группа цефалоспоринов:Цефиксим, Цефазолин, Цефалексин, Цефтриаксон, Цефуроксим, Цефрадин, Цефтибутен, Цефотаксим, Цефепим;
  3. аминопенициллины: Амоксициллин, Ампициллин. К этим препаратам быстро возникает привыкание, поэтому чаще всего пациентам назначают защищенные пенициллины: Амоксиклав, Флемоклав Солютаб, Сультамициллин. При осложненном пиелонефрите применяют препараты Тикарциллин, Пиперациллин, Азлоциллин;
  4. аминогликозиды: Гентамицин, Амикацин, Нетилмицин, Тобрамицин. Данные медикаментозные средства назначают при тяжелом течении болезни.

Для комплексного лечения назначают противомикробные препараты: нитрофураны, такие как Фуразидин и Нитрофурантоин, комбинированные средства (Ко-триксомазол).

При острой форме пиелонефрита пациенту прописывают срочную антибактериальную терапию, подразумевающую употребление большой дозы лекарства широкого спектра действия. Подходящими в этом плане считаются цефалоспорины третьего поколения.

Наиболее удачным сочетанием является Цефиксим и Амоксициллина клавуланат. При легком течении пиелонефрита с Цефиксимом назначают производные нитрофурана (Фурамаг, Фурадонин) и антимускариновые препараты (Оксибутинин, Дриптан).

Лечение пиелонефрита антибиотиками имеет некоторые критерии эффективности:

  1. ранние критерии, проявляющиеся в первые трое суток. Снижается лихорадка, уменьшаются проявления интоксикации, улучшается общее самочувствие;
  2. поздние критерии, проявляющиеся в течение 15-30 дней. Отсутствуют ознобы и рецидивы лихорадки, анализ мочи на наличие бактерий показывает отрицательный результат;
  3. окончательные критерии. Отсутствуют повторные инфекции на протяжении двенадцати недель после лечения.

Одновременно с антибиотиками при терапии острого пиелонефрита применяются иммуномодулирующие лекарства, которые повышают активность иммунитета. Острая фаза недуга требует срочной госпитализации больного. В стационарных условиях проводится полное обследование и наблюдение за ходом болезни.

Антибиотики при пиелонефрите окажут положительное воздействие при соблюдении пациентом постельного режима и диеты. При необходимости будут назначены физиотерапевтические процедуры.

Особенности приема антибиотиков при лечении детей

В зависимости от тяжести протекания болезни лечение пиелонефрита у детей проводится дома или в условиях стационара.

Если количество лейкоцитов превышено незначительно, назначают лечение пиелонефрита у детей антибиотиками:

  • защищенные пенициллины: Амоксиклав, Аугментин;
  • группа цефалоспоринов: Цедекс, Супракс, Зинат.

Курс терапии непрерывный и составляет 3 недели. Некоторые врачи назначают схему терапии, предполагающую применение разных антибиотиков понедельно.

Аугментин и Цедекс — на первой неделе терапии, Амоксиклав — на второй, Супракс – на последней неделе.

При рецидивах заболевания назначается Фурагин на протяжении трех недель. Для контроля эффективности лечения назначается анализ мочи на наличие лейкоцитов и посев урины на бактерии.

При лечении инфекции мочевыводящих путей нужно соблюдать гигиену половых органов. При легком течении недуга назначают удобные для приема детские формы лекарств (сиропы, суспензии). Для них характерна хорошая всасываемость из желудочно-кишечного тракта, приятный вкус.

При острой фазе заболевания и обострении хронического недуга назначаются антибиотики в течение трех недель, с периодической сменой лекарства препарата на седьмой, десятый и четырнадцатый день. После курса антибиотикотерапии лечение следует продолжить уросептиками.

Препарат Невиграмон с налидиксовой кислотой показан детям старше двух лет. Курсовой прием — от семи до десяти дней. При тяжелом течении болезни применяют комбинирование нескольких антибактериальных средств.

Антибиотика, который уничтожает все виды бактерий, поражающих почки, не существует. Каждому пациенту врач подбирает терапию с учетом результатов тестирования на чувствительность к антибиотикам.

Видео по теме

О том, что такое пиелонефрит, его симптомы и лечение антибиотиками – обо всем в видео:

Лечение пиелонефрита заключается в устранении причин, способствующих нарушению оттока мочи. Основу составляет при пиелонефрите почек лечение антибиотиками. Препараты при хроническом течении болезни назначаются по результатам теста на чувствительность к антибиотикам. Самыми эффективными являются антибиотики из цефалоспоринов, а также медикаменты из группы уросептиков.

Для профилактики повторных рецидивов врач прописывает курс иммуномодулирующих препаратов. Прогноз при правильно подобранной терапии и соблюдении диеты благоприятный, курс лечения составляет от месяца до трех. Если же консервативная терапия не помогла, применяются хирургические методы, направленные на восстановление оттока мочи.

Использованные источники: mkb.guru

Статьи по теме