Дротаверин и пиелонефрите

Пиелонефрит

Пиелонефрит является инфекционным воспалительным заболеванием почек, при котором поражается сама ткань почки и чашечнолоханочная система. Он может быть острым и хроническим.

Заболевание возникает в результате поражения человека патогенными микроорганизмами, которые проникают почек через лимфу и кровяные протоки. К ним относятся стрептококк, протей, стафилококк и энтерококк.

Чаще всего развитие заболевания происходит при почечнокаменной болезни, воспалительных заболеваниях мочевого пузыря, инфекциях передающихся через интимную близость, переохлаждения организма и др.

Симптоматика пиелонефрита следующая:

При острой форме заболевания больной жалуется на сильные боли в области поясницы и повышенную температуру тела. При мочеиспускании он испытывает жгучие боли. Если заболевание запущено или его неправильно лечили, то могут появиться осложнения. К ним относятся околопочечный абцесс или абцесс всей почки, почечный карбункул.

При хроническом пиелонефрите у больного по утрам происходит отечность лица, появляется анемия, повышается артериальное давление и температура тела.

Симптомы обострения хронической формы, протекают как и при остром пиелонефрите.

Самыми грозными осложнениями при хроническом пиелонефрите являются нарушения эндокринной системы и острая почечная недостаточность.

В первую очередь перед назначением лечения, врач назначает больному специальные обследования. В эти обследования входят бактериологические исследования мочи, исследования почек ультрафиолетом, функциональный почечный тест, рентген почек и тест на восприимчивость к антибактериальным средствам.

При легких формах обоих видов заболевания, лечение проходит в домашних условиях. Больному рекомендуется придерживаться постельного режима, пить больше жидкостей и соблюдать диету. Врач назначает антибиотики, такие как Пефлоксацин, Цефтибутен, Амоксициллин, Бисептол, Монурал, Неграм, Фосфомицин, Ко-тримоксазол и др.

Также при любом пиелонефрите прописывают спазмолитики к которым относятся Спазмоцистенал, Дротаверин, Папаверин, Спаковин, Цистенал, Но-шпа, Бускопан, Беспа и др.

В последнее время при пиелонефрите используют фитопрепараты, какие как Канефрон Н, Цистон, Хофитол, Крапива и др.

При осложнениях показана срочная госпитализация.

Если заболевание протекает с гнойно-септическими осложнениями, то необходимо хирургическое вмешательство.

Измельченые листья березы(5 ч.л) залить кипяченой водой(300 мл), поставить на четверть часа на водяную баню, процедить.

Принимать утром, днем и вечером по 150 мл до приема пищи.

Сухие измельченые листья(10г) залить кипяченой водой(250 мл), отставить на полдня настояться, процедить. Принимать утром, днем и вечером по 100 мл до еды.

Сухую измельченую траву(2ст.л) залить теплой водой (150 мл), отставить в темное место на два часа настояться, процедить. Пить до четырех раз в сутки по 50 мл.

Измельченые листья растения(3ст.л) залить крутым кипятком (250 мл), отставить на тридцать минут настояться и процедить. Пить утром, днем и вечером по две столовые ложки за час до еды.

Сухие листья растения(4ч.л) залить горячей водой(300 мл), поставить на двадцать минут на средний огонь, отставить на семь часов настояться и процедить. Принимать утром, днем и вечером по три столовые ложки до приема пищи.

Использованные источники: myzdorovje.ru

Дротаверин: инструкция по применению, показания, отзывы и аналоги

Препарат Дротаверин относится к группе миотропных спазмолитиков. По своей структуре и воздействию на гладкую мускулатуру препарат схож с папаверином, однако имеет более выраженный терапевтический эффект. Снижает тонус гладких мышц внутренних органов и перистальтику кишечника, расширяет кровеносные сосуды.

Дротаверин чаще всего его применяют при различных болях спазматического характера, хотя он и не является обезболивающим средством.

Снимая спазм мускулатуры или сосудов, дротаверин тем самым устраняет причину, которая вызвала боль.

Главным действующим компонентом препарата является дротаверина гидрохлорид. Раствор для инъекций. Ампулы по 2 мл содержат 40 мг действующего вещества дротаверина гидрохлорид. Таблетки с дозировкой 40 мг действующего вещества.

Таблетки «Форте» с увеличенным дозированием 80 мг вещества.

Показания по применению Дротаверин

В качестве подготовительного средства пациентам, направляемым на различные процедуры, к примеру, на катетеризацию мочеточников.

Перед проведением диагностических исследований (холецистографии, урографии, цистоскопии и других).

В качестве симптоматической терапии, в том случае, когда боль является основным характерным сопровождающим проявлением заболевания, но не играет ведущей роли в его патогенезе: почечная и печеночная колика, кишечные колики, обусловленные спазмом гладкой мускулатуры, пиелит, холецистит, пилоростеноз, спазм сосудов головного мозга и коронарных артерий, тенезмы – ложные позывы к акту дефекации, спастический запор.

  • Угрожающий самопроизвольный аборт на фоне гипертонуса матки.
  • Спазм зева матки во время родов.
  • Для облегчения послеродовых сокращений матки.
  • При лечении спазмов желудочно-кишечного тракта Дротаверин применяют в составе комбинированной терапии.
  • Дротаверин можно применять в комплексной терапии гипертонического криза.

Инструкция по применению Дротаверин, дозировки

Уколы Дротаверин

Раствор для инъекций Дротаверина гидрохлорида вводят внутримышечно. Длительность и доза также рассчитывается индивидуально. Обычная доза для взрослых составляет 2-4 мл от 1 до 3 раз в сутки.

В редких случаях при нарушениях периферического кровообращения препарат вводят медленно внутриартериально.

Необходимо помнить, что раствор Дротаверина следует применять только при острых состояниях или при невозможности пить таблетки. Как только острое состояние будет снято, или человек сможет проглатывать таблетки, следует прекратить инъекционное введение препарата и перейти на прием Дротаверина внутрь.

Таблетки Дротаверин

Таблетки пьют в любое время суток, не разжевывая.

Взрослые: обычная средняя доза составляет 120-240 мг в сутки в 2-3 приема.

Принимать препарат можно до 80 мг (2 таблетки) за прием, до трех раз в сутки. Воздействие начинает наблюдаться примерно через 15 минут после приема, но максимальная эффективность достигается через 40-45 минут.

Время перорального приема препарата не зависит от времени приема пищи. Длительность курса определяется индивидуально в каждом случае врачом.

Детям (Дротаверин применяется внутрь):

— детям от 1 года до 6 лет назначают по 1/4 — 1/2 таблетки 1 — 2 раза в сутки;
— детям 6 — 12 лет — по 1/2 таблетки 1 — 2 раза в сутки,
— старше 12 лет — по 1 таблетке 2 раза в сутки.

Особенности применения

Нельзя превышать рекомендованную дозу.

Прием препарата не совместим с употреблением алкогольных напитков.

Использование препарата свыше 3 суток и/или применение высоких доз требует контроля картины периферической крови и функционального состояния печени.

Инъекционное введение может ухудшать скорость психомоторных реакций, поэтому в течение часа после каждого укола следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания

Если у пациентов после перорального применения препарата наблюдается головокружение, им следует избегать потенциально опасных занятий, таких как управление автомобилем и выполнения работ, требующих повышенного внимания.

Побочные эффекты и противопоказания Дротаверин

  • При внутривенном введении отмечено угнетение дыхательного центра.
  • При внутривенном введении может понизиться артериальное давление.
  • Усиленное сердцебиение (аритмия, тахикардия).
  • Чувство жара.
  • Развитие АВ-блокады.
  • Усиленное потоотделение (гипергидроз).
  • Головокружение.
  • Рвота или тошнота.
  • Обморок, нарушение режима сна и бодрствования.
  • Бронхоспазм и незначительная отечность слизистой оболочки носа.
  • Зуд, отек Квинке, кожная сыпь, аллергический дерматит.

Передозировка

При нечаянной передозировке медикаментом возможно усиление побочных эффектов и возникновение следующих явлений:

  • бледность кожи;
  • потливость;
  • тошнота;
  • рвота;
  • угнетение дыхания;
  • сосудистая недостаточность;
  • AV-блокада;
  • паралич дыхательного центра;
  • остановка сердца.

Специфического антидота нет.

Лечение проводят симптоматическое: промывание желудка, приемом солевых слабительных. В случае передозировки пациент должен находиться под наблюдением врача.

При атриовентрикулярной блокаде применяют атропин и изопреналин внутривенно, при остановке сердца показано применение атропина или адреналина внутривенно и временная кардиостимуляция, в случае остановки дыхания, вследствие паралича дыхательного центра, показано проведение искусственной вентиляции легких.

Противопоказания (общие для обеих лекарственных форм):

  • гиперчувствительность,
  • кардиогенный шок,
  • артериальная гипотензия,
  • закрытоугольная глаукома,
  • аденома предстательной железы,
  • тяжелая печеночная и почечная недостаточность,
  • дефицит лактозы,
  • тяжелая сердечная недостаточность,
  • период лактации,
  • закрытоугольная глаукома,
  • детский возраст до 3 лет.

С осторожностью. Выраженный атеросклероз коронарных артерий.

Аналоги Дротаверин, список

  1. Биошпа;
  2. Спазмол;
  3. Спазмонет;
  4. Никоверин;
  5. Папазол;
  6. Платифиллин;
  7. Спаковин.

Препарат является синонимом популярного лекарственного средства Но-шпа. Важно — инструкция по применению Дротаверин, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Дротаверин на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др.

Использованные источники: aptechka-online.com

Какие лекарства помогают вылечить пиелонефрит?

Медикаментозное лечение пиелонефрита – длительный и трудоемкий процесс. От его эффективности зависит профилактика серьезных осложнений и прогноз для качества жизни больного. Поэтому важно понимать, что успех лечения будет зависеть не только от применяемых лекарств, но и от соблюдения пациентом всех рекомендаций лечащего врача.

Главные правила для подбора лекарств

При составлении индивидуальной схемы лечения острого первичного пиелонефрита специалист руководствуется несколькими правилами:

  1. Применение высокоэффективных антибиотиков и препаратов с противомикробной активностью, к которым диагностирована чувствительность возбудители заболевания.
  2. При невозможности установления патогенной флоры в моче назначают лекарства с широким спектром действия, влияющих на большинство возможных бактерий.
  3. Если предполагается вирусная природа болезни, то назначения антибактериальных препаратов при пиелонефрите не требуется.
  4. Проведение повторного медикаментозного курса для предотвращения рецидива заболевания.
  5. Одновременно показана противовоспалительная и дезинтоксикационная терапия.
  6. Профилактика антибиотиками, оказавшими положительный эффект в лечении острого процесса.

Вторичный острый пиелонефрит подразумевает проведение оперативного вмешательства с последующим назначением препаратов.

Терапия хронических форм воспаления почек подразумевает следующие рекомендации по применению лекарств:

  • Первоначальный непрерывный курс антибиотиков на протяжении 6–8 недель.
  • Резкое ограничение в применении ряда медикаментов при возникшей хронической почечной недостаточности.
  • Для детей продолжительность лекарственной терапии составляет от 1,5 мес. до года.
  • Противомикробное лечение проводится только после предварительной оценки чувствительности патогенного микроорганизма к ним.

Для лечения пиелонефрита препараты назначают из различных фармакологических групп:

  • Антибиотики.
  • Средства с противомикробной активностью.
  • Противовоспалительные лекарства.
  • Иммуностимуляторы.
  • Гомеопатические и растительные комплексы.
  • Медикаменты, улучшающие местную трофику тканей.

Отдельная схема лечения разработана при развитии пиелонефрита у беременных. Она включает точно обозначенные лекарства:

Схема проводимого лечения при воспалении почек у больных подбирается специалистом, исходя из каждого конкретного случая.

Краткая характеристика отдельных групп препаратов

К наиболее эффективным антибиотикам при пиелонефрите относят:

  1. Респираторные фторхинолоны:
    • Ципролет;
    • Ципробай;
    • Палин;
    • Нолицин;
    • Глево;
    • Таваник;
    • Флексид;
    • Спарфло.
  2. Цефалоспорины:
    • для уколов: Цефтриаксон, Цефатаксим, Квадроцеф;
    • таблетки: Зиннат, Цефорал Соютаб, Цедекс.
  3. Аминопенициллины: Флемоксин, Амоксиклав.
  4. Карбапенемы:
    • Эртапенем;
    • Имипенем;
    • Меропенем.
  5. Фосфомицин – Монурал.
  6. Аминогликозиды: Амикацин, Гентамицин.

Аминопенициллины в последние годы противопоказаны для первичного лечения острых форм пиелонефрита. Их назначение допустимо при обнаружении чувствительной флоры.
Фосфомицин широко применяется у детей и беременных, при профилактике рецидивов. Положительными сторонами лекарства служит однократный прием, минимальное всасывание в системный кровоток, максимальный терапевтический эффект.

Антибиотики из группы карбапенемов и аминогликозидов считаются резервными. Показаны они при неэффективности проводимого лечения другими препаратами и при тяжелом осложненном пиелонефрите. Вводят их только инъекционно в условиях стационара.

Сочетание нескольких лекарств из разных групп рекомендовано при смешанной патогенной флоре для усиления эффекта.

Динамика клинико-лабораторных показателей от проводимой антибактериальной терапии при пиелонефрите оценивается на 3 сутки. При отсутствии положительного эффекта происходит замена на препарат из другой группы с последующим контролем. Общая длительность терапии при этом 7–14 дней. Увеличение срока приема антибиотиков зависит от тяжести инфекционного процесса.

Из противомикробных средств при пиелонефрите пациенту могут назначить:

Однако их применение в последнее время ограничено в связи с большим количеством устойчивых возбудителей и наличием огромного ассортимента эффективных антибиотиков.

Противовоспалительные средства используются в острый период болезни. Срок их приема не более 3 дней. Назначают:

Перечисленные препараты обладают выраженным противовоспалительным эффектом, уменьшая патологический процесс в почках. Следствием этого считается большая результативность противомикробных препаратов, проникающих в очаг воспаления.

Иммуностимуляторы применяются при вирусной природе заболевания и постоянно рецидивирующем пиелонефрите. Используются:

Препараты назначаются курсами. Общая продолжительность лечения 3-6 мес.

Прием растительных комплексов и гомеопатических лекарств при пиелонефрите оказывает мягкое мочегонное, противовоспалительное, антимикробное действия. Разрешены к применению у детей и беременных. Максимальный эффект достигается спустя месяц непрерывного лечения. Назначают:

Таблетки, улучшающие кровоснабжение почечной ткани, показаны при длительном течении хронического пиелонефрита. Их использование диктуется местными постоянными изменениями, приводящими к тяжелым последствиям. Из препаратов допустимо применять:

Тяжелое течение пиелонефрита, развитие осложнений подразумевает госпитализацию в урологическом отделение. Неотъемлемой частью лечебного процесса при этом служит дезинтоксикационная терапия, включающая внутривенное введение растворов:

  • Глюкозы 5%;
  • Реамберина;
  • Нативной плазмы;
  • Натрия хлорида.

Подбор окончательной схемы терапии остается за лечащим врачом. Самолечение в домашних условиях недопустимо. Это приводит к осложненному течению заболевания и хронизации процесса.

Список наиболее эффективных препаратов

Несмотря на множество различных лекарств, применяемых для лечения пиелонефрита, чаще назначают лишь некоторые из них. Список наиболее эффективных средств представлен в таблице.

Использованные источники: pochkimed.ru

Лечебные свойства спазмолитиков в урологии, показания и противопоказания к применению

Заболевания мочеполовой системы являются одними из самых распространённых патологий у людей независимо от возраста, и с каждым годом этот показатель растет.

Согласно статистике симптомы заболеваний чаще встречаются у женщин, однако, и у мужчин подобные болезни не редкость.

К сожалению, больные часто не обращают внимания на первые симптомы заболевания – боль и занимаются самолечением, пытаясь ее купировать, к тому же неправильно подбирая препараты.

Заболевания мочеполовой системы в большинстве случаев сопровождаются выраженным болевым синдромом, купировать который можно с помощью специфических фармакологических средств – спазмолитиков.

Общая информация

Спазмолитики — это комплекс фармакологических средств, которые ослабляют или полностью устраняют спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов и кровеносных сосудов.

Своим действием препараты способствуют расслаблению мускулатуры, снятию спазма и как следствие значительному уменьшению болевого синдрома.

Главными достоинствами применения именно спазмолитиков в отличие от других болеутоляющих средств является, то что, устраняя или предотвращая развитие спазма, препараты не вмешиваются в механизм боли и не «стирают» симптоматику при тяжелой клинической картине, что может усложнить постановку диагноза.

Благодаря своим основным функциям в урологии они применяются в следующих случаях:

  • если спазм не играет роли в механизме развития заболевания;
  • если спазм является основой патологического состояния;
  • предмедикаментозная подготовка к разнообразным процедурам.

Лечебные свойства

Почти все урологические заболевания сопровождаются болью различной интенсивности, поэтому спазмолитики используются в урологической практике постоянно.

В терапии мочеполовой системы они применяются при следующих заболеваниях:

При выборе спазмолитиков для терапии урологических заболеваний врач берет во внимание совместимость препаратов с другими фармакологическими средствами, индивидуальную непереносимость пациента, соотношение вред-польза для организма.

Классификация

Каждое из заболеваний мочеполовой системы имеет свою специфику и течение, поэтому для терапии препараты подбираются в индивидуальном порядке.

Самым важным шагом в лечении урологических заболеваний является правильное определение нужных препаратов и механизмов их действия, что бы лечение нами дало наибольший эффект.

По механизму действия

Современная фармакология разработала два вида спазмолитических средств, отличающихся механизмом воздействия.

  1. Нейтропные (холиноблокаторы) – воздействующие непосредственно на клетки мускулатуры, изменяя протекающие в них химические процессы. Данные вещества имеют целенаправленное воздействие на нервные рецепторы.
  2. Миотропные – воздействующие на передачу нервных импульсов в нервы и изменяющие протекание биохимических процессов в клетках гладкой мускулатуры. Таким образом, данные вещества, поступая в организм, снижают содержание некоторых ионов в цитоплазме клеток, что способствует снятию спазма.

К этой группе относятся:

  • Дротаверин;
  • Папаверин;
  • Нитроглицерин;
  • Отилония бромид;
  • Мебеверин;
  • Галидор;
  • Гимекрон;
  • Бенциклав.

В последние годы была дифференцирована еще одна группа препаратов, включающая сразу оба механизма воздействия на спазм – нейромиотропные средства, однако применяются они крайне редко.

Препараты каждой из трех групп применяются строго по показаниям, только врач может определить вещество какого механизма действия лучше применить в каждой конкретной ситуации, так как неправильный выбор не только не снимет болевой синдром, но может усугубить ситуацию.

По происхождению

Спазмолитики так же классифицируются в зависимости от происхождения действующих веществ. Существует две группы препаратов:

  • природного или растительного происхождения;
  • фармакологического или искусственного происхождения.

Фармакологические препараты, подавляющие спазм появились не так давно, однако мочеполовыми заболеваниями люди страдали на протяжении всего своего существования, поэтому неудивительно, что в древние времена болевые симптомы купировали с помощью растительных средств, которые являются растительными спазмолитиками.

Такими природными средствами являются:

Искусственные препараты способны снимать болевой синдром любой интенсивности, однако у них имеется существенный минус – большое количество противопоказаний и возможных отрицательных воздействий на организм.

Формы выпуска

Для достижения максимального эффекта от спазмолитика в каждом конкретном случае выбирается определенная форма выпуска действующего вещества. Так в урологии применяются вот такой список спазмолитических препаратов:

Использованные источники: urohelp.guru

Но шпа (дротаверин) при цистите: помогает ли и как правильно принимать

Цистит, или воспаление мочевого пузыря, представляет собой весьма распространённое заболевание, которым значительно чаще болеют женщины, однако встречается оно и у мужчин. Болезнь может протекать как в острой, так и в хронической форме, но в любом случае, симптоматика цистита редко бывает тяжёлой, а потому больные чаще предпочитают обращаться не к врачу, а к домашней аптечке.

Одним из препаратов, который многие принимают при данном заболевании (зачастую без назначения врача), является но-шпа (дротаверин). Это лекарство традиционно часто присутствует в домашних аптечках, причём ещё с советских времён. Но стоит ли применять но-шпу при цистите? Какие могут быть последствия при самолечении данным препаратом? Этот вопрос стоит разобрать более подробно.

Механизм действия но-шпы (дротаверина) при воспалении мочевого пузыря

Но-шпа представляет собой спазмолитический препарат, облегчающий мышечные спазмы в стенках внутренних органов. В значительном числе случаев это приводит к уменьшению болевых ощущений и облегчению состояния больного. Кроме того, приём препарата, предотвращая частые спазмы, способствует улучшению кровоснабжения воспалённого органа.

Если говорить конкретно о цистите, то использование дротаверина при данной болезни способствует ослаблению болей, стабилизации работы сфинктеров, улучшению кровообращения в стенках мочевого пузыря, лучшему отхождению камней и мелких отложений в мочевых путях. Состояние пациента, как правило, облегчается: снижается число позывов к мочеиспусканию, улучшается процесс мочевыделения, уменьшаются резь, тяжесть и дискомфорт в надлобковой области. Поэтому, если говорить в общем, использование данного препарата при цистите является вполне обоснованным.

В то же время, ошибочным является мнение, будто но-шпа является базовым препаратом при цистите, способным привести к исцелению больного. Это не так — ведь цистит представляет собой воспалительное заболевание, главную роль в развитии которого обычно играет фактор инфекции.

Приём дротаверина здесь играет вспомогательную роль, временно облегчая состояние больного и усиливая эффект базисных лечебных препаратов. Основу же лечения при воспалении мочевого пузыря составляет антимикробная терапия.

Показания и противопоказания

Основным показанием к приёму но-шпы при цистите является наличие выраженного болевого синдрома и прочих явлений спастического характера: дискомфорта и тяжести в области над лобком, болей, частых позывов к мочеиспусканию с неполным опорожнением мочевого пузыря. Если же болевая симптоматика носит слабо выраженный характер, тогда приём дротаверина при данной болезни навряд ли можно считать целесообразным.

Противопоказаний к приёму но-шпы не так много: это индивидуальная непереносимость, тяжёлые формы печёночной, почечной и сердечной недостаточности. Приём препарата при беременности, лактации или пониженном артериальном давлении требует осторожности и предварительной консультации с врачом.

Особые указания

Как уже было отмечено, не следует при цистите использовать но-шпу в качестве монотерапии, игнорируя осмотр врача с назначением комплексного лечения. Самолечение дротаверином допустимо в лёгких случаях, и только в течении 2-3 дней. Если же серьёзного улучшения не наступает, тогда визит к урологу становится необходимым. В противном случае возможны ухудшение симптоматики, хронизация процесса и развитие осложнений.

Как правильно принимать но-шпу при цистите

Но-шпа выпускается в форме таблеток по 40 миллиграмм и ампул по 2 миллилитра (в которых также содержится 40 миллиграмм дротаверина). Для комплексного лечения цистита чаще применяется таблетированная форма препарата. Что же касается инъекций, то они используются в основном при наличии выраженных болевых и спастических реакций.

В зависимости от степени болевого синдрома, но-шпа при цистите назначается по 1-2 таблетки 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза составляет 240 миллиграмм. Длительность приёма, в зависимости от необходимости, может варьировать от нескольких дней до нескольких недель.

Использованные источники: pochkizdorov.ru