Анализ мочи показывает пиелонефрит

Анализ мочи при заболевании пиелонефритом

Воспаление почек обычно выражается яркой симптоматикой, но встречаются случаи латентного течения болезни. Тогда выявить болезнь поможет общий анализ мочи при пиелонефрите. Если патология уже диагностирована, больному необходимо сдать комплекс исследований урины, определяющих степень прогрессирования болезни, возбудителя и в целом узнать состояние здоровья человека. Дополнительно сдается анализ крови при пиелонефрите, чтобы создать полноценную клиническую картину заболевания.

Введение

Когда патология у ребенка или взрослого развивается в скрытой форме, болезнь могут выявить случайно, при диагностировании другого вида воспаления. Если же этого не произошло, может развиться хронический или запущенный вид заболевания. Отсутствие своевременного лечения несет угрозу для жизни больного. Ведь почка способна перестать функционировать, что ведет к тяжелым последствиям.

Анализ мочи при хроническом пиелонефрите и остром — разнятся, что помогает таким способом определить форму патологии. Поражаться может как одна почка, так и сразу два органа.

Что выясняют по лабораторным исследованиям?

Специфические изменения в моче и крови при воспалении проявляются всегда, даже если видимые признаки патологии отсутствуют. Поэтому при латентном течении заболевания моча при пиелонефрите дает бесценную информацию, что помогает врачам назначить нужную терапию.

Анализ крови при пиелонефрите и его показатели помогают подтвердить диагноз. Ведь в крови всегда происходят изменения, она реагирует на воспаления различных органов. При воспалении почек количество лейкоцитов повышается, как и СОЭ. Такое развитие событий не всегда сигнализирует о заболевании, но если к признакам присоединяется пониженный уровень гемоглобина, малое количество эритроцитов, врачи прогнозирую болезнь. При пиелонефрите анализ крови биохимического вида указывает превышение нормы мочевой кислоты, гамма- и альфа-глобулинов. Белок при этом понижен.

Самую достоверную информацию специалисты берут из результатов исследования выводимой почками жидкости. Ведь любые изменения патологического характера мочевыделительной системы влияют на урину и ее структуру. Поэтому анализы мочи, если они собраны с выполнением всех правил, дают основу для назначения эффективной терапии.

Важно! Анализ мочи при пиелонефрите или других патологиях органов мочевыделения может быть полезен не только при постановке диагноза, но и помочь проследить эффективность медикаментов и скорректировать лечение при надобности. Также есть возможность своевременно выявить появление осложнений.

Что покажет лабораторное исследование при острой форме патологии?

Воспаление может быть у одного или сразу у двух органов, иметь разную этиологию, степень прогрессирования. Поэтому четкие показатели анализа при отклонении у детей или взрослых назвать сложно. Медики отталкиваются от общего исследования урины. Его результаты при патологии далеки от нормальных.

Лабораторные исследования учитывают многие факторы. Это окрас, помутнения, плотность и содержимое урины, сахар и белок в моче. Если болезнь отсутствует, норма анализа определяется по следующим параметрам:

Кроме общего анализа мочи при пиелонефрите проводят и иные лабораторные исследования выводимой почками жидкости:

  • проба Амбюрже;
  • метод Гедхольта;
  • нитрит-тест Грисса;
  • анализ мочи по Нечипоренко, Зимницкому, Аддису-Каковскому.

Результаты такого обследования подтверждают диагноз и несут в себе много важной информации для врача при назначении лечения. Если воспаление у ребенка или взрослого развивается без видимых признаков, вышеперечисленные методы полезны для составления полноценной картины заболевания.

Цвет мочи при пиелонефрите светло-желтый или совсем прозрачный. Связано это с повышением выделяемой суточной нормы жидкости, то есть с полиурией. Случается из-за проблем процесса реабсорбции в мочеточнике. Кислотность урины повышается из-за попадания зловредных микроорганизмов. В основном это кишечная палочка.

Кровь в моче может быть, но в скудных объемах. Поэтому гематурия при пиелонефрите не констатируется. Урина мутнеет из-за попадания в нее гноя, в результате чего становится гнойным и мочевой осадок. Присутствует специфический запах мочи.

При диагностировании патологии проводят исследование мочевого осадка. Лейкоциты при пиелонефрите в этом осадке будут повышены. Интересным фактом является то, что при поражении одной почки на пике прогрессирования болезни их мало, а при уменьшении воспаления возникает пиурия (гной в моче). Получается, когда человеку становится лучше, результаты исследования при одностороннем заболевании хуже.

Анализ мочи при остром пиелонефрите показывает наличие эпителия, почечного или переходного. Наибольшее его количество наблюдается в период развития болезни. Когда чашечно-лоханочный орган заполнен гноем, эпителия уже меньше. Кроме него в урине диагностируют цилиндры и соли.

На что обратить внимание в лабораторных исследованиях при патологии в хронической форме?

При обострении хронического заболевания способны проявляться склероз, абсцедирование и участки инфильтрации комплексно со здоровыми тканями паренхимы. Отсутствие лечения ведет к атрофии почки. Такое развитие событий иногда характеризуется отсутствием изменений в анализе при пиелонефрите, то есть показатели мочи ухудшаются лишь при сильном повреждении паренхимы, клубочков и канальцев.

Наиболее примечательными признаками рецидива хронической патологии у ребенка или взрослого являются:

  • большое количество выделяемой почками жидкости с пониженным удельным весом;
  • повышенная кислотность урины;
  • специфический запах мочи;
  • много осадка и белка в жидкости;
  • цвет практически прозрачный;
  • мочевой осадок с лейкоцитами, эритроцитами, эпителием и бактериями.

В целом анализы крови и мочи при хронической болезни в фазе рецидива схожи с патологией острого характера. В период ремиссии проявления незначительны, но при диагностировании воспаления несут важную информацию. Существуют случаи, что отклонений в анализе мочи нет, но общие наглядные симптомы заболевания присутствуют (повышенная температура тела, нехарактерный запах мочи, боль в области поясницы).

Дополнительные исследования назначаются для подтверждения диагноза и назначения более эффективного лечения без вреда для организма и развития осложнений.

Дополнительное обследование урины больного

Какие анализы сдают при воспалении почек и зачем они нужны? Вопрос интересует многих больных, направленных на сдачу крови и мочи. Рассмотрим некоторые из них подробнее.

Анализ по Нечипоренко

Посредством исследования выясняется наличие в выводимой почками жидкости белка, эпителия, бактерий, лейкоцитов и эритроцитов. В некоторых случаях диагностируется пиурия.

Если белок в урине повышен, можно думать о повреждении или расширении канальцев, клубочков органа мочевыделения. Ведь молекулы белка крупных размеров попросту в них не проходят. Незначительное увеличение белка может быть результатом сильной нагрузки физического плана, переедания пищи с большим содержанием белка, а также перенесения бактериальной инфекции. Из-за последнего в урине способны появиться и бактерии. Гной образуется, когда воспаление сильно прогрессирует, запах мочи меняется.

Исследование по Зимницкому

Анализ направлен на выяснение нарушений функционирования почек, суточного диуреза и плотности урины. Также немаловажным фактором является разница между выпитой и выводимой жидкостью, которую можно узнать посредством этого исследования.

Анализ по Граму

Важен при выявлении вида возбудителя. Болезнетворные микроорганизмы подразделяют на грамположительные и грамотрицательные. В результате действия анилиновых красителей первые становятся синими, а вторые остаются бесцветными. Это нужно учитывать, так как стенки клеток бактерий по-разному реагируют на антибактериальные препараты.

Посев мочи проводится из доли жидкости, собранной для анализа по Нечипоренко.

Правила сдачи анализов урины для точных результатов

Перед сбором урины для исследования помните о личной гигиене, продуктах, способных изменять окрас и запах мочи. Нельзя перед анализом принимать препараты противовирусного или противогрибкового характера. Девушкам в период менструации сдавать урину не советуют. Если все же необходимо исследование сейчас, тщательно вымойте наружные половые органы и воспользуйтесь тампоном.

Сбор выводимой почками жидкости проводится при первом опорожнении после сна, на голодный желудок, в чистую баночку. Берется средняя порция. Потом сразу отнести в лабораторию.

Если диагностировали воспаление мочевыделительных органов, анализы способны установить форму патологии, степень ее прогрессирования. Врачи в комплексе с дополнительным обследованием и сведениями после опроса пациента, способны назначить эффективное лечение.

Использованные источники: tvoyapochka.ru

Анализ мочи при пиелонефрите: показатели и как определить болезнь

В амбулаторных условиях, пиелонефрит, обычно, ставится по истории болезни, осмотру, опросу и подкрепляется результатами анализа мочи. Прежде всего, это микроскопический анализ мочи.

Другие лабораторные исследования используются только для выявления осложнений и при оказании экстренной медицинской помощи, для того, чтобы узнать, нужно ли госпитализировать человека.

Легко диагностируемые случаи, чаще всего, возникают у женщин. Однако, особенно опасным, проявление этого заболевания проявляется у следующей категории лиц:

  • Мужчины.
  • Пожилые люди.
  • Пациенты, имеющие сопутствующие заболевания, в том числе заболевания почек.
  • Дети и младенцы.

Во всех случаях, основным способом диагностики заболевания является анализ мочи, но для приведённой выше категории, чаще, применяется УЗИ, так как проявления могут быть скрытыми.

Зачем нужен анализ мочи при пиелонефрите

Анализ мочи при пиелонефрите – основной метод выявления заболевания. Для этого собирается образец мочи в стерильную ёмкость с соблюдением всех правил, и сдаётся в лабораторию на диагностику. Специалисты рассматривают её под микроскопом, проводят различные реакции и выявляют наличие патогенных бактерий, вирусов или грибов.

Так как воспаление в почках — это заболевание, вызванное патогенными бактериями, в результате исследования необходимо выяснить, какими именно было заражения для назначения правильного лечения.

Нормы

Пиелонефрит сразу видно по общему анализу, так как многие показатели оказываются не в норме. Норма — это то, как должны выглядеть показатели у здоровых людей, при отсутствии воспалений и других заболеваний.

Рассмотрим основные показатели анализа мочи при отсутствии болезни:

  • Реакция или pH – от 4 до 7.
  • Плотность – 1,012 г/л – 1,022 г/л.
  • Белок – до 0,033 г/л.
  • Глюкоза – до 0,8 ммоль/л.
  • Билирубин – отсутствует.
  • Уробилиноген – 5-10 мг/л.
  • Эритроциты: женщины – до 3, мужчины – до 1.
  • Лейкоциты: женщины – до 6, мужчины – до 3.
  • Эпителиальные клетки – до 10.
  • Цилиндры – отсутствуют, единичны гиалиновые.
  • Соли – отсутствуют.
  • Бактерии – отсутствуют.

Из этой нормы можно понять, если какие-то изменения в результатах отклонены от этих показателей, это повод обратится к врачу.

Показатели

Уропатогены, вызывающие большинство случаев острого воспаления почек. Это могут быть различные бактерии, грибы или дрожжи. Они могут существовать в человеке спокойно и не вызывать никаких симптомов, но также могут спровоцировать такие серьёзные воспаления, как пиелонефрит.

При воспалении практически все показатели изменяются под воздействием вредоносных бактерий или вирусов. Отличие от нормы может быть, как незначительным при несильном воспалении, так и очень отличаться в случае запущенной стадии болезни. Вот так меняется состав мочи при пиелонефрите:

  • Реакция или pH – больше 8.
  • Плотность – более 1,030 г/л.
  • Белок – от 0.5 до 1%.
  • Глюкоза – более 0,8 ммоль/л.
  • Билирубин – присутствует.
  • Уробилиноген – больше 10 мг/л.
  • Эритроциты: женщины – от 3, мужчины – от 1
  • Лейкоциты: женщины – от 6, мужчины – от 3.
  • Эпителиальные клетки – больше 10.
  • Цилиндры – наличие зернистых, наличие гиалиновых более 20/1 мл
  • Соли – присутствуют оксалаты.
  • Бактерии – присутствуют различные виды.

Именно бактерии вызывают большинство пиелонефритов, которые могут вызвать различные осложнения, вплоть до сепсиса. Основными бактериями вызывающими воспаление в почках являются:

  • Кишечная палочка – 70-95%
  • Стафилококки – 5-10%
  • Другие – менее 1%.

Как определить пиелонефрит по анализу мочи

Для того, чтобы выяснить, есть ли пиелонефрит или нет, необходимо во-первых, сдать мочу на анализ с соблюдением всех правил сдачи. После того, как её исследуют специалисты и результат выдаётся на руки или лечащему врачу. В случае если результат выдался врачу, он проведёт опрос, осмотр и сопоставит жалобы с результатами анализа. Если же результат выдаётся на руки, также необходимо отнести его врачу.

Однако можно разобраться и самостоятельно. Для этого нужно сравнить на показатели нормы и выданные результаты. Например, если у здорового человека в моче отсутствуют бактерии, то у больного будут присутствовать, такие как, кишечная палочка или стафилококк. Большинство показателей будут превышать норму, так как воспаление распространяется по всему организму, также в моче могут появляться билирубин и соли, которые в здоровом организме отсутствуют.

Цвет мочи при пиелонефрите

В норме, моча имеет соломенно-жёлтый цвет, с прозрачностью и без резкого запаха. В случае пиелонефрита, цвет может быть красно-коричневым, мутным и с резким запахом. Цвет, прежде всего, связан с продуктами распада некоторых пигментов.

Повышенный билирубин в моче вызовет цвет пива, а красный оттенок вызывают повышенные эритроциты. Мутность мочи, чаще всего, вызвана наличием солей или повышенным уровнем лейкоцитов и цилиндров в ней.

ОАК при пиелонефрите

Общий анализ крови для диагностики пиелонефрита имеет меньшее значение для выявления заболевания нежели анализ мочи. Но является немаловажным показателем для выявления сопутствующих заболеваний и общего состояния пациента. ОАК позволяет, в первую очередь, выяснить, есть ли воспаление в организме, основным показателем для этого будет повышенный уровень лейкоцитов.

Такие показатели, как СОЭ, мочевая кислота и содержание азотистых продуктов повышается, а эритроциты, общий белок и гемоглобин снижаются.

Какие изменения происходят при пиелонефрите и как её вычислить по анализам

При пиелонефрите происходят множественные изменения в организме человека. Воспаление, чаще всего, сопровождается повышенной температурой, болью в пояснице, тошнотой и рвотой. Помимо основных симптомов, пиелонефрит проявляется изменениями в моче и крови.

В моче появляется повышенное количество некоторых показателей, а также присутствие веществ, которых в норме не должно быть. С результатами анализа крови, происходит примерно то же, некоторые составляющие повышаются, некоторые снижаются. Именно сопоставив результаты анализов и общие симптомы можно вычислить пиелонефрит.

Использованные источники: pochkizdorov.ru

Диагностика хронического и острого пиелонефрита: необходимые анализы и обследования

Воспалительный процесс в почках проявляется характерной клинической симптоматикой и отражается на составе выделяемой урины. Именно анализ мочи при пиелонефрите позволяет выявить болезнь на самой ранней стадии и поставить правильный диагноз. Такое исследование также помогает держать под контролем процесс лечения и дать оценку проведенной терапии.

Симптомы и признаки заболевания

Пиелонефритом называют хроническое воспаление почек, поражающее почечную лоханку, чашечки и паренхиму органа. К симптомам, характерным для данной патологии, относят:

  • боль в поясничном отделе;
  • слабость;
  • повышенную температуру тела;
  • болевые ощущения при мочеиспускании;
  • жажду;
  • постоянную изжогу;
  • снижение аппетита;
  • бледность кожи.

Признаки болезни зависят и от формы ее протекания. Например, острое воспаление почек (воспалительный процесс длительностью менее полугода) сопровождается температурой до 40 градусов, при этом возникает рвота, головная и суставная боль, озноб. При хронической форме пиелонефрита (когда воспаления длится более полугода) наблюдается повышенное артериальное давление, симптомы могут исчезать и возникать снова, т.е. иметь волнообразное течение. У ребенка к вышеперечисленным признакам нередко добавляются и ноющие боли в области живота.

Причины патологии

Чаще всего пиелонефрит развивается из-за бактериальных инфекций либо переохлаждения организма. Провоцирующим фактором могут выступать гинекологические проблемы у женщин, урологические болезни и патологии мочевыводящих органов (например, цистит), дисбактериоз желудочно-кишечного тракта, снижение иммунитета, аппендицит, сахарный диабет.

Воспаление почек может возникнуть в любом возрасте. У детей до 7 лет пиелонефрит способен развиться по причине анатомических особенностей либо после длительного приема антибиотиков при лечении бактериальных респираторных заболеваний. У женщин и девушек до 30 лет патология проявляется часто при беременности и после родов. У мужчин, особенно пожилого возраста, воспаление почек бывает следствием развития аденомы предстательной железы.

Кроме того, данное заболевание нередко возникает у пациентов с мочекаменной болезнью или нарушениями в работе иммунной системы. К факторам, провоцирующим воспаление почек, относят и вирусные болезни, наличие очагов хронической инфекции (аденоидит, тонзиллит), несоблюдение правил личной гигиены.

Методы диагностики

Диагностика пиелонефрита включает в себя анализ симптомов, а также проведение инструментальных и лабораторных исследований. При подозрении на воспаление почек следует записаться на прием к терапевту или нефрологу. Изначально врач собирает анамнез, отмечая наличие хронических патологий, изменение цвета и запаха мочи, имеющиеся болевые симптомы: неприятные ощущения в пояснице, боль при мочеиспускании. При осмотре пациента он обращает внимание, проявляется ли бледность кожных покровов, отечность, боль при пальпации в области почек. После этого специалист назначает проведение клинических тестов.

Для дифференциальной диагностики пиелонефрита, которая позволит отличить его от других болезней со схожими симптомами, могут понадобиться дополнительные обследования.

Например, отличить лихорадку с почечным синдромом от пиелонефрита способен осмотр нижних мочевыводящих путей, у мужчин – предстательной железы. При исследовании мочи важно обращать внимание на изменение ее осадка, а также наличие патогенных элементов в жидкости, это позволит отличить воспаление от туберкулеза почек. При пиелонефрите отмечается повышенный показатель лейкоцитов, бактериурия, а также присутствие белка до 1 г/л, в то время как при туберкулезе почек эти показатели остаются неизменными. Исключить мочекаменную болезнь и аномалии строения органов помогает проведение компьютерной томографии почек.

Обязательные исследования

Первые анализы при подозрении на пиелонефрит – это изучение мочи и крови. На имеющееся воспаление почек укажет наличие в урине бактерий и небольшого количества белка, а в крови – увеличение числа лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Одним из обязательных методов диагностики является проведение УЗИ почек. Оно позволяет выявить форму патологии, определить причину ее возникновения. Например, при острой форме пиелонефрита рентгенологических признаков не будет видно. При хронической же наблюдается асимметричный контур почек, почечная лоханка становится расширенной и вогнутой. В случае подозрения на хроническое воспаление врач назначает проведение пробы по Зимницкому, которая позволяет определить концентрационную способность почек. При выявлении отклонений в общем анализе мочи проводят и пробу по Нечипоренко. Данные исследования особенно необходимы, когда заболевание протекает скрыто.

Если базовые исследования подтвердили диагноз, для выявления возбудителя и подбора антибиотиков назначается бакпосев, т.е. бактериологический посев урины. Для объективного и полного обследования специалист обращается и к дополнительным инструментальным методам. Один из них – компьютерная томография, обычно она используется для дифференциации пиелонефрита с опухолевыми процессами. Экскреторная урография является основным методом рентгенодиагностики при подозрении на хроническую форму пиелонефрита. Подобные исследования позволяют отследить визуальные изменения в тканях органа, определить увеличение размеров почки, деформацию лоханки и чашечек, наличие отека. Если вышеперечисленные методы диагностики не позволили поставить точный диагноз, пациенту проводят биопсию почек.

Изменение показателей

Анализ крови. При пиелонефрите, особенно его острой форме, результат покажет повышенный уровень лейкоцитов, а также увеличение скорости оседания эритроцитов. В биохимическом анализе будет повышено количество мочевины, креатина и С-реактивного белка.

Анализ мочи. При расшифровке будет выявлен высокий уровень лейкоцитов, обнаружены бактерии, единичные эритроциты, а содержание белка не превысит 1г/л. У пациента может быть повышена относительная плотность мочи (удельный вес). Норма для взрослого составляет 1,018–1,025, у детей до 12 лет она варьируется от 1,012 до 1,020, при беременности даже значение 1,035 считается хорошим показателем.

Проба по Зимницкому. При пиелонефрите наблюдается гипостенурия, т.е. низкая плотность урины (1,012-1,013). Характерны и изменения в удельном весе мочи, в редких случаях – увеличение ночного диуреза.

Проба по Нечипоренко. На пиелонефрит указывает количество лейкоцитов, превышающее показатель в 2000 в 1 мл жидкости, а также увеличение эритроцитов – более 1000 в 1 мл, цилиндров – более 20 в 1 мл.

Урина при хроническом пиелонефрите

При хронической форме заболевания пациенту может быть назначен общий анализ биожидкости, а также микроскопия по Нечипоренко и проба по Зимницкому. Общий анализ мочи при пиелонефрите позволяет определить характер течения заболевания. Изменение таких показателей, как цвет, плотность, кислотность мочи характерно для любой формы пиелонефрита. В латентной фазе хронического процесса лабораторные исследования покажут лишь небольшие отклонения от нормы: единичные эритроциты, несущественное повышение лейкоцитов, скудное число цилиндров и эпителиальных клеток. Иногда общие анализы мочи и крови и вовсе остаются в норме. Уже при обострении хронического процесса показатели ощутимо меняются:

  • урина мутнеет, в ней обнаруживается белок;
  • цвет биожидкости становится бледным;
  • при микроскопии осадка определяется большое количество эритроцитов, эпителия и увеличенный в разы показатель лейкоцитов;
  • реакция изменяется в кислую сторону.

При острой форме воспаления наблюдаются схожие изменения, а также увеличивается суточный объем выделяемой жидкости. При хроническом пиелонефрите полиурия проявляется только в запущенной стадии.

Использованные источники: analiztut.ru

Как сдавать анализ мочи при пиелонефрите

Пиелонефрит – серьезное заболевание почек. Если вовремя не провести диагностику, не назначить лечение, болезнь может стать хронической. Осложнения затрагивают работу всей мочеполовой системы, в тяжелых случаях гнойной формы возможен летальный исход. Анализ мочи при пиелонефрите – важная часть диагностики, позволяющая распознать заболевание, определить характер его течения.

Для чего нужно исследовать урину

Пиелонефрит является заболеванием почек. Сдача урины позволяет определить их функциональность, подтвердить воспалительный процесс. Главная функция этого органа – выведение из организма ненужной жидкости. Вместе с ней выходят продукты распада, что предотвращает накапливание токсинов. Любой воспалительный процесс влияет на показатели урины, определить характерные изменения можно, оценив цвет мочи, ее количество, плотность, запах. Основную роль в определении особенностей воспаления играют микробиологические свойства, именно поэтому при вероятности развития пиелонефрита нужно сдать мочу.

Сведения о состоянии почек, их функциональности можно получить, оценив визуально оттенок мочи:

  • желтый (норма) – бактериальное поражение почек только началось, пиелонефрит находится на начальной стадии;
  • светлее нормы – отмечается пониженная плотность мочи, другие серьезные сбои в работе почек;
  • мутная моча, часто с красноватыми оттенками – признак того, что с уриной выходит кровь;
  • слишком замутненная, темная моча наблюдается при остром пиелонефрите с выраженным воспалительным процессом.

Анализ мочи не единственная необходимая диагностическая процедура. Назначаются также другие лабораторные исследования – например, кровь из пальца, вены, бактериологический посев, проводятся другие процедуры. Результаты сдачи мочи не считаются основанием для установления диагноза, но являются важной частью диагностики, позволяющей определить дальнейший ход обследования, лечения.

Виды анализов

Обычно стандартный общий анализ дополняется еще тремя, описанными ниже. Такой выбор обследований имеет преимущества. Он достаточно информативен. На основании четырех результатов можно получить общую картину состояния почек, выявить отклонения, определить, могут ли плохие показатели быть признаком пиелонефрита или необходимо искать симптомы других заболеваний.

Важно! Еще одно преимущество такого выбора исследований – их стоимость. Эти анализы относятся к недорогим, в некоторых клиниках по месту жительства сдаются бесплатно.

Общий

Общий анализ – популярный метод исследования, назначающийся при диагностике пиелонефрита у взрослых и у детей. Основными показателями, на изменение которых стоит обратить внимание при появлении заболевания, являются:

  • эритроциты – признак повреждения сосудов, тканей;
  • лейкоциты – признак воспаления;
  • белок – встречается при инфицировании почек.

Результат показывает присутствие грибков, бактерий. Пиелонефрит в большинстве случаев связан с бактериальным поражением почек, поэтому общее исследование мочи может подтвердить факт инфицирования. Это даст повод для проведения дополнительной диагностики, назначения лечения.

По Нечипоренко

Если общий анализ мочи показал отклонения от нормы некоторых составляющих, то анализ по Нечипоренко назначается в дополнение, чтобы перепроверить, действительно ли присутствуют изменения.

Важно! Если сравнивать общий анализ и по Нечипоренко, последний имеет большую диагностическую точность.

Результат исследования по Нечипоренко покажет отклонения от нормы, возникающие при цистите, простатите, других заболеваниях. Это важно, так как пиелонефрит, особенно у мужчин, часто возникает на фоне других заболеваний мочеполовой системы.

По Зимницкому

Основная задача исследования по Зимницкому – определить концентрационную способность почек. Этот анализ сдается целый день – через каждые три часа порция мочи собирается в баночку, затем изучаются изменения ее плотности, других показателей. На основе результатов можно сделать вывод о сохранности функции почек.

В итоге определяются такие показатели:

  • суточный, дневной, ночной диурез;
  • соотношение употребляемой на протяжении дня жидкости к выведенной из организма;
  • плотность мочи.

Интересно! На основе результатов этого анализа определяют также сбои в работе сердечно-сосудистой и эндокринной системы.

По Граму

Исследование по Граму назначается тогда, когда диагноз пиелонефрита подтвержден. С его помощью можно определить тип возбудителя заболевания. Учитывая то, что оно имеет бактериальную природу, лечится антибиотиками, такой анализ крайне важен – на основе его результатов подбирается медикаментозная терапия.

Важно! Назначив не те антибиотики, можно не только нарушить ход лечения, реакция организма может быть настолько опасной, что спровоцирует серьезные осложнения.

Для определения возбудителя используется специальный краситель. При его нанесении на бактерии грамположительные становятся синими, грамотрицательные остаются без изменений. После этого можно подобрать хороший антибиотик, к которому чувствителен микроорганизм.

Как подготовиться

Первый фактор, играющий важную роль в подготовке к анализу – интимная гигиена. У женщин в период менструации требуется особый подход к соблюдению этого правила. Любой анализ мочи рекомендуется переносить на время, когда месячные закончатся. Но пиелонефрит развивается очень быстро, поэтому лучше не откладывать исследование. В таких случаях нужно использовать тампон, собирая мочу сразу после его введения.

Важно подготовить заранее емкость для урины, она должна быть стерильной. Моча собирается утром, после этого ее сразу несут в лабораторию. Материал по Зимницкому собирается на протяжении суток. Подготовка подразумевает исключение из рациона продуктов, способных повлиять на цвет, запах мочи. Особенно это касается тех, в состав которых входят красители. Категорически запрещено употребление алкоголя накануне анализа.

Расшифровка

Таблица, приведенная ниже, показывает, какие из показателей общего анализа позволяют диагностировать заболевание почек:

Использованные источники: lechim-prosto.ru

Статьи по теме