Кисты в почках пиелонефрит

Киста почки

Почечная киста — полостное образование в ткани почки, имеющее капсулу и заполненное жидкостью. Данное заболевание встречается и у мужчин, и у женщин с одинаковой частотой, чаще диагностируется у пациентов в возрасте более 40 лет. Кисты почек могут быть единичными и множественными. В последнем случае говорят о наличии мультикистоза.

Что приводит к появлению кисты в почке?

К сожалению, на сегодняшний день медицина еще точно не выяснила причины развития этой патологии. Но среди факторов риска можно назвать:

  • повышенное артериальное давление;
  • травмы почек;
  • наличие камней в почках;
  • инфекции мочевыводящей системы.

сСимптомы

Во многих ситуациях, особенно, когда размеры кисты невелики, она может вообще никак не проявляться клинически, и ее случайно находят при ультразвуковом обследовании. Если же киста имеет большие размеры, то она оказывать давление на почку.

При этом могут наблюдаться:

  • болевые ощущения в области поясницы;
  • повышение артериального давления.

При инфицировании кисты в ней начинается воспалительный процесс, который распространяется на всю почку, и у пациента появляются симптомы пиелонефрита. Кроме того, без своевременного обращения к врачу может развиваться и хроническая почечная недостаточность.

Диагностика

Основной метод выявления почечных кист — это ультразвуковое обследование. С его помощью можно с высокой достоверностью определить местоположение кисты, ее размер и прочие параметры. Кроме того, высокоинформативным методом диагностики при этой патологии является и компьютерная томография (КТ).

Наши врачи

Как проводится лечение кисты почки?

  • Стоимость: 105 000 — 140 000 руб.
  • Продолжительность: 40-60 минут
  • Госпитализация: 2-3 дня в стационаре

  • Стоимость: 55 000 — 75 000 руб.
  • Продолжительность: 15-20 минут
  • Госпитализация: 2-3 дня в стационаре

При неосложненном заболевании специалисты клиники ЦЭЛТ назначают симптоматическое лечение (например, препараты для снижения артериального давления, противовоспалительные средства, при наличии инфекции используются антибиотики). Иногда, если киста небольшая, никакого лечения вообще не требуется. Пациент просто находится под наблюдением нашего специалиста.

Неотложное хирургическое вмешательство применяется в случаях, когда возникают острые осложнения в виде нагноения, кровоизлияния или разрыва почечной капсулы.

Также вопрос о необходимости операции ставится в случае:

  • значительных размеров кисты, вызывающих нарушения кровообращения или оттока мочи;
  • сильных болей;
  • хронического почечного кровотечения;
  • наличия в кисте опухолевого новообразования.

Хирургическое лечение кисты почки может заключаться в ее пункции и опорожнении под контролем УЗИ с последующей склеротерапией или лапароскопическим иссечением кисты почки с возможной резекцией при необходимости. Это малотравматичная операция, проводящаяся под общим наркозом.

Специалисты-урологи многопрофильной клиники ЦЭЛТ, благодаря своему опыту и знаниям, обеспечат раннее выявление кисты почки и ее успешное лечение.

Использованные источники: www.celt.ru

Пиелонефрит: какое лекарство можно попить?

У меня двусторонний хронический пиелонефрит.

Канефрон поможет при лечении пиелонефрита ?
Анализы сдавала, все хорошие, весной и осенью беспокоят сильные боли в области почек.
Какое лекарство можно попить?

Читайте также

Ольга

Комментарии к записи

Только участники группы могут комментировать.

Рыльцов Александр Юрьевич Врач

Канефрон вне доказательной медицины. На УЗИ гипердиагностика и приписывание признаков пиелонефрита на норму крайне распространенное явление.

УЗ—признаки пиелонефрита могут быть описаны, но при подтвержденном и тяжелом приелонефрите, у Вас такого заведомо нет. Пиелонефрит в Вашем случае исключен нормальными анализами.

Описанные простые кисты почек медицинского значения в настоящее время не имеют. Можно их отслеживать в динамике, но без фанатизма. Единичные микролиты могут быть реальными признаками мочекаменной болезни, так и гипердиагностическими суждениями.

Эх, если бы Вам сделать прямо завтра УЗИ в пяти учреждениях, а потом разложить перед Вами все эти протоколы, вот тогда Вы поймете что такое УЗИ – насколько оно субъективно! УЗИ невероятно субъективный и оператор-зависимый метод обследования.

Однако, разные данные по заключению УЗИ имеют различное значение. Так, если на УЗИ выявлена опухоль, это один разговор. Если же на УЗИ найден «песочек» или умеренное расширение чего-то там, или незначительное повышение эхогенности или признаки пиелонефрита то это, как правило, гипердиагностика.

Подробно опишите жалобы. Где и как боли? Как боли меняются от наклонов и поворотов? Куда отдают? Нарушается ли мочеиспускание когда болит поясница?

Ольга

Рыльцов Александр Юрьевич Врач

Ольга

Katrine

Рыльцов Александр Юрьевич Врач

Нет, не видоизменены Ваши почки, а совершенно нормальны. Опус о гримасах гипердиагностики я не придумал, а с натуры писал —

Напрасно Вы пугаете безобидными кистами. Их значение такое же, как значение размера щитовидной железы Вашего супруга. Маленькая железа может с крайне низкой вероятностью отражать низкую функцию или начало снижения функции щитовидки. Так и с кистами. Они, скорее всего, будут мирно квартировать в почках, но с неким архинизким риском могут на что-то повлиять через много-много лет.

Использованные источники: klubkom.net

Уролог, андролог Выхино-Жулебино, Люберцы

Киста почки – это округлое, жидкостное образование почки, которое считается доброкачественным. Кистозное образование представляет собой округлое мешотчатое новообразование, ограниченное тонкой соединительнотканной капсулой, обычно с прозрачным светло-желтым содержимым. Но иногда содержимое кист может быть и геморрагическим, а также мутным (при воспалении). Также содержимое может быть гнойным при нагноении кисты.

Этиология (происхождение) образования кист до сих пор не до конца изучена, хотя и существует несколько теорий, выдвинутых выдающимися врачами и научными деятелями, но в клинической урологической практике киста считается следствием перенесенного воспаления почки, либо наследственной патологией (наследственная склонность к образованию кист).

Видовое многообразие кист, порой нетипичное протекание заболевания, позднее обращение за врачебной помощью и многие другие причины пока не дают возможности установить единую этиологическую базу. Одной из самых распространенных механизмов образования кист является патология почечного канальца, по которому должен происходить нормальный отток мочи. Если моча скапливается в канальце, застаивается, он образует своеобразное выпячивание стенки и постепенно преобразуется в кисту. Фактором, провоцирующим застой мочи, может быть, любая патология почек – туберкулез, конкременты (мочекаменная болезнь), воспалительный процесс в почечных лоханках (пиелонефрит), травма или онкологический процесс. В кистах чаще всего находится серозное вещество, нередко с кровью, также они могут быть наполнены почечной жидкостью с гноем. Некоторые кистозные образования развиваются одновременно с внутренним опухолевым образованием, которое локализуется на стенках самой кисты.

Классификация кист почек

По происхождению кистозные новообразования почек подразделяются на врожденные и приобретенные.

К врожденным кистам относятся следующие кисты:

Это доброкачественное образование овальной или круглой формы, наполненное серозной жидкостью, которое не имеет перетяжек и не соединяется с протоками. Как правило, при этом чаще всего страдает только одна почка. Иногда в серозном содержимом присутствует гной или кровь (после травм). В 50% случаев на почке обнаруживается сразу несколько кист.

  • мультикистоз – это поражение одной почки

Такая патология встречается достаточно редко (1%). В тяжелой форме почка выглядит, как одна сплошная киста. Разумеется, в этих случаях она полностью недееспособна. Вместе с тем иногда в почке сохраняется небольшой здоровый участок, продуцирующий незначительное количество мочи, которая скапливается в кистозных полостях.

  • поликистоз – это состояние, при котором поражаются обе почки (они становятся похожи на виноградные гроздья)

Чаще всего такое заболевание возникает у пациентов с отягощенной генетической наследственностью.

  • губчатая почка, или мультикистоз мозгового вещества

Это врожденная патология, при которой происходит стойкое расширение собирательных канальцев почки с образованием множества мелких кист.

  • дермоид (дермоидная киста почки)

Является врожденным заболеванием, при котором формируются кисты, наполненные элементами эктодермы. Это могут быть костные включения, жир, волосы, зубы, эпидермис.

  • почечные кистозные новообразования, возникающие при наследственных синдромах (синдром Меккеля, синдром Цельвегера, синдром Гиппель-Линдау, туберкулезный склероз).

Следует подчеркнуть, что при диагностике обязательно указывается локализация образования.

К приобретенным кистам относятся:

  • расположенные в ткани почки (паренхиматозная киста)

Если в процессе обследования образования выявляются в синусе паренхимы, диагностируются внутрисинусные кисты почек.

  • кортикальная киста — в корковом слое
  • субкапсулярная киста — под капсулой почки
  • окололоханочная – вблизи лоханки (не сообщаясь с ней)
  • многокамерная, или мультилокулярная киста

По характеру своего содержимого кисты подразделяются на серозные, геморрагические, сложные и инфицированные.

По характеру поражения приобретенные кисты бывают одно и двусторонними.

В зависимости от количества кисты бывают одиночными и множественными.

Диагностика

Киста почки часто не проявляется длительное время, то есть процесс протекает бессимптомно. Нередко новообразования диагностируются случайно при прохождении ультразвукового обследования, предназначенного для выявления другой патологии. Небольшой дискомфорт или боли в области поясницы, периодически появляющаяся кровь в моче, скачки артериального давления – это типичные симптомы почечных патологий. Однако симптоматика появляется, когда кистозное образование уже развилось и процесс переходит в воспалительную или гнойную стадию. Часто человек может ощущать болезненную тяжесть в правом или левом подреберье, связано это с тем, что он оттягивает почку вниз. Нередко нарушено и мочеиспускание, так как киста почки давит на паренхиму и перекрывает отток мочи. Когда паренхима подвергается давлению, вырабатывается специфический гормон – ренин, провоцирующий скачки давления. Практически все кистозные образования на ранних стадиях развития не проявляют себя клиническими признаками. Когда размеры кист увеличиваются, или сами кисты разрастаются, симптоматика может стать более явной.

Основной метод диагностики является УЗИ. Также по показаниям (особенно перед оперативным лечении) компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, которые дают более четкую и развернутую картину локализации и структуры кист. Кроме того, чтобы исключить или подтвердить злокачественное течение заболевания, иногда используется радиоизотопное исследование функции почки – сцинтиграфия, допплерография, ангиография и урография. Анализы крови, как общий, так и развернутый, анализ мочи являются обязательными в комплексе диагностически.

Киста почки может вызывать следующие осложнения:

  • Образование камней в почках
  • При сильном переохлаждении, пиелонефрите киста почки может произойти ее нагноение
  • Киста почки может лопнуть при любой травме поясничного отдела
  • Кистозное образование может перейти в злокачественную форму, малигнизироваться
  • Киста почки может спровоцировать почечную недостаточность

Лечение

Лечение кист только оперативное, и только в том случае, когда она влияет на функцию почки, нарушает кровообращение, отток мочи. Хирургическое вмешательство может проводиться способами, зависящими от размера и динамики роста новообразований, оно может быть лапароскопическим или в виде пункции. Чаще всего, когда киста почки диагностирована своевременно, применяется способ чрескожной пункции (иногда с оставлением на 2-3 дня трубки в полости кисты), либо пункций с дальнейшим склерозированием – введением специального препарата, который «склеивает» стенки полости кистозного образования. Эти вмешательства сопровождаются ультразвуковым либо МСКТ контролем, абсолютно безопасны и малотравматичны. Более крупные образования оперируются с помощью лапароскопии, методика проведения которой напрямую зависит от того, где располагается киста почки. Лапароскопия проводится с помощью специального эндоскопа, которой вводится в небольшой разрез на уровне локализации кисты.

Хирургические операции показаны в таких случаях:

  • при сильном болевом синдроме
  • при значительном нарушении функционировании почек
  • при артериальной гипертензии, которая не поддается курированию медикаментозной терапией
  • есть все признаки малигнизации кистозного образования
  • размеры опухоли превышают 40-45 миллиметров
  • выявлена паразитарная этиология
  • диагностируется мультиобразования на обеих почках врожденного характера, прогноз неблагоприятный. Новообразования не совместимы с жизнью
  • врожденные аутосомно-рецессивные кистозные образования также имеют неблагоприятный прогноз, дети редко доживают до двух месячного возраста.

Прогноз

Если диагностируется мультиобразования на обеих почках врожденного характера, прогноз неблагоприятный. Новообразования не совместимы с жизнью. Врожденные аутосомно-рецессивные кистозные образования также имеют неблагоприятный прогноз, дети редко доживают до двух месячного возраста.

Использованные источники: chelnyclinic.ru

Киста почки

Почечная киста — полостное образование в ткани почки, имеющее капсулу и заполненное жидкостью. Данное заболевание встречается и у мужчин, и у женщин с одинаковой частотой, чаще диагностируется у пациентов в возрасте более 40 лет. Кисты почек могут быть единичными и множественными. В последнем случае говорят о наличии мультикистоза.

Что приводит к появлению кисты в почке?

К сожалению, на сегодняшний день медицина еще точно не выяснила причины развития этой патологии. Но среди факторов риска можно назвать:

  • повышенное артериальное давление;
  • травмы почек;
  • наличие камней в почках;
  • инфекции мочевыводящей системы.

сСимптомы

Во многих ситуациях, особенно, когда размеры кисты невелики, она может вообще никак не проявляться клинически, и ее случайно находят при ультразвуковом обследовании. Если же киста имеет большие размеры, то она оказывать давление на почку.

При этом могут наблюдаться:

  • болевые ощущения в области поясницы;
  • повышение артериального давления.

При инфицировании кисты в ней начинается воспалительный процесс, который распространяется на всю почку, и у пациента появляются симптомы пиелонефрита. Кроме того, без своевременного обращения к врачу может развиваться и хроническая почечная недостаточность.

Диагностика

Основной метод выявления почечных кист — это ультразвуковое обследование. С его помощью можно с высокой достоверностью определить местоположение кисты, ее размер и прочие параметры. Кроме того, высокоинформативным методом диагностики при этой патологии является и компьютерная томография (КТ).

Наши врачи

Как проводится лечение кисты почки?

  • Стоимость: 105 000 — 140 000 руб.
  • Продолжительность: 40-60 минут
  • Госпитализация: 2-3 дня в стационаре

  • Стоимость: 55 000 — 75 000 руб.
  • Продолжительность: 15-20 минут
  • Госпитализация: 2-3 дня в стационаре

При неосложненном заболевании специалисты клиники ЦЭЛТ назначают симптоматическое лечение (например, препараты для снижения артериального давления, противовоспалительные средства, при наличии инфекции используются антибиотики). Иногда, если киста небольшая, никакого лечения вообще не требуется. Пациент просто находится под наблюдением нашего специалиста.

Неотложное хирургическое вмешательство применяется в случаях, когда возникают острые осложнения в виде нагноения, кровоизлияния или разрыва почечной капсулы.

Также вопрос о необходимости операции ставится в случае:

  • значительных размеров кисты, вызывающих нарушения кровообращения или оттока мочи;
  • сильных болей;
  • хронического почечного кровотечения;
  • наличия в кисте опухолевого новообразования.

Хирургическое лечение кисты почки может заключаться в ее пункции и опорожнении под контролем УЗИ с последующей склеротерапией или лапароскопическим иссечением кисты почки с возможной резекцией при необходимости. Это малотравматичная операция, проводящаяся под общим наркозом.

Специалисты-урологи многопрофильной клиники ЦЭЛТ, благодаря своему опыту и знаниям, обеспечат раннее выявление кисты почки и ее успешное лечение.

Использованные источники: www.celt.ru

Статьи по теме