Пиелонефрит и цистит лечение антибиотиками какими

Антибиотик при цистите у женщин. Лучший антибиотик при цистите

Цистит – это заболевание мочевого пузыря. Данная болезнь может встречаться как в острой, так и в хронической форме. Конечно же, причин возникновения цистита у женщин достаточно много, но основными остаются переохлаждение и несоблюдение правил личной гигиены. Как правило, женщины в 10 раз чаще, чем мужчины, болеют циститом.

Лечить это неприятное заболевание нужно незамедлительно, чтобы оно не перешло в острую форму. Чтобы выбрать правильный антибиотик при цистите у женщин, нужно сдать специальные анализы, при помощи которых определяется устойчивость бактерий к антибиотикам.

Правила, которые помогут избежать заболевания циститом

  1. Носить правильное нижнее белье
  2. Потреблять достаточное количество жидкости

При первых признаках заболевания необходимо обеспечить покой и соблюдение диеты. Следует исключить из своего рациона приправы, острые блюда, крепкий кофе, чай. Противопоказаны абсолютно все спиртные напитки. Прогреванием лечить эту болезнь категорически запрещается, так как тепло усиливает размножение микробов.

Цистит: какие антибиотики принимать

При первых симптомах цистита необходимо немедленно обратиться к врачу, который поможет в исследовании микрофлоры мочи на чувствительность к антибиотикам. Самолечением заниматься не стоит, так как это может привести к хроническому заболеванию циститом, которое лечится достаточно сложно. Терапию следует проводить только эффективными лекарствами.

Препарат «Монурал»

Различных препаратов для лечения цистита очень много. Сейчас у врачей в арсенале имеется такой препарат, который отлично подходит для экстренного лечения мочевыводящих путей, потому что он универсален. Это лучший антибиотик при цистите — препарат «Монурал». Преимущество этого лекарства в том, что при попадании в кровь оно быстро всасывается и поступает в почки в неизменном виде. Достаточно одного приема, чтобы антибиотик подействовал. При тяжелой форме цистита он назначается дважды. Из-за малого токсичного действия на организм средство «Монурал» считается практически безвредным. Но есть и противопоказания: его нельзя принимать детям до 5 лет, кормящим матерям и людям, у которых есть нарушения функций почек.

Средство «Цифорал»

Существует и другой назначаемый врачами антибиотик при цистите у женщин — препарат «Цифорал». Он уникален тем, что содержащиеся в нем вещества выводятся с мочой в большой концентрации. Этот препарат действует именно на уровне слизистой оболочки мочевого пузыря. Таблетка состоит из множества спрессованных гранул, и в каждой из них находится лечебный компонент. В воде спрессованные формы растворяются. Попадая в организм, лекарство убивает кишечные палочки, вызвавшие цистит.

Препарат «Нолицин»

Антибиотик «Нолицин» относится к препаратам широкого спектра действия. Он обладает сильной противомикробной активностью и принимается в течении 3-6 дней. Существуют также еще препараты, которые хорошо зарекомендовали себя в терапии этих неприятных заболеваний. Это медикаменты «Бисептол», «Норбактин», «Фурадонин», «Левофлоксацин».

Препарат «Цифорал Солютаб»

Медикамент «Цифорал» — антибиотик от цистита, который оказывает бактерицидное действие, связанное с угнетением синтеза клеточной стенки бактерии. При приеме внутрь биодоступность лекарственного вещества составляет примерно 40-50%, независимо от приема пищи. Высокие концентрации средства «Цифорал» наблюдаются в моче и желчи. Для взрослых и детей, масса тела которых превышает 50 кг, суточная доза будет составлять 400 мг (в 2 приема). Таблетку можно запить достаточным количеством воды или растворить в воде и сразу выпить полученный раствор. Препарат употребляется независимо от приема пищи. Срок приема средства «Цифорал» при инфекции нижнего отдела мочевыводящих путей составляет 4-8 дней.

Побочные действия препарата «Цифорал»

Как и все остальные лекарства, медикамент «Цифорал» может вызвать нежелательные реакции организма. Это такие, как:

  • головокружение;
  • тошнота, рвота;
  • кожный зуд;
  • нарушение свертываемости крови;
  • крапивница;
  • нарушение пищеварения;
  • диарея.

При появлении аллергической реакции на препарат следует незамедлительно прекратить прием данного антибиотика.

Какие антибиотики при цистите пить?

Наиболее верным выбором являются те антибиотики, которые относятся к группе, обладающей выраженной противомикробной активностью, например такие средства, как «Ципрофлоксацин» («Ципролет»), «Пефлоксацин» («Абактал»), «Норфлоксацин» («Нолицин»), «Доксициклин» и «Азитромицин». Очень важно при лечении цистита у женщин определить дозу антибиотика и продолжительность курса лечения. Но следует помнить, что перед применением любого из медикаментов необходимо проконсультироваться с врачом.

Антибиотики при пиелонефрите и цистите

Пиелонефрит – это воспалительный процесс в почках. Возбудителем этого заболевания являются кишечная палочка и стафилококки. Проникновение в почку возбудителя связано с переполнением мочевого пузыря, наличием камней или же увеличением предстательной железы. Пиелонефрит, который часто развивается как осложнение после цистита, опасен прекращением функционирования почек. Поэтому обязательно следует посетить врача и выполнять все его назначения. Недостаточно просто принимать антибиотик при цистите у женщин и полагать, что он сам по себе поможет.

Следует соблюдать диету, которая включает кислотообразующие продукты, например клюкву, которая снимает воспалительный процесс, понижает температуру, нормализует мочеиспускание. Также следует полностью отказаться от острых, копченых, пряных продуктов. Абсолютно противопоказано употреблять алкоголь. Как при цистите, так и при пиелонефрите необходимо провести комплекс анализов крови и мочи для установления диагноза. После этого врач назначит лечение. Чаще всего используются антибиотики, такие как: «Фосфоцин», «Тетрациклин», «Пенициллин», «Линкозамин», «Монурал», так как они отличаются хорошей активностью. Эти два заболевания — цистит и пиелонефрит — не терпят самолечения и при отсутствии терапии могут перейти в хроническую форму. Выбор лекарственного препарата зависит от микроорганизма, который стал причиной заболевания. Дозировка антибиотиков подбирается индивидуально каждому пациенту.

И в заключение можно сказать, что лечением цистита и пиелонефрита должен заниматься опытный, грамотный урогинеколог, специалист в области гинекологии и урологии. Только тогда удастся добиться значительного результата и снятия симптомов заболевания. Недостаточное лечение цистита может привести к пиелонефриту и другим серьезным проблемам. В общем продолжительность курса лечения составляет 2-4 недели. После полного курса лечения, примерно через 3 месяца, необходимо пройти профилактический курс, который закрепит достигнутый результат и поможет вам забыть про антибиотик при цистите. У женщин самолечение только лишь временно снимет болезненные симптомы и даст призрачную надежду на выздоровление.

Избавиться от причин воспаления и предупредить его распространение помогут антибактериальные средства. Простудные заболевания очень опасны осложнениями, ведь от болезней никто не застрахован. И важно также помнить, что огромное значение имеет режим больного и качественный уход за ним, что позволяет снизить риск осложнений. Также необходимо соблюдать все рекомендации доктора по профилактике, даже если вы стали чувствовать себя намного лучше. Нужно беречься, и тогда болезнь пройдет мимо, не успев начаться.

Использованные источники: fb.ru

Антибиотики для лечения пиелонефрита

Пиелонефрит имеет на данный момент весьма высокое распространение. Особенно это касается детей дошкольного возраста из-за особенности анатомического строения мочевыводящей системы. Также этому заболеванию подвержены женщины, которые находятся в положении. Частым предшественником воспаления почки является цистит.

Пиелонефрит имеет следующие симптомы:

  • высокую температуру тела;
  • боль в поясничной области;
  • тошнота и рвота;
  • выраженная слабость;
  • потоотделение и озноб;
  • часто предшественником пиелонефрита является цистит, тогда к общей симптоматике добавляется учащенное мочеиспускание.

Как известно, лечение пиелонефрита антибиотиками единственное правильное решение. Какие антибиотики при пиелонефрите будут наиболее эффективными? А также существует ли одновременно действующий антибиотик при пиелонефрите и цистите?

Основные группы антибиотиков для лечения пиелонефрита

Среди всего многообразия антибактериальных средств можно выделить следующие группы:

  • пенициллины;
  • фторхинолоны;
  • сульфаниламиды;
  • производные оксихинолина;
  • цефалоспорины;
  • нитрофураны;
  • аминогликазиды.

Антибиотики при цистите и пиелонефрите должны соответствовать следующим критериям:

  • отсутствие токсического влияния на почки;
  • максимальная концентрация в моче;
  • обладать большим спектром действия.

Как антибиотики действуют?

Антибиотики для лечения почечной патологии имеют два основных механизма действия. Первый из них – это бактерицидный, в этом случае происходит уничтожение патогенной микрофлоры. Второй механизм – бактериостатический, он останавливает размножение микробов. Чаще всего при пиелонефрите назначают лекарства в таблетках. Внутривенно вводят их лишь при серьезных осложнениях.

Пенициллины

Данная группа препаратов характеризуется тем, что они воздействуют на энтерококки, кишечную палочку, которая во многих случаях является причиной пиелонефрита. Имеют относительно мало побочных эффектов. На данный момент врачи отдают предпочтение так называемым защищенным пенициллинам, они имеют в своем составе клавулановую кислоту, которая бережет их от разрушения ферментами бактерий. Ярким представителем полусинтетических пенициллинов является флемоксин солютаб, его используются с успехом в лечении беременных женщин, при пиелонефрите у детей.

Амоксиклав является аминопенициллином, он также применяется для лечения пиелонефрита у женщин в положении и детей, однако у последних, с 12 лет.

Если есть подозрение на то, что инфекция вызвана синегнойной палочкой, то применяются карбоксипенициллины. Тикарциллин один из препаратов данной группы. Однако это средство обычно назначают в комбинации с другими из-за большого уровня вторичной устойчивости к карбоксипенициллинам. Чаще всего к ним добавляют фторхинолоны или аминогликазиды.

Цефалоспорины

Кроме вышеуказанных средств с успехом применяют лекарства и этого ряда. Они чаще всего используются в условиях стационара. Хорошо накапливаются в почечной ткани и моче, имеют невысокую токсичность.

Цефипим один из цефалоспоринов 4 поколения. Он активен в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий, синегнойной палочки. По сравнению с препаратами третьего поколения действуют сильнее на Гр+ бактерии. Третье поколение цефалоспоринового ряда характеризуется тем, что их назначают при остром процессе, они достаточно быстро купируют его. Второе поколение имеет действие на кишечную палочку и других энтеробактерий. Применяются чаще всего в условиях поликлиники. Первое поколение имеет ограниченный круг воздействия, поэтому эти цефалоспорины не применяют при остром воспалении.

Аминогликозиды

Аминогликозиды( гентамицин, амикацин) назначают только при осложненных формах болезни. Они весьма токсичны, действуют на слух и почки. Плохо всасываются в пищеварительном тракте. Но они справляются «на отлично» с синегнойной палочкой. Часто с целью усиления эффекта их совмещают с пенициллинами и фторхинолонами.

Фторхинолоны

Все чаще применяются для лечения пиелонефрита. Ципрофлоксоцин, офлоксоцин это лекарства первого поколения. Они активно уничтожают большую часть возбудителей инфекции, низкотоксичны, имеют минимальный набор побочных реакций. В основном пить в виде таблеток. В настоящее время проверенным средством является ципрофлоксоцин. Его назначают в дозе 250 мг дважды в день, возможно повышение дозировки при необходимости.

Второе поколение представлено левофлоксоцином. Он менее успешно борется с синегнойной палочкой, но гораздо эффективнее по отношению к Гр+ бактерий, чем первое поколение.

Карбопенемы

Эту группу антибиотиков используют в исключительно тяжелых случаях. Они обладают ультрашироким спектром воздействия, стойкостью к бета-лактамазам, особым ферментам бактерий. Применяются при заражении крови, при пиелонефрите, вызванном несколькими возбудителями сразу, при неэффективности ранее назначаемого лечения.

Не работают в отношении хламидийной флоры, метицилллрезистентных стафилоккоков.

Сульфаниламиды

Препараты этого ряда уничтожают грамположительные и грамотрицательные кокковые бактерии, хламидийную флору, грамотрицательные палочки. Но они не эффективны в борьбе с анаэробными бактериями, синегнойной палочкой. Применяют для лечения пиелонефрита бисептол (ко-тримаксозол), гросептол, уросульфан).

Нитрофураны

Это вторая группа препаратов после сульфаниламидов, которая используется для обширного медицинского назначения. Они обладают и бактерицидными, и бактериостатическими свойствами. Чаще всего они используются следующие представители нитрофуранового ряда:

Оба препарата используют при хроническом пиелонефрите, в случае острого они неэффективны. При беременности разрешается их применять только во втором триместре, во время лактации не используются.

Препараты налидоксовой кислоты

Самыми распространенными препаратами этой группы являются невиграмон, налидикс, неграм.

Производные 8-оксихинолина

Антибактериальным средством группы оксихинолинов, это другое название антибиотиков этого ряда, является нитроксолин. Уничтожает некоторые бактерии рода кандида, грамотрицательные и грамположительные бактерии избирательно. Его, так же как и нитрофураны, пользуют для предупреждения обострения. Назначают препарат нитроксолин (5-НОК) курсом на 2-3 недели.

Заключение

Антибиотики при пиелонефрите и цистите нужно подбирать очень тщательно, с учетом всех обстоятельств болезни. Лечить пиелонефрит в домашних условиях опасно, это может привести к серьезному осложнению, а именно: почечной недостаточности. Будьте внимательны к своему здоровью.

Использованные источники: 2pochki.com

Антибиотики при пиелонефрите

Пиелонефрит опасен тем, что часто он проходит бессимптомно, совершенно не влияя на самочувствие больного.

Вследствие этого многие пациенты к этому заболеванию относятся несерьезно. Вот почему пиелонефрит является самым распространенным из всех воспалительных болезней мочевых путей.

Антибіотики при пієлонефриті

Причины пиелонефрита

Заболеванием может заразиться человек любого возраста, хотя больше всего им болеют:

  • маленькие дети — из-за анатомических особенностей своего развития;
  • женщины возрастом от 18 до 30 лет: у них появление пиелонефрита напрямую связано с началом половой жизни, родами или беременностью;
  • мужчины-пенсионеры из-за их склонности к развитию аденомы предстательной железы.

Кроме того, развитию заболевания способствуют такие факторы: пониженный иммунитет, повышенный уровень сахара в крови, хронические воспалительные заболевания и частые переохлаждения.

Признаки пиелонефрита

Острая форма заболевания зачастую начинается неожиданно. В моче повышается содержание белка, эритроцитов и гноя. Основными симптомами этого заболевания являются:

  • высокая температура (до 40°С);
  • сильное потоотделение;
  • рвота и тошнота;
  • болезненные ощущения в пояснице.

При остром двустороннем пиелонефрите нередко обнаруживаются симптомы почечной недостаточности. Заболевание также может осложниться развитием паранефрита и формированием в почках гнойников.

Хронический пиелонефрит иногда возникает от перенесенной ранее острой формы, которую не вылечили до конца. Заболевание обычно замечают при обследовании мочи, или когда измеряют артериальное давление.

Признаки хронического пиелонефрита не такие ярко выраженные, как в сложных формах. Самыми распространенными из них являются такие симптомы:

  • ощущение слабости и головной боли;
  • снижение или отсутствие аппетита;
  • частое мочеиспускание;
  • бледная сухая кожа.

Как вылечить пиелонефрит

По анализам мочи врачи определяют присутствие в организме кишечных бактерий, а также выясняется, насколько увеличились показатели белков и лейкоцитов в крови.

Диагностика помогает выявить перенесенное ранее острое гнойное воспаление и присутствие хронических болезней. На снимках рентгенограммы врачи особое внимание уделяют осмотру почек и их размеру.

  1. При острой первичной форме выбирается консервативное лечение, когда пациента помещают в больницу. Антибиотики при пиелонефрите считаются лучшим способом лечения инфекций и воспалений, но самостоятельно выбирать, какие антибиотики лучше при этом заболевании, нельзя ни в коем случае.
  2. При вторичном заболевании лечение начинают, стараясь как можно быстрее вывести мочу из почки. Антибиотики при пиелонефрите и цистите назначаются с учетом чувствительности микрофлоры мочи к бактерицидным препаратам.

На основании анализов врачи индивидуально подбирают пациентам антибактериальные препараты с широким диапазоном воздействия на организм.

Какой антибиотик лучше при пиелонефрите?

Лечение пиелонефрита антибиотиками должно происходить под постоянным наблюдением врачей. Часто доктора останавливают выбор на эмпирически выбранных антибиотиках, так как при пиелонефрите и цистите первое лечение общими лекарствами дает неплохой результат.

На основании анализов, проведенных в лаборатории, доктора более точно определяют, какого вида антибиотики при пиелонефрите и цистите будет нужно выписать пациенту.

  • Основные виды антибиотиков от данной болезни — Амоксициллин и Пенициллин — антибиотики группы аминопенициллинов, которые, благодаря своей отличной переносимости, успешно применяются для лечения пиелонефрита даже у беременных женщин.
  • Цефалоспориновые препараты — Цефалексин, Цефаклор (внутримышечные инъекции широкого воздействия). Такие препараты малотоксичны. Побочные эффекты при правильном их применении — большая редкость. Возможность непрерывного 2-х недельного курса лечения — главное преимущество цефалоспоринов.
  • Аминогликозидные антибиотики — Амикацин, Гентамицин. Из-за их высокой нефротоксичности, ухудшающей слух, их не назначают людям в пожилом возрасте. Это мощное антимикробное средство и применяется оно при осложненных формах заболевания. Интервал между приемом амикацина должен составлять больше года.
  • Фторхинолоны — Левофлонсацин, Офлоксацин. Назначаются в виде уколов при острых формах заболевания. Можно применять до двух раз в сутки, что ускоряет лечение пиелонефрита. Беременным и кормящим женщинам назначать препараты данной группы запрещено, а детям до 16 лет — в редких случаях.

Специальный режим при пиелонефрите

Лечение пиелонефрита должно быть комплексным, только тогда оно даст максимальный эффект.

Желательно придерживаться диеты и специального режима, и тогда болезнь отступит намного быстрее.

  • Не переохлаждайтесь.
  • 30-40 минут в день посвящайте обеденному отдыху в лежачем положении.
  • Опорожняйте мочевой пузырь как можно чаще.
  • Старайтесь постоянно находиться в тепле.

При хроническом заболевании почек посещайте врача каждый квартал и проходите профилактические осмотр. При появлении малейших признаков болезни, реагируйте мгновенным обращением к доктору, и тогда вы будете максимально защищены, а болезни и неприятности быстро забудутся.

Использованные источники: uromed.com.ua

Антибиотики при цистите и пиелонефрите у женщин

Можно смело назвать счастливицей ту женщину, которой не приходилось сталкиваться с такими болезнями мочевыводящих путей, как пиелонефрит или цистит. К сожалению, к этой категории мало кто относится, поэтому большая часть женщин при очередном приступе болезни страдает от ужасно неприятных симптомов: резкая, жгучая боль при каждом мочеиспускании и при этом постоянная тяга к опорожнению мочевого пузыря, общее ухудшение состояния и боль в пояснице. При появлении первых признаков лучше побыстрее обратиться к специалисту и незамедлительно начать лечение. Антибиотики при цистите у женщин — одно из наиболее эффективных средств, а это важнейший повод для посещения медицинского учреждения.

Особенности лечения

Чаще всего воспалительные процессы в мочевом пузыре возникают из-за проникновения в него инфекции. Заниматься самолечением и принимать антибиотики при пиелонефрите и цистите крайне опасно и нежелательно! В подтверждение этого высказывания можно привести несколько аргументов-причин.

Необходимо выявить тип болезнетворной бактерии и подобрать нужный антибиотик, который стопроцентно будет направлен именно на возбудителя. При приеме антибиотиков общего спектра действия эффективность не будет столь высокой.

Симптомы цистита могут указывать не только на самостоятельное заболевание, но и быть признаками более серьезной проблемы. К примеру, цистит может быть совмещен с заболеваниями почек, пиелонефритом или мочекаменной болезнью. Очень часто цистит идет как дополнение к болезням женской половой сферы. Именно поэтому необходимо не только комплексное обследование, лечение, но и постоянный надзор специалиста.

Если применять антибиотики при цистите и пиелонефрите эпизодически и без специальной рекомендации врача, то можно заработать хронический форму, при которой болезни мало того, что будут постоянно беспокоить, так еще и трудно излечимы.

Своевременно не пролеченные заболевания мочеполовых путей могут привести к опасным последствиям. При каждом рецидиве цистита или пиелонефрита происходят необратимые изменения внутренних органов (мочевого пузыря, почек), а это прямой путь к появлению кист, новообразований и даже раку.

Правила приема антибиотиков при цистите и пиелонефрите


Подбор антибиотика

В реальной жизни сценарий лечения происходит примерно так: при возникновении симптомов женщины глотают день или два первые попавшиеся антибиотики (благо, выбор в аптеках широчайший), а как только боли исчезают, и вовсе прекращают пить лекарства. Но, как правило, болезнь не проходит так быстро и проявляется вновь, например, после переохлаждения. Именно поэтому первое правило — определение нужного антибиотика на основе посева мочи и изучения ее микрофлоры.

Соотношение «польза — вред»

Сейчас существует большой ассортимент лекарственных препаратов от цистита и пиелонефрита, но сложность состоит в том, что преимущественное большинство из них имеют ряд побочных действий. Поэтому правило номер два — изучение соотношения «польза — вред». Если принимать сильный и эффективный антибиотик от цистита, но при этом испытывать, к примеру, постоянную тошноту, то хорошего в этом мало. Врач изучит все нюансы и поможет подобрать такой препарат, который будет наиболее оптимальным. Кроме того, бывают и такие ситуации, где без высококвалифицированной консультации никак не обойтись, например, правила приема антибиотиков беременным, кормящим матерям, детям до завершения роста и т.д.

Систематичность и дозировка

Каждый случай требует отдельного рассмотрения, важно определиться с точной дозировкой антибиотика. Здесь следует учитывать многие тонкости: вес пациентки, особенности строения организма, форма и степень протекания заболевания, наличие сопутствующих болезней и т.д. Немаловажный момент — длительность курса. Только наблюдающий врач может определить, какими темпами идет излечение и сколько дней необходимо принимать антибиотики. Недолеченный цистит или пиелонефрит могут привести к тому, что вредоносные микроорганизмы станут просто-напросто устойчивыми к определенному антибиотику и будут неэффективными.

Наблюдение специалиста

Как уже ранее говорилось, без наблюдения врача лечение вряд ли будет результативным.

Сопутствующая диета

Прием антибиотиков подразумевает соблюдение определенных условий в режиме питания. Во-первых, нужно пить много жидкости (в среднем 2-3 литра, можно отвары трав) для прочистки почек. А во-вторых, стоит ограничить прием пищи, которая имеет тенденцию к раздражению мочевыводящих путей и слизистой оболочки мочевого пузыря (алкоголь, острая или жирная еда, особенно в жареном виде).

Препараты-пробиотики

Любые антибиотики, помимо болезнетворных микроорганизмов, уничтожают и полезные. Поэтому следует позаботиться о восстановлении микрофлоры кишечника. Это могут быть любые пробиотики, купить которые можно в аптеке. А вот от приема кисломолочных продуктов при цистите лучше воздержаться. Можно принимать как альтернативу капсулы живого йогурта. И последнее: принимать пробиотики необходимо не только в комплексе с антибиотиками, но и потом (где-то полторы-две недели).

Использованные источники: health.wild-mistress.ru

Какие эффективнее? Группы антибиотиков и их применение в лечении пиелонефрита

Пиелонефрит – заболевание, при котором воспаляется почечная ткань, инфекция проникает в чашечно-лоханочную систему и кровеносные сосуды.

Поскольку болезнь имеет бактериальную природу, основу терапии составляет при таком недуге, как пиелонефрит, лечение антибиотиками. Какими? Об этом и пойдет речь далее в материале.

Терапия хронической формы

Хроническая форма пиелонефрита отличается от острой долговременным проявлением клинической картины болезни и возникновением рецидивов в течение полугода.

Основные этапы терапии состоят из:

  • устранения очага воспаления;
  • антиоксидантной и стимулирующей иммунитет терапии;
  • мероприятий по предотвращению рецидивов.

В острой фазе недуга терапия включает первые два этапа. Хроническая форма инфекции отличается повторными появлениями симптомов, поэтому лечение направлено на недопущение повтора болезни.

Лечение хронического пиелонефрита антибиотиками состоит из двух фаз:

  1. эмпирическая антибактериальная терапия. Проводится она до результатов на чувствительность к антибиотикам;
  2. коррекция ранее назначенного лечения. Ее проводят после получения результатов теста на чувствительность к бактериям.

При назначении лекарства важно учесть, что оно не должно быть токсичным в отношении больного органа, а также должно поражать большинство возбудителей болезни.

Лечебное средство выбирается с бактерицидным свойством, а его активность не зависит от состояния кислотно-щелочной среды мочи. Продолжительность антибактериальной терапии при заболевании почек зависит от формы течения воспалительного процесса.Терапию нельзя прекращать до полной гибели патогенных бактерий, оно может длиться до месяца и более.

Применение антибиотиков направлено на предотвращение рецидивов. Часто назначаемые:

  • цефалоспорины второго поколения, такие как Цефуроксим;
  • антибиотики из пенициллиновой группы — амоксициллина клавуланат.
  • цефалоспорины 3 поколения: Цефоперазон, Цефтриаксон, Цефотаксим.

Современные антибактериальные средства обладают более длительным периодом выведения, их часто прописывают при хроническом пиелонефрите. Реже, из-за возникновения быстрого привыкания, при хронической болезни применяются карбоксипенициллины, уреидопенициллины.

При отсутствии положительной динамики от назначенных препаратов в течение первых трех суток препарат следует заменить.

Терапия острой формы

Острая форма недуга отличается от хронической тем, что течение болезни проходит быстрее. При этом клиническая картина выражена более ярко, а при хроническом пиелонефрите симптомы могут быть смазанными. Острый воспалительный процесс заканчивается полным выздоровлением пациента, либо перерастает в хронический.

Проводя, лечение острого пиелонефрита антибиотиками, назначают следующие препараты:

  1. фторхинолоны, обладающие бактерицидными свойствами: Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Спарфлоксацин, Ципринол, Офлоксацин, Моксифлоксацин Пефлоксацин, Ломефлоксацин. Противопоказания: беременность, кормление грудью, детский и подростковый возраст;
  2. группа цефалоспоринов:Цефиксим, Цефазолин, Цефалексин, Цефтриаксон, Цефуроксим, Цефрадин, Цефтибутен, Цефотаксим, Цефепим;
  3. аминопенициллины: Амоксициллин, Ампициллин. К этим препаратам быстро возникает привыкание, поэтому чаще всего пациентам назначают защищенные пенициллины: Амоксиклав, Флемоклав Солютаб, Сультамициллин. При осложненном пиелонефрите применяют препараты Тикарциллин, Пиперациллин, Азлоциллин;
  4. аминогликозиды: Гентамицин, Амикацин, Нетилмицин, Тобрамицин. Данные медикаментозные средства назначают при тяжелом течении болезни.

Для комплексного лечения назначают противомикробные препараты: нитрофураны, такие как Фуразидин и Нитрофурантоин, комбинированные средства (Ко-триксомазол).

При острой форме пиелонефрита пациенту прописывают срочную антибактериальную терапию, подразумевающую употребление большой дозы лекарства широкого спектра действия. Подходящими в этом плане считаются цефалоспорины третьего поколения.

Наиболее удачным сочетанием является Цефиксим и Амоксициллина клавуланат. При легком течении пиелонефрита с Цефиксимом назначают производные нитрофурана (Фурамаг, Фурадонин) и антимускариновые препараты (Оксибутинин, Дриптан).

Лечение пиелонефрита антибиотиками имеет некоторые критерии эффективности:

  1. ранние критерии, проявляющиеся в первые трое суток. Снижается лихорадка, уменьшаются проявления интоксикации, улучшается общее самочувствие;
  2. поздние критерии, проявляющиеся в течение 15-30 дней. Отсутствуют ознобы и рецидивы лихорадки, анализ мочи на наличие бактерий показывает отрицательный результат;
  3. окончательные критерии. Отсутствуют повторные инфекции на протяжении двенадцати недель после лечения.

Одновременно с антибиотиками при терапии острого пиелонефрита применяются иммуномодулирующие лекарства, которые повышают активность иммунитета. Острая фаза недуга требует срочной госпитализации больного. В стационарных условиях проводится полное обследование и наблюдение за ходом болезни.

Антибиотики при пиелонефрите окажут положительное воздействие при соблюдении пациентом постельного режима и диеты. При необходимости будут назначены физиотерапевтические процедуры.

Особенности приема антибиотиков при лечении детей

В зависимости от тяжести протекания болезни лечение пиелонефрита у детей проводится дома или в условиях стационара.

Если количество лейкоцитов превышено незначительно, назначают лечение пиелонефрита у детей антибиотиками:

  • защищенные пенициллины: Амоксиклав, Аугментин;
  • группа цефалоспоринов: Цедекс, Супракс, Зинат.

Курс терапии непрерывный и составляет 3 недели. Некоторые врачи назначают схему терапии, предполагающую применение разных антибиотиков понедельно.

Аугментин и Цедекс — на первой неделе терапии, Амоксиклав — на второй, Супракс – на последней неделе.

При рецидивах заболевания назначается Фурагин на протяжении трех недель. Для контроля эффективности лечения назначается анализ мочи на наличие лейкоцитов и посев урины на бактерии.

При лечении инфекции мочевыводящих путей нужно соблюдать гигиену половых органов. При легком течении недуга назначают удобные для приема детские формы лекарств (сиропы, суспензии). Для них характерна хорошая всасываемость из желудочно-кишечного тракта, приятный вкус.

При острой фазе заболевания и обострении хронического недуга назначаются антибиотики в течение трех недель, с периодической сменой лекарства препарата на седьмой, десятый и четырнадцатый день. После курса антибиотикотерапии лечение следует продолжить уросептиками.

Препарат Невиграмон с налидиксовой кислотой показан детям старше двух лет. Курсовой прием — от семи до десяти дней. При тяжелом течении болезни применяют комбинирование нескольких антибактериальных средств.

Антибиотика, который уничтожает все виды бактерий, поражающих почки, не существует. Каждому пациенту врач подбирает терапию с учетом результатов тестирования на чувствительность к антибиотикам.

Видео по теме

О том, что такое пиелонефрит, его симптомы и лечение антибиотиками – обо всем в видео:

Лечение пиелонефрита заключается в устранении причин, способствующих нарушению оттока мочи. Основу составляет при пиелонефрите почек лечение антибиотиками. Препараты при хроническом течении болезни назначаются по результатам теста на чувствительность к антибиотикам. Самыми эффективными являются антибиотики из цефалоспоринов, а также медикаменты из группы уросептиков.

Для профилактики повторных рецидивов врач прописывает курс иммуномодулирующих препаратов. Прогноз при правильно подобранной терапии и соблюдении диеты благоприятный, курс лечения составляет от месяца до трех. Если же консервативная терапия не помогла, применяются хирургические методы, направленные на восстановление оттока мочи.

Использованные источники: mkb.guru

Цистит и пиелонефрит – отличия и лечение

    Содержимое:
  1. Чем цистит отличается от пиелонефрита
    1. Может ли цистит перейти в пиелонефрит
    2. Может ли воспаление почек вызвать цистит
  2. Основы лечения воспаления почек и мочевого
    1. Лекарства при заболеваниях
    2. Народные средства от воспалений
  3. Диета при воспалении мочевого и почек
  4. Профилактика цистита и одновременно пиелонефрита

Заболевания мочеполовой системы имеют схожую этиологию и симптоматику. Патологические процессы, вызванные инфекцией склонны распространяться на смежные отделы, вызывая острое воспаление или сбои в работе соседних внутренних органов. Так, заражение мочевого пузыря нередко вызывает почечную недостаточность и наоборот: пиелонефриты и кальцинаты способствуют появлению хронических циститов.

Во время первичной консультации уролог проведет дифференциальную диагностику, определит катализатор воспалительных процессов и наличие осложнений в мочеполовой системе, вызванных первичным заболеванием. Приблизительно в 20-40% (согласно информации, приведенной в разных источниках) случаев потребуется одновременное лечение цистита и пиелонефрита. Нарушения в работе почек одна из распространенных причин появления хронического воспаления мочевого пузыря.

Чем цистит отличается от пиелонефрита

Разница между заболеваниями в локализации патологических процессов. В случае пиелонефрита воспаление затрагивает почки. Инфекция, в основном бактериальной природы распространяется на лоханку, чашечки и паренхиму внутреннего органа. Нарушения приводят к серьезной почечной недостаточности. Отличие цистита от пиелонефрита в том, что воспаление затрагивает мочевой пузырь.

В обоих случаях патологические изменения происходят по причине инфицирования. Катализаторы воспаления: условно-патогенные и патогенные бактерии, попавшие в мочеиспускательную систему. Современные методы лечения эффективно справляются с каждым возбудителем.

При своевременном обращении к врачу удастся предотвратить развитие осложнений и поспособствовать достижению стойкой ремиссии.

Может ли цистит перейти в пиелонефрит

Существует высокий риск распространения инфекционного воспаления из мочевого пузыря на почки. Причин этому несколько:

  • решение лечить цистит в домашних условиях;
  • неправильно подобранная антибактериальная терапия;
  • присутствие стойких резистентных штаммов.

Чтобы воспаление перешло на почки нужно, чтобы первичное заболевание стало хроническим. При остром цистите нарушение элементарных правил безопасности (приема горячих ванн, прогревания поясничного отдела), также способно привести к осложнениям.

По причине физиологических особенностей у женщин цистит, переходящий в пиелонефрит наблюдается почти в 10 раз чаще. Каждый год только в РФ диагностируют около 5 млн случаев одновременного развития цистита и пиелонефрита.

Катализатором первичного воспаления мочевого пузыря и дальнейшего осложнения на почки становятся:

  • Инфекции, передаваемые половым путем — уреаплазмоз и хламидиоз, герпевирус, кандидоз, гонококки и другие патогенные микроорганизмы вызывают воспаление мочевого пузыря, с высокой вероятностью переходящее на почки.
    Перечисленные формы микрофлоры стойки к медикаментозной терапии. ЗППП могут вызвать цистит в острой и хронической форме и впоследствии привести к пиелонефриту.
  • Различные заболевания мочеполовой системы — у мужчин фактором риска считается появление простатита, у женщин воспалительные процессы репродуктивных органов. Вероятность осложнений увеличивается при мочекаменной болезни.

При определении возможности появления пиелонефрита необходимо учесть, что цистит влияет на почки и вследствие того, что заболевание влияет на отток мочи. В свою очередь задержка урины негативно сказывается на работе всей мочеполовой системы. Постоянная нагрузка на почки приводит к развитию серьезной недостаточности органа, впоследствии создающей предпосылки для пиелонефрита.

Неосложненные инфекции мочевыводящих путей, как правило, не приводят к воспалению почек. Своевременная и грамотно подобранная антибактериальная терапия снижает риск развития осложнений.

Может ли воспаление почек вызвать цистит

Пиелонефрит в 95% наблюдаемых случаев возникает как вторичное заболевание. Первым начинается воспаление мочевого пузыря. При отсутствии грамотного лечения инфекция становится хронической и переходит в область почек. Цистит, осложненный пиелонефритом, протекает в хронической форме. Патологические процессы в мочевом пузыре бессимптомны.

При больных почках инфекция становится причиной частых рецидивов цистита. В нормальных условиях патогены выводятся из мочевого пузыря вместе с уриной. Ухудшившийся отток урины создает предпосылки для повторного рецидивирующего инфицирования пузыря. Застойная моча создает благоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры.

Пиелонефрит также провоцирует цистит косвенно. Воспаление вызывает дисфункцию органа. Застой мочи приводит к увеличению размеров камней в почках, источников постоянной реинфекции. При движении кальцинатов травмируется слизистая мочевого пузыря, повреждения вызывают раздражение и появление язв.

Основы лечения воспаления почек и мочевого

Прежде чем начать терапию проводят дифференциальную диагностику. Присутствует общая симптоматика характерная для двух заболеваний: дизурические расстройства, боли во время мочеиспускания и недомогание.

Существуют признаки, помогающие при дифференцировании патологии:

  • Температура — пиелонефриты провоцируют резкий скачок показателей до 38-39°. При циститах в большинстве случаев цифры не превышают 37-37,5°.
  • Болевой синдром — о проблемах с почками сигнализируют неприятные ощущения в области поясницы. Воспаление мочевого пузыря проявляется тяжестью внизу живота, резями во время похода в туалет.
  • Можно отличить цистит от пиелонефрита по анализу мочи. Увеличение белка указывает на почечную недостаточность. Увеличившееся количество эритроцитов чаще наблюдают при циститах.

Ни один из перечисленных признаков сам по себе не считается абсолютным диагностическим критерием. Обязательно проводят дополнительные инструментальные и расширенные лабораторные исследования:

  • Общий анализ крови — выявляет наличие воспалительного процесса;
  • Анализ урины — в результатах присутствуют гной, бактерии, клетки эпителиального слоя. Наблюдается изменение цвета, плотности и запаха. В 1,5-2 раза по сравнению с нормой количество лейкоцитов в моче, признак цистита.

    По результатам исследования прописывают комплексное медикаментозное лечение. При своевременном обращении к врачу у 70% пациентов наблюдается стойкая ремиссия.

    Лекарства при заболеваниях

    Справиться с пиелонефритом и циститом получится только после устранения катализатора воспалительных процессов. В схему лечения включают:

      Противобактериальные препараты — оптимально если антибиотики выписывают после получения результатов бак посева. При острых формах воспаления уролог зачастую назначает медикаменты ориентируясь по присутствующей симптоматике.
      В основном используются антибиотики широкого спектра действия. По результатам бак посева (приходят через 5-10 дней) проводят корректировку терапии, продлевают курс лечения противомикробными средствами, увеличивают или уменьшают дозировку.

  • Симптоматические препараты — воспаление сопровождают сильные боли, нарушения мочеиспускания. Для устранения симптомов выписывают спазмолитики, анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства.

При назначении препаратов учитывают еще несколько факторов:

  • Беременность и период лактации — антибиотики влияют на развитие и формирование нервной системы плода. Некоторые препараты запрещены для кормящих мам, так как активные компоненты проникают в грудное молоко и могут вызвать дисбактериоз и аллергические реакции у младенца.

  • Одновременное развитие цистита и пиелонефрита — при назначении уросептиков учитывают, что в почках, в отличие от мочевого пузыря, застойная жидкость отсутствует, что существенно снижает результативность лекарств. Для эффективной терапии потребуется увеличить дозу принимаемых таблеток или перейти на инъекции и капельницы.

Современные антибиотики позволяют устранить неосложненную бактериальную инфекцию за 1-3 дня. При хронических формах воспаления меняют тактику терапии: снижают дозировку препаратов и продлевают курс лечения до 1-1,5 месяцев. При резистентных патогенах вместо таблетированной формы медикаментов применяют урологические препараты для инъекций.

Список антибиотиков при пиелонефрите и цистите, для приема в домашних условиях, при неосложненных формах заболеваний:

Использованные источники: ponchikov.net