Лечение пиелонефрита у мужчин

Пиелонефрит у мужчин – симптомы и лечение

Пиелонефрит считается женским заболеванием, но иногда он поражает и мужчин. Зачастую заболевание появляется на фоне простатита, других болезней мочеполовой системы. Важно вовремя диагностировать пиелонефрит, симптомы у мужчин схожи с женскими, чем раньше их распознать, тем больших осложнений удастся избежать.

Причины появления

Пиелонефрит почек встречается, в основном, в пожилом возрасте. Основная причина, по которой развивается болезнь – появление в мочеполовом тракте бактериального заражения. Часто возбудителем оказывается:

  • кишечная палочка;
  • стафилококки;
  • энтерококки.

При проникновении внутрь организма эти бактерии начинают активно размножаться внутри чашечно-лоханочной системы почек. В результате поражения слизистой образуются сгустки гноя. Бактерии поражают также уретру, что приводит к проблемам с мочеиспускательным каналом.

Существуют факторы, способные вызывать активизацию жизнедеятельности патогенной микрофлоры. Ими являются:

  • воспаление предстательной железы;
  • сбои в обменных процессах организма;
  • камни в почках;
  • снижение иммунитета;
  • возрастные изменения мочеполовой, репродуктивной систем.

Совет! Пожилым мужчинам в возрасте старше 60 лет рекомендуется несколько раз в год посещать уролога, других рекомендуемых семейным врачом специалистов, делать УЗИ внутренних органов. Это позволит определить наличие предрасполагающих к пиелонефриту факторов.

Характерные признаки

Пиелонефрит проявляется сразу же после начала воспалительного процесса. Основные признаки, требующие внимания:

  1. Болезненные ощущения. Основное место их локации – область почек, но спазмы могут ощущаться в области спины, под ребрами. Боль может быть ноющей или приступообразной – острой.
  2. Лихорадка. Температура тела может подниматься до значения 39–40 градусов, при этом человек ощущает озноб, упадок сил, усталость. Особенность повышения температуры при пиелонефрите – резкий скачок, при этом сбить ее сложно.
  3. Интоксикация. Характерна для острой формы заболевания, проявляется в виде тошноты, рвоты, головокружений.
  4. Дизурические явления. Часто возникают болезненные ощущения при мочеиспускании, ложные позывы. Иногда больной сталкивается с недержанием урины, режущая боль может появляться не только при ее выходе, но быть постоянной.

У мужчин в пожилом возрасте симптомом пиелонефрита является повышенное давление. Оно может проявляться даже в период ремиссии при хронической форме заболевания.

Стадии

Виды пиелонефрита зависят от степени развития заболевания, выделяют 5 основных вариантов болезни:

  1. Серозный. Во время этого этапа патогенные микроорганизмы начинают свою жизнедеятельность, затрагивая уретру, мочеточники, другие органы мочеполовой системы. Пораженная почка начинает отекать, увеличиваясь в размере. Длится серозный этап не более 2–3 суток.
  2. Апостематозный. Когда пиелонефрит прогрессирует до этой степени, начинают образовываться гнойные очаги небольшого размера в верхних слоях почки.
  3. Карбункул. При этом варианте пиелонефрита мелкие гнойники, которые образовались на поверхности, сливаются в единое образование. Таким образом болезнь прогрессирует, осложняется.
  4. Абсцесс. Это локализованный гнойный пиелонефрит, при котором требуется срочное лечение, осложнения могут нести угрозу жизни человека. Начинается процесс гнойной деструкции ткани почки, что может спровоцировать развитие паранефрита.
  5. Некротический папиллит. На этой стадии пиелонефрита наблюдаются серьезные нарушения в работе почек, орган может полностью потерять свою функциональность.

Также выделяют два варианта течения пиелонефрита:

  1. Острый. Симптоматика ярко выражена, болевой синдром постоянно нарастает. Если вовремя не остановить развитие заболевания, почка будет постепенно заполняться гноем, что приведет к ее полной дисфункции, другим осложнениям.
  2. Хронический. Может протекать бессимптомно, в чем и заключается опасность. При этой форме заболевания важно регулярно посещать врача, чтобы вовремя диагностировать начало обострения.

Важно! Частая причина перехода острой формы в хроническую – преждевременное завершение терапии, невылеченная до конца болезнь.

Лечение

Учитывая серьезность заболевания, угрозу развития полной дисфункции почки, гнойное заражение, заниматься самолечением опасно. После проведения диагностики, подтверждения диагноза, лечащим врачом назначается схема терапии больного. Дополнять медикаментозное лечение можно народными средствами, но использовать их в качестве самостоятельной терапии нельзя.

Важную часть лечения составляет соблюдение таких правил:

  1. Соблюдение постельного режима. Любые физические нагрузки необходимо исключить. В большинстве случаев обнаружения пиелонефрита у пожилых мужчин назначается госпитализация.
  2. Соблюдение диеты. Назначается строгая диета, цель которой – снизить нагрузку на почки, исключив соленое, другие вредные продукты.
  3. Иммунноукрепляющие процедуры. Рекомендуется употреблять достаточное количество витаминов, других полезных веществ, при необходимости требуется поливитаминный комплекс.

Соблюдать эти рекомендации необходимо при обострении заболевания на любой его стадии, как в домашних условиях, так и в клинике.

Медикаментозное

Основу лечения составляют антибиотики. Обычно назначаются препараты таких групп:

  • пенициллиновая – Оксациллин, Амоксициллин;
  • цефалоспориновая – Цефтриаксон;
  • тетрациклиновая – Доксициклин, другие.

Длительность применения антибактериальных препаратов составляет от 2 до 6 недель, схема лечения подбирается в индивидуальном порядке. Иногда требуется назначение одновременного приема антибиотиков нескольких групп или они чередуются.

Для снятия воспаления назначаются противовоспалительные препараты, также может потребоваться применение средств для:

  • нормализации кровотока в почке;
  • ускорения выведения мочи (мочегонные);
  • устранения интоксикации.

При прогрессировании гнойной формы пиелонефрита требуется хирургическое вмешательство.

Народные средства

Народными методами также можно лечить больного, но только дополняя ими медикаментозную терапию. Популярностью пользуются такие средства:

  1. Солевая повязка на спину. Берем половину пачки соли, растворяем в 1 л теплой воды, смачиваем повязку, обвязываем спину на ночь.
  2. Брусничный чай. Заливаем 1 ст. л. листьев стаканом кипятка, оставляем на 5 минут на огне, процеживаем. В день пьем три стакана чая.
  3. Настой тысячелистника. Берем 1 ст. л. измельченной травы, заливаем стаканом кипятка, оставляем настаиваться на несколько часов. Выпиваем приготовленный напиток в течение дня за несколько раз.

Важно! Перед применением народных средств нужно посоветоваться с лечащим врачом, он может подсказать эффективные травяные сборы, другие проверенные средства.

Прогноз и профилактика

Утешительный прогноз больным пиелонефритом дается в том случае, если было начато своевременное лечение. Чтобы достичь полного выздоровления, необходимо:

  • устранить все факторы, нарушающие уродинамику;
  • провести общеукрепляющую терапию;
  • ликвидировать бактериальное заражение;
  • избавиться от всех гнойных очагов.

Важно! Гнойный пиелонефрит в запущенной форме у пожилых мужчин может привести к летальному исходу. Важно начать терапию, пока болезнь не перешла в эту стадию.

Профилактика подразумевает соблюдение таких правил:

  • обеспечивать нормальный выход мочи, употребляя достаточное количество жидкости;
  • не сдерживать позывы к мочеиспусканию;
  • избегать переохлаждения;
  • отказаться от вредных привычек;
  • посещать врача при первом подозрении на заболевание.

Особенно важно соблюдать правила профилактики мужчинам, страдающим хроническим воспалением предстательной железы, другими болезнями мочеполовой системы.

Несмотря на то, что пиелонефрит чаще встречается у женщин, мужчинам также необходимо знать причины возникновения болезни и предрасполагающие факторы. Симптомы проявляются сразу после инфицирования, важно их распознать, обратиться к специалистам. Основу лечения составляют антибиотики, схема их применения назначается в индивидуальном порядке.

Использованные источники: lechim-prosto.ru

Пиелонефрит у мужчин

Пиелонефрит диагностируется у мужчин любого возраста — от него страдают совсем маленькие мальчики и пожилые люди. В отличие от женщин, патология возникает у представителей сильного пола в результате основного заболевания, сопровождающегося образованием одного или нескольких очагов инфекции. После проведения своевременного обследования и назначения медикаментозной терапии пиелонефрит быстро и успешно излечивается.

Причины возникновения пиелонефрита

Пиелонефрит — заболевание почек, которое сопровождается воспалительным процессом лоханок, чашечек и паренхимы. Патология имеет бактериальное происхождение, начинает развиваться в канальцевой почечной системе. При проведении биохимических анализов чаще всего обнаруживается:

  • Кишечная палочка.
  • Энтерококки.
  • Стафилококки.
  • Палочка синегнойная.
  • Протей.

Заболевание возникает сначала как небольшой очаг, но по мере размножения патогенных микроорганизмов и развития воспаления от их продуктов метаболизма, принимает диффузный характер. Симптомы пиелонефрита у мужчин также усиливаются по мере распространения инфекции в организме.

Инфекционный процесс развивается стремительно, в него вовлекаются соседние клетки. Все ткани бобовидного органа выполняют различные функции, и снижение активности любой из них приведет к нарушению работы всей почки. На месте воспалительного очага происходит патологическое перерождение интерстициальной ткани. Образуется множество рубцов, происходит снижение оттока мочи.

Отсутствие лечения приводит к полному замещению клеток, и почка перестает функционировать совсем. Как инфекция попадает в организм мужчины:

  • При заболеваниях, которые передаются половым путем, часто развивается цистит и уретрит, сопровождающиеся застоем мочи, образованием гноя. Патогенные бактерии проникают в паренхиму почек по восходящему пути через мочеточники. А при наличии у мужчины анатомических особенностей строения почек или хронического заболевания этот процесс не занимает много времени.
  • Микробы могут разноситься с потоком крови по всему организму. Оседая на тканях почек, они образуют воспалительный вторичный очаг. Первичный очаг может быть в незалеченном зубе, бронхиолах, носоглотке, легких или миндалинах.
  • При лечении злокачественных образований у мужчины снижается иммунитет в результате облучения или применения агрессивных лекарственных препаратов. На этом фоне может возникать пиелонефрит, вызванный размножением дрожжевых грибов.
  • Гиперплазия предстательной железы протекает у пожилого мужчины с нарушениями оттока мочи. Ее застой провоцирует развитие очага инфекции, способствует возникновению мочекаменной болезни.

Пиелонефрит имеет множество классификаций. Он бывает: острый, хронический, односторонний и двухсторонний, апостематозный, серозный, гнойный.

Симптомы заболевания у мужчин

При воспалении почечной паренхимы любой этиологии начало заболевания сопровождается болями ноющего характера в нижней части спины с обострениями при физических нагрузках. При остром течении процесса возникают следующие признаки пиелонефрита у мужчин:

  • В течение дня температура тела может повышаться до 38-40 °C. Падение температуры происходит после каждого мочеиспускания.
  • При гипертермии возникают признаки общей интоксикации организма: расстройство работы желудочно-кишечного тракта, избыточная потливость, озноб, обезвоживание, сильные головные боли.
  • В моче обнаруживаются небольшие сгустки крови, она становится мутной, появляется неприятный запах.
  • При мочеиспускании возникают неприятные ощущения, которые по его окончании переходят в резкую боль.
  • При нажатии на поясничную область мужчина испытывает боль.
  • Возникает повышенная сонливость, апатия, усталость.

После перехода заболевания из острой стадии в хроническое течение некоторые симптомы ослабевают, но появляются новые, более опасные:

  • Болевые ощущения в пояснице усиливаются и учащаются.
  • Температура тела в течение дня может не повышаться или увеличивается незначительно до 37-37,5°C.
  • При мочеиспускании мужчина всегда испытывает режущую боль.
  • Возникает повышенное почечное давление и артериальная гипертензия, слабо поддающаяся лечению.
  • Отсутствие аппетита приводит к повышенной слабости и потере веса.
  • Тошнота, изжога, метеоризм значительно снижают качество жизни.
  • Головные боли могут переходить в мигрень.

Как диагностируют пиелонефрит у мужчин

Диагностирование начинается с опроса пациента и его внешнего осмотра. При жалобах на периодическое повышение и снижении температуры тела в течение суток, изменения цвета и запаха урины, частые мочеиспускания можно заподозрить пиелонефрит.

Для подтверждения диагноза проводятся лабораторные анализы мочи и крови:

  • В урине обнаруживается повышенное содержание лейкоцитов. Концентрация белковых веществ и продуктов их распада обычно находится в пределах установленной нормы. Иногда при вялотекущем хроническом заболевании проводятся провокационные тесты для выведения белых кровяных тел из воспалительного очага. Также в моче присутствуют клетки Штернгеймера—Мальбина, что прямо может указывать на пиелонефрит.
  • Показатель pH мочи сдвинут в кислую сторону, а ее относительная плотность снижена при остром пиелонефрите и находиться в норме при хроническом.
  • В крови содержится большое количество лейкоцитов и белков, что указывает на наличие инфекционного очага.
  • Посев в питательную среду урины от утреннего мочеиспускания, позволяет выявить патогенного возбудителя. Это исследования является обязательной процедурой при частом повышении температуры у пациента.

Проведение урографии позволяет диагностировать снижение давления в почечных чашечках и снижение их функциональной активности. Ультразвуковое исследование часто применяется для обнаружения пиелонефрита. На полученных снимках хорошо заметна деформация почечных лоханок, а также перерождение паренхимы в соединительную ткань с образованием многочисленных рубцов. С помощью диагностики рентгенологическим методом с применением контрастных веществ визуализируется истонченная ткань паренхимы и деформация структурных элементов почек.

Медикаментозное лечение

Лечить пиелонефрит у мужчин начинают с нормализации мочеиспускания и устранения болезненных симптомов. В условиях стационара применяется катетеризация мочеточника при необходимости. Для обезболивания используются спазмолитики — Спазмалгон, Спазган, Дротаверина гидрохлорид.

Самостоятельная антибиотикотерапия может только навредить, ведь возбудителей у заболевания предостаточно и каждый из них обладает чувствительностью только к определенной группе противомикробных препаратов. После обнаружения патогенного микроорганизма проводиться лечение с применением следующих лекарственных средств:

  • Антибиотики цефалоспоринового ряда (Цефтазидим, Цефтриаксон, Цефтриаксон). Обладают активностью по отношению к кишечной палочке — наиболее часто встречающегося возбудителя пиелонефрита.
  • Антибиотики с клавулановой кислотой (Амоксиклав).
  • Кларитромицин.

После приема антибиотиков широкого спектра действия у пациентов обычно диагностируется дисбактериоз. Для восстановления полезной микрофлоры желудочно-кишечного тракта с начала лечения необходимо принимать пробиотики (Лактобактерин, Бифидумбактерин). Курс лечения составляет от одной недели до 10 дней.

Для предотвращения рецидивов воспаления пациент должен употреблять синтетические уроантисептики (Нитроксолин, Нолицин, Норбактин), а также растительные препараты с противомикробным действием (Цистон, Монурель, Канефрон). Диуретические средства применяются редко — нарушение оттока мочи спровоцировано другой патологий, поэтому важно устранить сначала ее и мочеиспускание нормализуется.

При обезболивании и устранении симптомов воспаления врачи рекомендуют лечить пиелонефрит у мужчин нестероидными противовоспалительными препаратами:

  • Нимесулид.
  • Ацетилсалициловая кислота.
  • Ибупрофен.
  • Диклофенак.

Эти лекарственные средства обладают выраженным побочным действием: воздействуя на слизистую стенку желудка, они могут вызвать ее истончение и даже изъязвление. Поэтому их нужно принимать вместе с ингибиторами протонного насоса (Омепразол, Ультоп, Омез).

Лечить больные почки можно с помощью целебных трав. Медвежьи ушки, брусничный лист, ортосифон тычиночный, кукурузные рыльца и ягоды калины обладают противовоспалительным, диуретическим, антисептическим действием. Готовить и принимать настои необходимо в соответствии с инструкцией.

Если после проведения медикаментозного лечения, симптомы болезни не исчезают, а состояние пациента ухудшается, проводится оперативное вмешательство. Врач оценивает степень поражения почечной паренхимы, и по результатам обследования выбирает способ проведения операции. При необратимом перерождении ткани и утрате функциональной активности бобовидного органа производится нефроэктомия — удаление почки полностью.

Часто неприятные симптомы пиелонефрита помогают человеку вовремя обнаружить более опасную патологию и вовремя начать лечение. При возникновении болезненного мочеиспускания не стоит надеяться, что это временное явление — следует немедленно обратиться в ближайшее медицинское учреждение за врачебной помощью.

Использованные источники: 2pochki.com

Признаки и лечение пиелонефрита у мужчин

Пиелонефрит — инфекционное заболевание, вызванное поражением почечной лоханки, чашечек и паренхимы почки в результате проникновения кишечной палочки в организм человека. Основными симптомами инфекции являются высокая температура тела, расстройство пищеварения, резкая боль в нижней части спины, тахикардия и усталость. Острая форма пиелонефрита может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречается в диапазоне от 30 до 40 лет, причем в большинстве случаев риску подвержены женщины, нежели мужчины.

Ошибочно поставленный диагноз или вовремя не оказанная медицинская помощь при пиелонефрите может привести к сепсису, почечному абсцессу и хронической форме заболевания, сопровождающиеся вторичной артериальной гипертензией и почечной недостаточностью.

Недавно моя подруга дала почитать статью, в которой говорится о том, как на протяжении долгого времени врачи скрывали от нас эффективный препарат от заболеваний почек и мочеполовой системы «Ренон Дуо».

Я не доверяю информации из интернета, но решила проверить, хуже точно не будет поскольку препарат изготовлен из натуральных компонентов: лиственница, брусника, ромашка и другие. Облегчение наступило уже после недели приема, пропали боли в области поясницы, походы в туалет стали приносить радость. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Эпидемиология

В России ежегодно регистрируется от 900 000 до 1 300 000 новых случаев заболевания острым пиелонефритом, причем женщины подвергаются госпитализации примерно в пять раз чаще, чем мужчины (11,7 против 2,4 госпитализации на 10 000 случаев). Несмотря на последний показатель, женщины имеют более низкий уровень смертности, чем мужчины (7,3 против 16,5 смерти на 1000 случаев). В 70% случаев заболевание развивается в возрасте от 30 до 40 лет.

Среди всех инфекций мочевыводящих путей на территории России хронический пиелонефрит регистрируется в 53% случаев, острый в 13,1%.

Причины заболевания

В большинстве случаев причиной развития пиелонефрита у мужчин является недолеченное или плохо поддающееся лечению заболевание мочеполовой системы (простатит, гипертрофия простаты или цистит). Проникшие в организм бактерии на фоне ослабленного иммунитета перемещаются в почки, вызывая закупорку мочеиспускательного канала и другие осложнения.

В более 85% случаев острого пиелонефрита возбудителем является кишечная палочка. В остальных случаях это могут быть:

  1. Стафилококк сапрофитный в 5-20% случаев.
  2. Другие энтеробактерии (менее 5% случаев): Протей мирабилис, Клебсиелла пневмонии, Энтерококки.
  3. Бактерия Уреаплазма уреалитикум (в очень редких случаях).

Клинические признаки

Симптомы пиелонефрита на ранних стадиях заболевания, как правило, сочетают в себе признаки цистита, заболевания паренхимы почек и органов пищеварения. Все начинается со жжения при мочеиспускании, болей в нижней части живота, повышенной потребностью к мочеиспусканию и в тяжелых случаях присутствия крови и гноя в моче.

Повреждение паренхимы вызывает повышение температуры тела, озноб и боли в пояснице. Именно последний симптом врачи используют в качестве метода диагностики заболевания почек – в медицине он получил название «симптом Пастернацкого». Пищеварительные симптомы включают в себя вздутие живота, рвоту и диарею. Специалисты также отмечают общее ухудшение состояния и слабость организма у пациента с пиелонефритом.

Пожилые мужчины могут не иметь никаких признаков заболевания, связанных с мочевыводящими путями, при этом у них может возникнуть спутанность сознания, беспорядочная речь и галлюцинации.

Факторы риска

К факторам, повышающим риск развития пиелонефрита относят:

  • возраст от 55 лет;
  • наличие инфекции мочевыводящих путей;
  • наличие камней в почках;
  • наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса;
  • наличие болезней, способствующих развитию инфекции (сахарный диабет, длительная терапия кортикостероидами);
  • наличие аномалий мочеполовых органов.

Наличие сахарного диабета у пациентов увеличивает риск развития редкой формы эмфизематозного пиелонефрита и папиллярного некроза, которые могут вызвать шоковое состояние. Поэтому им крайне важно поддерживать нормальный уровень сахара в крови и не забывать о плановых обследованиях.

Диагностика

Диагностика пиелонефрита производится на основе физического обследования и лабораторных тестов. При наличии клинических признаков у пациента, врач назначает экспресс анализ мочи с помощью тест-полоски, который помогает обнаружить присутствие эстеразов лейкоцитов и нитрита в течение нескольких минут. В случае мужчин, если измерительный стержень показывает отрицательный результат или один положительный инфицирование маловероятно, в противном случае врач проводит дополнительные обследования для подтверждения диагноза.

Бактериальный посев мочи проводится в специальной лаборатории и помогает определить уровень устойчивости бактерий к определенным видам антибиотиков, а также присутствие лейкоцитов в моче. Обычно такой тест проводится в течение 2-3 дней: с помощью специального стимулирующего вещества происходит рост бактерий, который помогает определить количество лейкоцитов, вид бактерии и ее порог устойчивости. На основе посева мочи врач назначает лечение.

Анализ крови не требуется при обнаружении острого пиелонефрита. Однако, если пациент не реагирует на антибиотикотерапию и происходит ухудшение общего состояния организма врачи назначают исследование крови. В результатах анализа содержится информация о наличии мочевины и креатинина в крови (оценка состояния почек), общий анализ крови и бактериологические данные.

Урография с использованием компьютерной томографии (CT-U урография) проводится если: высокая температура тела продолжает удерживаться в течение 48-72 часов после начатого курса приема антибиотиков, присутствует острая боль в пояснице, пациент болен сахарным диабетом или почечной недостаточностью. Исследование помогает не только определить признаки пиелонефрита, но и выявить расширение собирательных полостей почек, очаги геморрагических или воспалительных процессов и абсцесс почек. Если существуют противопоказания к проведению обследования врач может назначить МРТ.

При диагностики пиелонефрита у мужчин также используется:

  1. УЗИ почек.
  2. Компьютерная томография (КТ).
  3. Микционная цистоуретрография.
  4. Сцинтиграфия с димеркаптосукциновой кислотой.

Лечение пиелонефрита

В большинстве случаев пациентам с неосложненной формой острого пиелонефрита назначается амбулаторное лечение, которое заключается в приеме антибиотиков и соблюдении определенных правил питания. Фторхинолоны и третье поколение цефалоспоринов являются наиболее часто используемыми препаратами и как правило принимаются перорально на протяжении 2-3 недель. Если ситуация не улучшается (особенно при наличии высокой температуры тела) после 2-5 дней, следует повторно проконсультироваться с врачом. При лечении пиелонефрита необходим отдых и потребление большого количества воды от 2 до 3 литров в день.

Таблица лекарственных средств, используемых при лечении пиелонефрита:

Использованные источники: mypochka.ru

Характерные симптомы пиелонефрита у мужчин симптомы, особенности лечения

Пиелонефрит – воспалительный процесс, для которого характерно поражение преимущественно канальцевую систему нефронов. Причины возникновения заболевания практически всегда основываются на инфицировании мочевыделительной системы. Течение заболевания может быть острое и хроническое. Лечение и симптомы пиелонефрита у мужчин и женщин могут отличаться.

Этиология и патогенез

Возбудители пиелонефрита могут относиться к различным группам и видам бактерий. Возбудитель может попадать в почки через кровь или восходящим путем (в таком случае инфицирование происходит через наружное отверстие мочеиспускательного канала). Через кровь бактерии могут попадать из очага инфекции любого органа. У мужчин распространен именно этим путь заражения.

Реже инфекция поднимается восходящим путем из органов мочеполовой системы (из уретры или мочевого пузыря). В таком случае сначала у мужчин развивается цистит, уретрит, а в дальнейшем и пиелонефрит.

Сначала образуется небольшой очаг поражения. Бактерии размножаются, выделяют свои продукты метаболизма, и заболевание начинает приобретать обширный характер. Симптомы будут нарастать по мере распространения заболевания.

Распространяется инфицирование достаточно быстро, с вовлечением соседних клеток. В результате воспаления нарушается работа почки. Пиелонефрит у мужчин может возникать с одной стороны и с обеих, в таком случае понижается работа двух почек.

В месте воспаления интерстициальная ткань подвергается патологическим изменениям. На ней образуется большое количество рубцов, вследствие этого снижается отток мочи. Если не предпринимаются лечебные меры, это грозит осложнениями, вплоть до потери почкой всех функций.

Причины возникновения пиелонефрита

Инфекции могут попадать в мужской организм следующим образом:

  • Уретрит, цистит. Пиелонефрит может развиваться по причине тех патологий, которые сопровождаются застоем мочи, появлением гнойного экссудата. По восходящим путям, в почки проникают патогенные микроорганизмы, где провоцируют воспалительный процесс. Цистит и уретрит может быть следствием болезней, передающихся половым путем. Если больной уже страдает хроническим заболеванием почек или имеет анатомические особенности, то воспаление развивается быстрее.
  • Кровеносный путь инфицирования. Первичный очаг воспаления может быть в любом органе, в почках, легких, миндалинах и т. д. Даже запущенная форма кариеса может привести к развитию пиелонефрита. Микроорганизмы кровеносным руслом попадают из первичного очага непосредственно в почки, образуя тем самым вторичный очаг воспаления.
  • Гиперплазия предстательной железы. Патология у представителей пожилого возраста протекает с застойными явлениями мочи. Этот застой провоцирует появление инфекционного очага, как результат возникает мочекаменная болезнь.

  • Хронический простатит. Наличие хронического очага может привести к появлению пиелонефрита. А хронический простатит, у мужчин в возрасте, к сожалению, встречается часто.
  • Злокачественные опухоли. В результате химиотерапии и применения медикаментозных средств понижаются иммунные силы организма. На фоне пониженного иммунитета может развиваться ряд заболеваний, среди которых и пиелонефрит.
  • Катетеризация мочевого пузыря. Занесения инфекции подобным образом возможно только по причине халатности медицинских работников. Если процедура выполняется с соблюдением всех правил антисептики, то подобных последствий не возникнет.

Самостоятельно запрещается приобретать любые лекарства. Первопричин основного заболевания много, соответственно и лечение будет отличаться.

Симптомы, указывающие на развитие почечной патологии у мужчин

Пиелонефрит у мужчин протекает с выраженным синдромом интоксикации. Он подразумевает под собой высокую температуру тела (до 40 0 С), слабость, озноб, понижение или отсутствие аппетита, тошнота, в редком случае появляется рвота.

Для заболевания характерен болевой синдром. Боль появляется в пояснице, с той стороны, где есть воспаление. Если при пиелонефрите нет обструкции, то боли будут иметь тупой, ноющий характер. При явлениях обструкции боли имеют приступообразный характер.

Боли возникают за счет растяжения капсулы почки. Почка увеличивается и подвергает натяжению капсулу, что собственно, и вызывает болезненность. Боли могут усиливаться при кашле, чихании.

При пальпации отмечается болезненность и напряжения мышц в области воспаленной почки. Положительным будет синдром Пастернацкого.

Если к развитию пиелонефрита привела восходящая инфекция, и на данный момент есть цистит или уретрит, то может появляться дизурический синдром, в виде императивных позывов, энуреза.

У мужчин признаки пиелонефрита будут немного отличаться в зависимости от возраста. У мальчиков выражен интоксикационный синдром. Боли будут выражаться не в областях почек, а по всему животу.

У пожилых мужчин чаще наблюдается стертая или атипическая клиническая картина. Иногда может быть ярко выражен синдром интоксикации, в то время как отсутствуют местные симптомы. У мужчин хронический пиелонефрит встречается намного реже, нежели у женщин.

Способы диагностики пиелонефрита

Для постановки диагноза и назначения лечения проводят ряд исследований:

  • ОАК. Выявляют лейкоцитоз, ускоренное СОЭ, возможна анемия.
  • Биохимия крови. Креатинин и мочевина повышены.
  • ОАМ. Может отмечаться эритроцитурия, лейкоцитурия.
  • Бактериологический анализ мочи. Анализ необходим, чтобы точно определить классовую принадлежность возбудителя, а также его чувствительность к различным группам антибактериальных средств.
  • УЗИ. Исследование позволяет увидеть воспалительный процесс, камни, наличие структурных изменений в почках.
  • Экскреторная урография.

Дифференциальную диагностику проводят с диабетическим и хроническим гломерулонефритом, амилоидозом почек.

Проявление амилоидоза на ранней стадии развития можно спутать со скрытой формой хронического пиелонефрита, т.к. возникают только слабовыраженные симптомы дизурического синдрома (скудные выделения, протеинурия).

Но, главным отличием пиелонефрита от амилоидоза является наличие лейкоцитурии, бактериурии. На рентгене при амилоидозе почки слегка увеличены или в норме.При тяжелом течении сахарного диабета или большой его длительности может развиваться диабетический гломерулосклероз.

Также, отмечаются изменения сосудов сетчатки глаза, в нижних конечностях, развивается полиневрит. Но, при этом отсутствует дизурический синдром, и рентгенологические изменения, как при пиелонефрите.

Для проведения дифференциальной диагностики назначают:

  • экскреторную урографию;
  • почечную ангиографию;
  • УЗИ;
  • радиоизотопную ренографию.

В случаях, когда и эти исследования подвергаются сомнениям, назначают проведение биопсии почек.

Методы терапии почечной патологии

Лечение пиелонефрита у мужчин проводится в стационаре. Лечение начинается с нормализации мочеиспускания, при необходимости ставят мочевой катетер. Также, лечебная терапия направлена на устранение болевого синдрома. Для этого применяют спазмолитические препараты.

Вместе с этим важно начать лечение основной патологии, которая привела к развитию пиелонефрита.

В зависимости от возбудителя назначаются различные антибактериальные препараты. До этого момента назначаются антибиотики, обладающие широким спектром действия (препараты пенициллинового ряда, Цефтриаксон).

Прием антибактериальных средств часто провоцирует дисбактериоз. Для восстановления микрофлоры кишечника назначаются пробиотики. К этой группе относятся Бифидумбактерин, Лактобактерин. Пробиотики назначаются на срок от 7 до 10 дней.

Чтобы предупредить рецидивы заболевания в дальнейшем назначаются синтетические уросептики (Нитроксолин), противомикробные препараты.

Также, назначаются нестероидные противовоспалительные средства. К ним относятся:

НПВС часто приводят к истончению стенок слизистой желудка, появлению язв, поэтому вместе с ними назначаются блокаторы Н2-рецепторов.

Самолечение категорически запрещается. Заболевание не лечится народными средствами т. к. это может привести к функциональной недостаточности почек.

Пиелонефрит у мужчин преимущественно возникает как вторичное заболевание. При возникновении первых симптомов нужно обращаться к врачу. Ранняя диагностика и назначение лечения понижает риск возникновения осложнений и гарантирует быстрое выздоровление.

Использованные источники: pochki.guru

Хронический пиелонефрит у мужчин

Пиелонефрит считают, преимущественно женским заболеванием. Это связано с анатомическим строением экскреторных каналов, а также особым физиологическим состоянием — беременностью. Хронический пиелонефрит у мужчин возникает, преимущественно в зрелом и пожилом возрасте.

Причины пиелонефрита у мужчин

Различают следующие варианты недуга:

  • Первичный.
  • Секундарный.
  • Острый.
  • Перманентный.
  • Односторонний.
  • Билатеральный.

Почки воспаляются у мужчин зрелого возраста

Первичный пиелонефрит почек у мужчин способен возникнуть в любом возрасте по следующим причинам:

  • Переохлаждение.
  • Авитаминоз.
  • Физические перегрузки.
  • Стресс.
  • Простатит.
  • Курение.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Острая, соленая, копченая пища, раздражающая почечные ткани.
  • Незащищенный секс.

Секундарное воспаление почек возникает как следствие других заболеваний, характерных для зрелого и пожилого возраста:

  • Сахарный диабет.
  • Простатит.
  • Цистит.
  • Мочекаменная болезнь.

Симптомы проявляющиеся у мужчин

Первичное воспаление протекает, преимущественно, в манифестной форме. Для острого пиелонефрита у мужчин характерны перечисленные ниже симптомы:

  • Озноб с последующим приступом гипертермии.
  • Жажда.
  • Учащение позывов к опорожнению.

Несвоевременное начало лечения либо его отсутствие приводит к возникновению хронического пиелонефрита у мужчин, характеризующегося перечисленными ниже симптомами:

  • Вытягивающаяся поясничная боль.
  • Моча становится мутной, зловонной.
  • Головные боли.
  • Умеренная гипертермия по вечерам.
  • Утрачивается аппетит.
  • Ночной диурез.
  • Недержание мочи.

Диагностика пиелонефрита

Причина возникновения болезненных симптомов устанавливается на основании следующей информации:

  • Сбор анамнеза.
  • Анализ крови, мочи.
  • УЗИ, урография, цистоскопия.
  • Перкуссия по Пастернацкому.

Лечение пиелонефрита у мужчин

Стратегия лечения разрабатывается с учетом тяжести патологического процесса. Манифестная форма требует помещения в стационар и обеспечения постельного режима. Основные задачи заключаются в исполнении перечисленных ниже целей:

  • Устранение боли.
  • Восстановление беспрепятственного оттока урины.
  • Остановка воспалительного процесса.
  • Ликвидация причины заболевания.

Лечение воспаления почек развивается по следующим направлениям:

  • Медикаментозное лечение. Применяют указанные ниже группы медикаментов:
  1. Противомикробные.
  2. Обезболивающие.
  3. Спазмолитические.
  4. Общеукрепляющие.

При воспалении почек показаны противомикробные средства

Приверженцам народной медицины, прежде чем заниматься самолечением, следует проконсультироваться с нефрологом или урологом.

Диетотерапия. Начинается с предоставления бессолевого питания. Диета при лечении пиелонефрита у мужчин формируется с учетом клинических симптомов. При хроническом воспалении ограничивается белковая пища, острое, копченое, соленое, консервированное. При манифестации все вышеуказанное запрещается. Курение и употребление спиртного категорически противопоказано при любой разновидности недуга.

Профилактика

Предотвращение заболевания состоит в устранении причин его возникновения, о которых сказано выше. В группе риска зрелые и пожилые мужчины, страдающие простатитом, сахарным диабетом, уротилиазом, курящие и злоупотребляющие алкоголем.

Обострение хронического недуга может произойти после празднеств, сопровождающихся обильными застольями.

Заключение

Пиелонефрит поражает не только женщин, но и мужчин. Особое внимание своему здоровью должны уделять лица, достигшие зрелости. Главное лекарство при мужском пиелонефрите — здравый образ жизни.

Использованные источники: lechim-pielonefrit.ru

Статьи по теме