Лечение пиелонефрита современные препараты

Антибиотики при пиелонефрите: 4 группы препаратов для детей и взрослых, список эффективных уросептиков

Причины, симптомы и осложнения пиелонефрита

Пиелонефрит – воспалительно-инфекционная патология почек. Им могут заболеть люди любых возрастов. Больше других восприимчивы к пиелонефриту:

  • дети, не достигшие 7 лет;
  • девушки от 18 до 30 лет;
  • пожилые мужчины.

Причины

Появляться патология может из-за ряда причин, таких, как обструкция мочеполовых путей при мочекаменном заболевании, колики в почках, аденома простаты, переохлаждение, ангина.

К возбудителям болезни относятся микроорганизмы рода Enterococcus, Proteus, Escherichia, Staphylococcus. Например, даже организм появившегося на свет ребенка может поразить стафилококк новорожденных.

Микроорганизмы могут поражать мочеполовые пути при несоблюдении личной гигиены – это восходящий путь, или попадать в кровяное русло из инфекционного очага другого органа – нисходящий путь.

Крикунов Виктор Брониславович, нефролог, 2 городская клиническая больница г. Красноярск

Последнее время дети все чаще стали болеть циститами, пиелонефритами и иметь другие почечные патологии. Природой инфекции может стать что угодно – поражение ротовой полости, ОРВИ и т.д.

Чтобы избежать этой неприятности, лучший совет – это одевать детей по погоде и закалять их.

У этого заболевания существует 2 фазы – острая и хроническая. Вторая фаза возникает из-за некорректного лечения острой стадии либо наличия хронических патологий.

Признаки

Симптоматика острой или рецидива хронической фазы обычно начинает быстро развиваться (буквально за 3-4 часа) и прогрессивно.

Первые характерные признаки:

  • высокая температура 39-40 °С;
  • лихорадка, озноб;
  • головокружение, головная боль;
  • мышечная ломка;
  • отсутствие аппетита;
  • изменение мочеиспускания;
  • иногда – отечность лица и ног;
  • в скором времени появляются болевые ощущения в области поясницы, у детей боль в области пупка.

Подробно о симптомах пиелонефрита у детей вы можете прочитать здесь.

Последствия

Это тяжелое заболевание сопровождается не менее тяжелыми осложнениями:

  • почечная недостаточность;
  • сепсис;
  • мочекаменная болезнь;
  • пионефроз;
  • повышенное давление;
  • гнойные почечные патологии.

Без внимания этот недуг оставлять нельзя, поэтому стоит очень тщательно подойти к лечению.

Диагностика и лечение

Чтобы обнаружить заболевание и назначить лечение пиелонефрита у женщин, пиелонефрита у мужчин и у детей достаточно первоначально сделать такие анализы:

  • общий анализ мочи;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • биохимическое исследование крови;
  • общий анализ крови на обнаружение бактерий и восприимчивости их к антибиотикам;
  • для определения фильтрационной способности и функционирования – УЗИ почек.

Многие, кто столкнулся с этим недугом, задаются вопросом: чем лечить пиелонефрит почек?

Антибиотики при пиелонефрите почек последнего поколения – эффективный выход из ситуации.

Схема лечения заключается в нескольких этапах:

  1. предотвращение очага воспаления;
  2. лечение, направленное на восстановление иммунитета;
  3. устранение осложнений и рецидивирующего течения.

Лечение острого пиелонефрита предусматривает соблюдение пунктов 1 и 2. При хронической фазе главное в лечении заключается в недопущении рецидивов. Антибиотики при хроническом пиелонефрите и остром являются обязательными.

Правила подбора лекарств:

  1. Лекарства при пиелонефрите почек должны быть не токсичны.
  2. Иметь широкий спектр действия.
  3. Должны обладать бактерицидными свойствами.
  4. Эффективность средства не должна меняться при варьировании рН в моче.
  5. Сочетание нескольких антибактериальных средств должны повышать эффективность лечения.

Верхотуров Станислав Игоревич, нефролог, 10 городская клиническая больница, г. Челябинск

Не все случаи требуют приема антибиотиков при пиелонефрите. Главное – правильно выявить степень тяжести заболевания.

Для этого не ленитесь делать хорошую диагностику почек – это очень важно и позволит избежать ошибок, назначить верное лечение. Терапию надо проводить правильно и не пропускать ни одного приема лекарств.

Длительность терапии назначается при определении тяжести инфекции. Острый пиелонефрит: лечение антибиотиками длительное и строгое, чтобы в дальнейшем эта фаза не перешла в хроническую.

В лечении пиелонефрита у женщин препараты направлены на устранение локального очага и дальнейших рецидивов. После проведенной диагностики врач может назначить правильное средство.

Антибиотики при пиелонефрите у женщин принимаются до тех пор, пока все патогенные микроорганизмы не исчезнут из мочеполовой системы.

Многие пациенты спрашивают: как лечить пиелонефрит почек в домашних условиях? Самостоятельно нельзя лечить. Терапия проводится исключительно в стационаре продолжительностью около 4 недель.

При определении тяжелой степени протекания заболевания в лечении пиелонефрита препараты назначают внутривенно либо внутримышечно.

Параллельно могут назначить уроантисептики. К таким лекарствам относятся:

  1. Неграм – назначается при воспалительных реакциях мочевыводящей системы, цистите, инфекции пищеварительной системы.
  2. Невиграмон – назначается для предотвращения роста и размножения бактерий.
  3. Грамурин – действует на патогенные бактерии. Эти антибиотики при пиелонефрите у детей разрешаются детям старше 2 лет в течение 7 дней.
  4. Пимидель и Палин – средства, которые воздействуют на грамотрицательные микроорганизмы и стафилококки. Продолжительность приема составляет 5-7 дней. Рекомендуются для детей старше 2 лет.
  5. Нитрофураны и Нитроксолин – антибиотики широкого спектра, назначаемые детям.

Эти уросептики помогают устранять грамположительные бактерии, поэтому на первой стадии их принимать нельзя, пока не станет известен полный спектр возбудителей.

Виды антибиотиков, применяющихся при лечении пиелонефрита

Какими антибиотиками при лечении пиелонефрита могут пользоваться дети и взрослые? Их не так уж и много.

В лечении пиелонефрита у женщин препараты направлены на устранение локального очага и дальнейших рецидивов.

После проведенной диагностики врач может назначить правильное средство.

Группы антибиотиков при пиелонефрите

  1. Аминопенициллины направлены на уничтожение бактерий пенициллинового ряда. К распространенным лекарствам этой группы можно отнести Пенициллин и Амоксициллин. Они хорошо переносятся и даже разрешены для приема беременным женщинам. Возможные побочные реакции:
  • кишечные расстройства;
  • проблемы с печенью;
  • аллергическая реакция;
  • отек Квинке.
  1. Цефалоспорины имеют меньшую токсичность для организма, чем другие препараты. У них редко могут возникнуть побочные реакции, им можно лечиться 14 дней. Рекомендуются при пиелонефрите у детей старше 2 лет. К этой группе относятся Цефаклор, Цефалексин – обладают антибактериальными и бактерицидными свойствами, вводятся внутримышечно.
  2. Аминогликозиды. К ним относятся Гентамицин, Амикацин. Сильные препараты, которые применяются только при тяжелой степени заболевания. Они нефротоксичны и способны снижать слух, поэтому пожилым людям их назначать нельзя. Также серьезно влияют на пищеварительную систему.
  3. Фторхинолоны выписывают в форме инъекций при острой стадии болезни. Препараты этой группы – Офлоксацин, Левофлонсацин. Количество приема – 2 раза в день. Нельзя принимать в период беременности, лактации, подросткам до 15 лет.

Таблица групп антибиотиков при пиелонефрите

Использованные источники: pupsek.com

Иммунология пиелонефрита, иммунокорректоры и рациональная антибиотикотерапия

Многие врачи считают, что иммунология далека от их практики, при этом постоянно оценивают первичную иммунограмму (гемограмму) и проводят иммунокоррегирующую терапию.

С инфекциями мочевых путей (ИМП) в лечебной практике встречаются как урологи и нефрологи, так и неврологи, реаниматологи-анестезиологи, терапевты и хирурги.

Случаев нозокомиальной инфекции, по данным ведущих клиник, около 17%, причем 40% из этого числа — инфекции мочевого тракта.

Катетеризации, инвазивные исследования, массивная антибиотикотерапия изменяют профиль инфекции в мочевом тракте: быстро развивается устойчивость к антибиотикам, чему способствует и длительная госпитализация. Катетеризация мочевых путей в 80% случаев сопровождается нозокомиальной инфекцией (которая только в 5% случаев связана с цистоскопиями). Катетеризация дольше 4 дней всегда приводит к инфицированию.

Среди инфекций почек на 1-м месте — пиелонефрит. В общей популяции страдают бактериурией (в т. ч. бессимптомной): 13,5% женщин, среди людей старше 70 лет — почти каждый четвертый.

Лечение хирургических больных в комплексной терапии невозможно без иммунокорректоров. Назначают их с учетом воздействия на иммунный ответ (ИО). Правильное применение снижает летальность в 2,5–3 раза, а неправильное может привести к обострению или хронизации воспалительного процесса. Рациональная антибиотикотерапия учитывает иммуносупрессивное воздействие препаратов; ступенчата и основана на базовых препаратах и эшелонировании группы резерва.

Почти все препараты влияют на иммунный ответ. Выраженным иммуносупрессивным действием обладают цефазолин, ампициллин, метранидозол, пенициллин. Не влияют на системы защиты организма большинство беталактамных антибиотиков; макролиды и фторхинолоны усиливают фагоцитарные функции нейтрофилов и макрофагов. На качество воздействия антибиотиков влияет способ применения, тяжесть воспалительного или инфекционного процесса.

Иммунограмма — динамический показатель (как и общий анализ крови); одни и те же ее данные по-разному трактуются в начале, середине и в конце воспалительного процесса.

Значимый диагностический и прогностический показатель иммунного ответа — индекс нагрузки (ИН): соотношение Т-лимфоцитов хелперов и Т-лимфоцитов супрессоров; указывает на напряженность работы иммунной системы.

При воспалительном процессе различают 4 стадии иммунной реакции (ИР) организма: развития, максимума, кризиса и реконвалесценции; мы добавили 5-ю — инкубации.

При пиелонефрите развитие ИР длится с 1-го по 5-й день от начала острого процесса или обострения хронического. Процентное количество Т-лимфоцитов возрастает на 2–3 сутки от начала воспаления, а эозинофилов — снижается, часто доходя до эозинопении, уровень IGМ в целом низкий. IGG, и IGA после подъема на 2–3 день резко падают, индекс нагрузки (Т-х/Т-с) к 3–4 дню снижается — это нормальное развитие ИР.

Стадия максимума реакции — 6–9 день от начала воспалительного процесса. Количество Т-лимфоцитов и Т-с возрастает, а Т-х — снижается. ИН не должен превышать 5,8. Стадия кризиса — 10–15 день. Один из первых благоприятных признаков — появление в периферической крови эозинофилов. Количество IGM снижается, IGA нормализуется. Высокое количество IGM может указывать на аутоиммунный компонент воспаления (неблагоприятный признак), количество В-лимфоцитов повышается, Т-лимфоцитов — остается высоким. Стадия реконвалесценции — с 16 по 26 день (наступает клинико-лабораторное выздоровление).

Иммунологическая классификация акцентирует внимание на необходимость: оценки иммунного статуса при пиелонефрите; рациональную иммунокоррекцию. Выделяют острый пиелонефрит, протекающий в иммунокомпетентном (с полной элиминацией микробного агента) и в иммунонекомпетентном организмах (нет полной элиминации), а также осложненный острый пиелонефрит на фоне первичного или вторичного иммунодефицита. Хронический пиелонефрит различают с эффективной и неэффективной иммунокоррекцией.

Последние 20 лет отмечается выраженное изменение основных параметров ИО к моменту перехода воспаления во 2-ю фазу: количество Т-с остается недостаточным присохранении высокого уровня Т-х, что приводит к затяжному течению инфекции и хронизации процесса. Нарастает количество вялотекущих форм, без тенденции к элиминации антигена. Неоправданное назначение иммуностимуляторов способствует критическому перевесу клеток 1-й фазы и повторным волнам обострения, вплоть до фатального истощения резервов ИС.

Все препараты, влияющие на ИО, разделяют на группы: иммуностимуляторы; иммунодепрессанты; иммуномодуляторы.

Использованные источники: www.medvestnik.by

Какие таблетки прописывает врач при пиелонефрите

Таблетки от пиелонефрита, которые назначают при воспалении лоханки и интерстициальной ткани почек, направлены на устранение инфекции, снятие воспалительного процесса и нормализацию оттока мочи. Также препараты способны воздействовать непосредственно на причину патологии. На сегодняшний день существует большое количество средств от пиелонефрита. Только врач может назначить прием определенных лекарств для эффективного лечения в зависимости от типа возбудителя и течения болезни.

Медикаментозная терапия при пиелонефрите заключается в приеме таких препаратов:

  • антибиотики;
  • препараты для улучшения почечного кровообращения;
  • противовоспалительные и спазмолитические средства;
  • диуретики;
  • иммуностимуляторы и витаминные комплексы.

Препараты антибактериального действия

При почечном воспалении антибактериальная терапия является главной составляющей, ведь чаще всего патологию провоцируют болезнетворные микроорганизмы. Антибактериальные средства в форме таблеток представлены несколькими группами – в зависимости от терапевтического воздействия на тот или иной возбудитель. Назначение может сделать только врач после лабораторных анализов исходя из характера протекания болезни и вида бактерий-провокаторов.

Антибактериальные препараты распределяют на такие подгруппы:

  1. Цефалоспорины третьего поколения. Таблетки отличаются низкой токсичностью. Назначают для предупреждения развития гнойной формы пиелонефрита. Активные компоненты препарата позволяют блокировать действие многих форм микроорганизмов. Наиболее часто применяют:
  • Цефалексин – отлично переносится, имеет минимальное количество побочных эффектов. Чувствительность к таблеткам стрептококков, стафилококков, сальмонелл, кишечной палочки весьма высока. Препарат не разрешен к применению детьми до трех лет, беременными, кормящими женщинами.

  • Зиннат – активные компоненты позволяют использовать препарат беременным женщинам и в период кормления.

  1. Пенициллины – чаще всего назначаются при беременности. В обычном состоянии в качестве ведущего средства используются редко, поскольку чувствительны к ферментам, которые вырабатывают некоторые бактерии. На сегодняшний день существуют препараты с содержанием клавулановой кислоты, защищающей пенициллин от разрушений. Наиболее распространенные таблетки:
  • Амоксиклав – благодаря присутствию амоксициллина и клавулановой кислоты этот водорастворимый препарат очень эффективен и легко переносится.

  • Флемоклав Солютаб – широконаправленный антибиотик. Активен при наличии грамположительных и грамотрицательных бактерий, угнетает синтез их клеток. Его прием запрещен для детей до 12–летнего возраста и с массой тела менее 40 кг.

  1. Фторхинолоны – известны бактерицидным эффектом, нарушают синтез ДНК патогенов и губительно воздействуют на грамположительные бактерии. Используются в лечении хронической (Моксифлоксацин, Левофлоксацин) и острой (Ципрофлоксацин, Норфлоксацин) формы пиелонефрита.
  2. Карбапенемы – антибиотики широкого спектра действия, используются при тяжелых формах бактериемии, осложненной сепсисом. Таблетки применяются в крайнем случае, когда лечение другими препаратами не принесло положительного эффекта. Известным представителем является Имипенем.
  3. Хинолиновые соединения – наиболее распространенным препаратом в таблетках является Нитроксолин. Он отличается большой эффективностью, низкой стоимостью и минимальным количеством побочных эффектов.

Противовоспалительные и спазмолитические средства

В комплексном лечении пиелонефрита лекарствами, помимо антибактериальных средств, используют проведение противовоспалительной терапии. С целью уменьшения силы воспаления и как противолихорадочный препарат прибегают к применению нестероидных противовоспалительных средств. Механизм их действия заключается в блокаде выработки серотонина и простагландина, которые провоцируют воспаление. Их назначают в период обострения болезни и принимают не более 3 дней. Среди таблеток, способных уменьшить патологический процесс в почках, наиболее популярны Диклофенак, Мовалис, Ибупрофен, Парацетамол (в основном показан детям).

Побочным эффектом от использования противовоспалительных средств является их воздействие на кишечник.

Также врач назначает при пиелонефрите препараты, способные купировать болевой синдром и восстановить функциональность почек. Для этого применяют спазмолитики:

  • Но-шпа – не влияет на ЦНС, способствует ослаблению тонуса и расширению сосудов.
  • Баралгин – таблетки состоят из метамизола и двух спазмолитиков – фенилпиверина и питофенона. Лекарство эффективно устраняет болевой синдром и гладкомышечный спазм.

Таблетки, улучшающие почечное кровообращение

Для скорейшего выздоровления специалисты стремятся улучшить почечное кровообращение. Для этого назначаются таблетки, препятствующие свертыванию крови и улучшающие тонус сосудов. Потребность в данных препаратах возникает при продолжительных и частых проявлениях хронической формы пиелонефрита.

Среди таблеток с таким действием следует отметить Курантил. Он способствует активизации кровотока в тканях почек, снижает сужающие способности тромбоцитов. Противопоказан при ХПН и сниженном артериальном давлении.

Еще одним эффективным препаратом является Трентал. Он обогащает кислородом клетки почечных тканей и способствует большей устойчивости эритроцитов, переносящих кислород ко всем системам.

Также часто назначают прием Гепарина: он способствует снижению скорости склеивания тромбоцитов, улучшению микроциркуляции крови. Венорутон препятствует проницаемости капилляров и снимает отечность, повышает кровоток в капиллярах и отток венозной крови из почек.

Диуретики

При пиелонефрите важно не допустить интоксикации организма вследствие задержки мочи. В этом случае назначают мочегонные препараты, которые способны помочь быстро отвести застоявшуюся урину.

Также назначение диуретиков проводят с целью тренировки почки. Для этого чередуют нагрузку почек приемом таблеток, вызывающих полиурию, и состояние покоя.

Это мобилизует резервные способности органа. Назначить нужный препарат способен только врач исходя из течения болезни, сопутствующих патологий и степени поражения почек.

Наиболее известные диуретики:

  • Ренефрин – таблетки растительного происхождения мочегонного, спазмолитического, противовоспалительного действия;
  • Урокран – натуральный комплексный мочегонный препарат;
  • Канефрон – сложное растительное средство с мочегонным, противовоспалительным и противомикробным действием, усиливающее антибактериальную терапию;
  • Фуросемид – мочегонные таблетки, отличительной особенностью которых является то, что принимать их нужно за 2–3 часа до дневного либо ночного сна;
  • Уролесан – растительный спазмолитик.

Большинство диуретических препаратов изготовлены на основе натуральных растений, имеющих мочегонные свойства.

Одной из причин развития патологии является снижение иммунитета, поэтому чтобы повысить защитные силы организма при пиелонефрите, назначают Метилурацил или Пентоксил. Также необходим прием готовых поливитаминных комплексов (витамины групп А, С, Е). При обострении хронических процессов их назначают в высоких дозах.

Использованные источники: vpochke.ru

Какие эффективнее? Группы антибиотиков и их применение в лечении пиелонефрита

Пиелонефрит – заболевание, при котором воспаляется почечная ткань, инфекция проникает в чашечно-лоханочную систему и кровеносные сосуды.

Поскольку болезнь имеет бактериальную природу, основу терапии составляет при таком недуге, как пиелонефрит, лечение антибиотиками. Какими? Об этом и пойдет речь далее в материале.

Терапия хронической формы

Хроническая форма пиелонефрита отличается от острой долговременным проявлением клинической картины болезни и возникновением рецидивов в течение полугода.

Основные этапы терапии состоят из:

  • устранения очага воспаления;
  • антиоксидантной и стимулирующей иммунитет терапии;
  • мероприятий по предотвращению рецидивов.

В острой фазе недуга терапия включает первые два этапа. Хроническая форма инфекции отличается повторными появлениями симптомов, поэтому лечение направлено на недопущение повтора болезни.

Лечение хронического пиелонефрита антибиотиками состоит из двух фаз:

  1. эмпирическая антибактериальная терапия. Проводится она до результатов на чувствительность к антибиотикам;
  2. коррекция ранее назначенного лечения. Ее проводят после получения результатов теста на чувствительность к бактериям.

При назначении лекарства важно учесть, что оно не должно быть токсичным в отношении больного органа, а также должно поражать большинство возбудителей болезни.

Лечебное средство выбирается с бактерицидным свойством, а его активность не зависит от состояния кислотно-щелочной среды мочи. Продолжительность антибактериальной терапии при заболевании почек зависит от формы течения воспалительного процесса.Терапию нельзя прекращать до полной гибели патогенных бактерий, оно может длиться до месяца и более.

Применение антибиотиков направлено на предотвращение рецидивов. Часто назначаемые:

  • цефалоспорины второго поколения, такие как Цефуроксим;
  • антибиотики из пенициллиновой группы — амоксициллина клавуланат.
  • цефалоспорины 3 поколения: Цефоперазон, Цефтриаксон, Цефотаксим.

Современные антибактериальные средства обладают более длительным периодом выведения, их часто прописывают при хроническом пиелонефрите. Реже, из-за возникновения быстрого привыкания, при хронической болезни применяются карбоксипенициллины, уреидопенициллины.

При отсутствии положительной динамики от назначенных препаратов в течение первых трех суток препарат следует заменить.

Терапия острой формы

Острая форма недуга отличается от хронической тем, что течение болезни проходит быстрее. При этом клиническая картина выражена более ярко, а при хроническом пиелонефрите симптомы могут быть смазанными. Острый воспалительный процесс заканчивается полным выздоровлением пациента, либо перерастает в хронический.

Проводя, лечение острого пиелонефрита антибиотиками, назначают следующие препараты:

  1. фторхинолоны, обладающие бактерицидными свойствами: Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Спарфлоксацин, Ципринол, Офлоксацин, Моксифлоксацин Пефлоксацин, Ломефлоксацин. Противопоказания: беременность, кормление грудью, детский и подростковый возраст;
  2. группа цефалоспоринов:Цефиксим, Цефазолин, Цефалексин, Цефтриаксон, Цефуроксим, Цефрадин, Цефтибутен, Цефотаксим, Цефепим;
  3. аминопенициллины: Амоксициллин, Ампициллин. К этим препаратам быстро возникает привыкание, поэтому чаще всего пациентам назначают защищенные пенициллины: Амоксиклав, Флемоклав Солютаб, Сультамициллин. При осложненном пиелонефрите применяют препараты Тикарциллин, Пиперациллин, Азлоциллин;
  4. аминогликозиды: Гентамицин, Амикацин, Нетилмицин, Тобрамицин. Данные медикаментозные средства назначают при тяжелом течении болезни.

Для комплексного лечения назначают противомикробные препараты: нитрофураны, такие как Фуразидин и Нитрофурантоин, комбинированные средства (Ко-триксомазол).

При острой форме пиелонефрита пациенту прописывают срочную антибактериальную терапию, подразумевающую употребление большой дозы лекарства широкого спектра действия. Подходящими в этом плане считаются цефалоспорины третьего поколения.

Наиболее удачным сочетанием является Цефиксим и Амоксициллина клавуланат. При легком течении пиелонефрита с Цефиксимом назначают производные нитрофурана (Фурамаг, Фурадонин) и антимускариновые препараты (Оксибутинин, Дриптан).

Лечение пиелонефрита антибиотиками имеет некоторые критерии эффективности:

  1. ранние критерии, проявляющиеся в первые трое суток. Снижается лихорадка, уменьшаются проявления интоксикации, улучшается общее самочувствие;
  2. поздние критерии, проявляющиеся в течение 15-30 дней. Отсутствуют ознобы и рецидивы лихорадки, анализ мочи на наличие бактерий показывает отрицательный результат;
  3. окончательные критерии. Отсутствуют повторные инфекции на протяжении двенадцати недель после лечения.

Одновременно с антибиотиками при терапии острого пиелонефрита применяются иммуномодулирующие лекарства, которые повышают активность иммунитета. Острая фаза недуга требует срочной госпитализации больного. В стационарных условиях проводится полное обследование и наблюдение за ходом болезни.

Антибиотики при пиелонефрите окажут положительное воздействие при соблюдении пациентом постельного режима и диеты. При необходимости будут назначены физиотерапевтические процедуры.

Особенности приема антибиотиков при лечении детей

В зависимости от тяжести протекания болезни лечение пиелонефрита у детей проводится дома или в условиях стационара.

Если количество лейкоцитов превышено незначительно, назначают лечение пиелонефрита у детей антибиотиками:

  • защищенные пенициллины: Амоксиклав, Аугментин;
  • группа цефалоспоринов: Цедекс, Супракс, Зинат.

Курс терапии непрерывный и составляет 3 недели. Некоторые врачи назначают схему терапии, предполагающую применение разных антибиотиков понедельно.

Аугментин и Цедекс — на первой неделе терапии, Амоксиклав — на второй, Супракс – на последней неделе.

При рецидивах заболевания назначается Фурагин на протяжении трех недель. Для контроля эффективности лечения назначается анализ мочи на наличие лейкоцитов и посев урины на бактерии.

При лечении инфекции мочевыводящих путей нужно соблюдать гигиену половых органов. При легком течении недуга назначают удобные для приема детские формы лекарств (сиропы, суспензии). Для них характерна хорошая всасываемость из желудочно-кишечного тракта, приятный вкус.

При острой фазе заболевания и обострении хронического недуга назначаются антибиотики в течение трех недель, с периодической сменой лекарства препарата на седьмой, десятый и четырнадцатый день. После курса антибиотикотерапии лечение следует продолжить уросептиками.

Препарат Невиграмон с налидиксовой кислотой показан детям старше двух лет. Курсовой прием — от семи до десяти дней. При тяжелом течении болезни применяют комбинирование нескольких антибактериальных средств.

Антибиотика, который уничтожает все виды бактерий, поражающих почки, не существует. Каждому пациенту врач подбирает терапию с учетом результатов тестирования на чувствительность к антибиотикам.

Видео по теме

О том, что такое пиелонефрит, его симптомы и лечение антибиотиками – обо всем в видео:

Лечение пиелонефрита заключается в устранении причин, способствующих нарушению оттока мочи. Основу составляет при пиелонефрите почек лечение антибиотиками. Препараты при хроническом течении болезни назначаются по результатам теста на чувствительность к антибиотикам. Самыми эффективными являются антибиотики из цефалоспоринов, а также медикаменты из группы уросептиков.

Для профилактики повторных рецидивов врач прописывает курс иммуномодулирующих препаратов. Прогноз при правильно подобранной терапии и соблюдении диеты благоприятный, курс лечения составляет от месяца до трех. Если же консервативная терапия не помогла, применяются хирургические методы, направленные на восстановление оттока мочи.

Использованные источники: mkb.guru