Фармакология лечение пиелонефрита

Клиническая фармакология. Часть 2 — Хронический пиелонефрит

Клиническая фармакология. Часть 2 — Хронический пиелонефрит

Хронический пиелонефрит. Определение. Этиология. Основные клинические симптомы. Принципы лечения.

Пиелонефрит — неспецифическое инфекционное заболевание почек с преимущественным поражением интерстициальной ткани, чашечно-лоханочной системы.

По течении пиелонефрит подразделяется на::

o Острый пиелонефрит (впервые возникший с исходом в выздоровление)

o Хронический пиелонефрит (обострение, ремиссия)

o Рецидив пиелонефрита (развитие острого пиелонефрита в течение 3 месяцев после перенесенного пиелонефрита. При пиелонефрите, развившемся после 3 месяцев, более вероятен новый возбудитель и пиелонефрит считается новым) (лекция)

Этиология:

Наиболее частыми возбудителями, вызывающими воспалительный процесс в почке, являются:

— кишечная палочка (Escherichia coli),

— синегнойная палочка (Pse-domonas aer-ginosa),

Проникновение возбудителя в почку при остром пиелонефрите чаще происходит гематогенным путём из любого очага инфекции в организме вследствие развития бактериемии. Реже инфекция в почку проникает уриногенным путём из нижних мочевыводящих путей (уретра, мочевой пузырь) по стенке мочеточника (в этом случае заболевание начинается с развития уретрита или цистита с последующим развитием восходящего пиелонефрита) (инет)

Клиническая картина:

· При активном процессе — жалобы на дизурию (учащение, болезненность мочеиспускания).

· Повышение температуры, могут появляться ознобы

· Боли в поясничной области, обычно двусторонние

· Общая слабость, разбитость, снижение работоспособности

· Полиурия, характерна никтурия (преимущественное выделение мочи ночью)

· Отеки отсутствуют, возможно появление пастозности лица утром (это побеление и потеря эластичности кожи лица на фоне слабо выраженного отека).

· Появляется гипертензия, гипертрофии левого желудочка сердца (лекция)

Принципы лечения:

o Выздоровление с элиминацией возбудителя (исчезновение бактериурии, отрицательные результаты бактериологического посева мочи), отсутствие рецидивов

o При невозможности (осложненный хронический пиелонефрит) — нормализация клинико-лабораторных показателей.

Консервативное лечение включает:

· антибактериальную (пенициллин+аминогликозиды; фторхинолоны+цефалоспорины);

· целесообразно применение дезагрегантов и антикоагулянтов.

До получения результата бактериологического исследования мочи антибактериальная терапия назначается эмпирически (чаще лечение начинают с фторхинолонов), а после получения результатов посева мочи лечение может быть скорректировано. Для увеличения эффективности антибактериальной терапии может быть применён метод внутриаортального введения антибиотиков.

К методам консервативного лечения относится также катетеризация мочеточника на стороне поражения с целью восстановления оттока мочи из поражённой почки.

Фармакокинетика фторхинолонов:

— Высокая абсорбция и биодоступность, не зависит от прима пищи

— Степень метаболизма варьирует

— Создают высокие концентрации во всех органах и тканях, проникают через ГЭБ. Действуют на внутриклеточных возбудителей

Использованные источники: spargalki.ru

Методы лечения пиелонефрита

Пиелонефрит представляет собой тяжелое инфекционное заболевание, которое может быть вызвано различными патогенными микроорганизмами. Определение конкретного возбудителя и подбор антибактериальной терапии является основным методом лечения данной патологии. Причиной развития заболевания часто становится нарушение пассажа мочи, нефролитиаз и другие отклонения в работе мочевыделительной системы.

В связи с этим лечение пиелонефрита также должно обязательно включать меры по устранению этиологического фактора для предупреждения в дальнейшем рецидивов воспалительных процессов в почках. Применяемые терапевтические методы подбираются с учетом тяжести заболевания, характера течения, наличия осложнений, а также особенностей состояния здоровья пациента. При острой форме пиелонефрита или обострениях хронической формы лечение должно проводиться под строгим контролем специалистов.

Лечение острого пиелонефрита

Острый пиелонефрит ­– это серозное или гнойное воспаление с преимущественным поражением почечной интерстициальной ткани. В большинстве случаев заболевание развивается только в одной почке. Острое течение болезни характеризуется внезапным появлением таких тяжелых симптомов, как озноб, лихорадка, высокая температура, слабость и др. Во избежание последствий лечение пиелонефрита должно начинаться незамедлительно и включать комплекс мер, среди которых прием антибиотиков и других препаратов, соблюдение диеты и постельного режима. При необходимости для устранения причины заболевания применяется также хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Как лечить пиелонефрит и какие препараты принимать? Лечение острой формы пиелонефрита рекомендуется проводить в условиях стационара. В первые дни показан строгий постельный режим и тепло. Подбор медикаментозной терапии осуществляется с учетом данных бактериологического посева мочи, наличия или отсутствия обструкции мочевыводящих путей, функционального состояния почек и степени тяжести воспаления. Если у пациента отмечается нарушение нормального оттока мочи, то в первую очередь принимаются меры по его восстановлению.

Основными препаратами, применяемыми для лечения пиелонефрита, являются антибиотики. Курс антибактериальной терапии для полного уничтожения патогенных микроорганизмов и предупреждения рецидивов или перехода заболевания в хроническую форму рекомендуется проводить не менее 6 недель. В первые дни пациентам, как правило, назначают инъекционные лекарственные формы, а затем переводят на таблетированные. Учитывая, что выполнение бактериального посева мочи может занять несколько дней, вначале эмпирически подбирают антибиотик широкого спектра, а затем с учетом полученных результатов при необходимости заменяют препарат. При пиелонефрите в зависимости от конкретного возбудителя применяются такие группы антибактериальных средств:

  • пенициллины;
  • сульфаниламиды;
  • цефалоспорины;
  • фторхинолоны;
  • производные пипемидовой кислоты;
  • производные налидиксовой кислоты;
  • нитрофуаны.

Основными требованиями, предъявляемыми к антибиотикам для лечения пиелонефрита, являются:

  • высокая бактерицидная активность;
  • минимальная нефротоксичность;
  • максимальная степень элиминации с мочой.

Критерием эффективности проведенной антибактериальной терапии считается уменьшение симптомов, интоксикации, улучшение функций почек и общего состояния пациента спустя 2-3 дня после начала лечения. По окончании приема антибиотиков проводится повторный общий и бактериологический анализ мочи для контроля эффективности назначенной терапии. Также дополнительно могут применяться инструментальные методы исследования для оценки состояния мочевыделительной системы: экскреторная урография, УЗИ, цитоскопия и др.

Важно: При появлении симптомов острого воспаления почек пациенту необходимо сдать мочу для бактериологического исследования. Выявление патогенных микроорганизмов и определение их чувствительности к антибиотикам позволит правильно подобрать лечение.

Если причиной развития пиелонефрита стало какое-то заболевание почек или других органов мочевыделительной системы, то в обязательном порядке проводится лечение и основного заболевания.

Диета

Правильное питание при остром пиелонефрите помогает организму справиться с инфекцией и снижает нагрузку на почки. Кроме этого, рекомендуется обильное питье. Особенно полезны будут клюквенные и брусничные морсы или отвар шиповника, обладающие противовоспалительным и мочегонным действием. Свежевыжатые овощные или фруктовые соки являются ценным источником дополнительных витаминов, необходимых организму во время болезни. Разрешается пить минеральную воду, компоты, зеленые и травяные чаи.

При острой форме пиелонефрита необходимо придерживаться следующих правил питания:

  • полностью исключить маринады, консервы, пряности, копчености;
  • ограничить потребление сдобы и сладостей;
  • исключить алкоголь, газированную воду, крепкий черный чай и кофе;
  • не употреблять в пищу жареные, жирные, острые и перченые блюда, содержащие перец, хрен, чеснок;
  • исключить трудноперевариваемые продукты (грибы, бобовые и т. д.);
  • увеличить количество продуктов, обладающих мочегонным действием (дыни, арбузы, яблоки, кабачки и др.).

Основу рациона вначале должны составлять фрукты и овощи, после снятия острого воспаления можно вводить нежирное мясо в отварном виде и молочные продукты.

Совет: Если воспаление почек сопровождается повышением давления, то рекомендуется значительно ограничить или абсолютно исключить употребление соли.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение пиелонефрита проводится при тяжелом гнойном поражении почек, которое характеризуется образованием карбункулов и апостем, в случае неэффективности антибактериальной терапии и других консервативных методов. Целью оперативного вмешательства является прекращение дальнейшего прогрессирования воспалительного процесса, предотвращение его распространения на здоровую почку, устранение препятствий для нормального оттока мочи в случае обструкции. При этом проводится декапсуляция органа, дренирование и вскрытие гнойников. При полном поражении органа (гнойно-деструктивная стадия) проводится операция по удалению почки.

Лечение хронического пиелонефрита

Примерно у 20% пациентов острый пиелонефрит переходит в хроническую форму, течение которой характеризуется сменой периодов ремиссии и обострений. При обострении применяют те же терапевтические методы, что и при остром воспалении почек. В период ремиссии лечение хронического пиелонефрита проводится в домашних условиях под диспансерным наблюдением. В это время необходимо соблюдать диету, пить отвары лекарственных трав и по возможности пройти оздоровление в профильном санатории. Раз в три месяца такие пациенты должны посещать врача, проходить обследование и сдавать анализы.

Для профилактики обострений рекомендуется:

  • избегать переохлаждений;
  • придерживаться правильного питьевого режима;
  • принимать меры по профилактике простудных и инфекционных заболеваний;
  • укреплять иммунитет;
  • соблюдать диету;
  • регулярно опорожнять мочевой пузырь (раз в 3-4 часа);
  • принимать профилактически короткими курсами антибактериальные препараты (по согласованию с врачом);
  • соблюдать правила интимной гигиены.

Совет: При появлении симптомов обострения хронического пиелонефрита следует сразу же обратиться к врачу.

Народные методы лечения

При пиелонефрите лечение народными средствами может применяться как дополнительный метод терапии как при обострениях, так и в период ремиссии. С этой целью используются по отдельности или в составе сборов лекарственные травы, обладающие противовоспалительным, бактерицидным, антисептическим и мочегонным действием в виде отваров или настоев. Совместное применение народных и традиционных методов лечения пиелонефрита помогает ускорить выздоровление пациента при обострении заболевания. Среди используемых в лечебных целях при воспалении почек народных средств наиболее эффективны:

  • сок из листьев горца птичьего;
  • прополисовое масло;
  • отвар из смеси листьев толокнянки, льняного семени аира болотного, почечного чая, корня солодки, березовых почек;
  • отвар овса на молоке или воде;
  • настой листьев брусники, цветков василька синего, березовых листьев;
  • отвар коры осины, толокнянки обыкновенной, листьев бузины сибирской.

Важно: Перед началом применения народных средств для лечения пиелонефрита необходима консультация врача, так как некоторые растения могут иметь противопоказания.

Использованные источники: ozhivote.ru

Пиелонефрит: как помочь организму при помощи лекарственных средств

Воспаление почки — серьёзный диагноз. Заболевание может надолго лишить трудоспособности и снизить качество жизни. Основной залог успеха в лечении инфекционного процесса в почках — точное выполнение всех врачебных рекомендаций. Терапия заболевания — долгий последовательный процесс. Основным компонентом лечения пиелонефрита являются фармакологические препараты.

Принципы лекарственной терапии пиелонефрита

Пиелонефрит представляет собой воспалительный процесс, возникающий в почке при попадании в её ткани болезнетворных микроорганизмов. В ответ на внедрение бактерий организм предпринимает защитные действия: в патологический очаг мигрируют иммунные клетки, называющиеся лейкоцитами. Основная их задача — не допустить дальнейшего проникновения инфекции. Обязательный компонент терапии пиелонефрита — препараты, обладающие антимикробным действием. Кроме того, помогут организму справиться с болезнью и иммуномодуляторы.

Пиелонефрит — инфекционное воспаление чашечек и лоханок почки

Развитию воспалительного процесса в почке часто предшествует сочетание различных негативных факторов. В первую очередь — нарушение кровообращения. Препараты, нормализующие почечный кровоток, также используются в лечении пиелонефрита.

Жизнедеятельность бактерий, попавших в почки, приводит к отравлению организма большим количеством вредных веществ. Они могут вызывать появление лихорадки и ухудшение общего состояния. Противовоспалительные препараты используются в этом случае для ликвидации негативных симптомов.

Для скорейшего выведения токсинов из крови используются лекарства, обладающие дезинтоксикационным действием.

Кишечная палочка — самый частый возбудитель пиелонефрита

В некоторых случаях необходимо улучшить движение мочи по мочеточникам и мочевому пузырю. С этой целью назначаются мочегонные и спазмолитические препараты.

Пиелонефрит обычно требует комплексного лечения. Выбор комбинации препаратов определяется выраженностью симптомов и этапом развития заболевания.

Лечение пиелонефрита — видео

Препараты для ликвидации возбудителя

Главная цель лечения инфекционного воспалительного процесса в почках — ликвидировать основную причину. В первую очередь для снятия негативных симптомов назначаются антимикробные препараты.

Антибиотики

Антибиотики — препараты выбора при лечении пиелонефрита в острой фазе с ярко выраженными признаками воспаления. Эта группа средств отличается чрезвычайным разнообразием. Некоторые из лекарств оказывают прямое губительное действие на бактерии, другие лишь останавливают их рост и дают возможность иммунной системе самой справиться с инфекцией.

Механизм действия антибиотиков различен и зависит от химического строения . В большинстве случаев молекулы препарата воспринимаются бактериями как нормальный материал для построения структур клетки (оболочки, генетического материала) или как питательное вещество, необходимое для функционирования. Антибиотик, встроившись в клетку микроба, наносит непоправимый ущерб, приводящий к гибели микроорганизма.

Антибактериальные препараты воздействуют на разные звенья процессов жизнедеятельности возбудителей

В очаг воспаления препарат проникает с током крови или попадает в мочу после прохождения почечного фильтра.

К сожалению, не все антибиотики способны вредить только возбудителю. Попадая в кишечник, препараты убивают и нормальную микрофлору, вызывая пищеварительные расстройства. Некоторые оказывают прямое негативное воздействие на почки, органы слуха, процессы образования клеток крови.

Продолжительность действия каждого препарата различна, поэтому кратность приёма необходимо уточнять в инструкции.

Выбор конкретного средства при пиелонефрите должен определяться после проведения тестов на чувствительность бактерий. Однако в большинстве случаев врач назначит вначале мощный препарат для снятия острых симптомов.

Для определения чувствительности к антибиотикам используется посев бактерий на чашку Петри

Для лечения пиелонефрита используются несколько групп препаратов:

  • пенициллины — Амоксициллин, Ампициллин;
  • цефалоспорины — Цефазолин, Цефалексин, Цефтриаксон, Цефепим;
  • карбапенемы — Меронем, Тиенам;
  • аминогликозиды — Гентамицин, Амикацин;
  • хинолоны и фторхинолоны — Левофлоксацин, Налидиксовая кислота.

Первые три фармакологические группы вызывают гибель бактерий из-за разрушения клеточной стенки микроорганизмов. К пенициллиновым антибиотикам многие возбудители успели выработать устойчивость. Для преодоления этой проблемы в состав препарата включаются клавулановая кислота, сульбактам, тазобактам.

Цефалоспориновые средства эффективны в отношении множества видов бактерий. Кроме того, эти препараты разрешены детям и беременным женщинам. Карбапенемы — самые мощные антибиотики, находящиеся в распоряжении врачей для лечения пиелонефрита. Они способны справиться с любым возбудителем.

Аминогликозиды в настоящее время используются для лечения почек редко, поскольку обладают множеством серьёзных побочных эффектов. Хинолоны и фторхинолоны назначаются вторым этапом в терапии заболевания. Антимикробное действие этих препаратов основано на нарушении обменных процессов бактерий.

Уроантисептики

Уроантисептики представляют собой особую группу препаратов. Как правило, они оказывают прямое губительное действие на процессы жизнедеятельности бактерий. Однако эти фармакологические средства работают после попадания в очаг воспаления вместе с мочой. Лекарство всасывается в кишечнике, затем проходит с кровью через почечный фильтр, после чего в большом количестве накапливается в мочевом пузыре.

Как правило, уроантисептики используются после окончания антибактериальной терапии для закрепления лечебного эффекта. Препараты активно действуют в отношении всех возбудителей пиелонефрита.

Растительные уросептики

Антисептические препараты на растительной основе, как правило, завершают курс терапии пиелонефрита. Также они могут использоваться для профилактики. В их составе присутствует несколько компонентов. Растительное средство убивает микробы, снимает спазм мочевыводящих путей и оказывает незначительный мочегонный эффект.

Использованные источники: med-atlas.ru

Пиелонефрит: лечение медикаментозное и народными средствами

Среди известных урологических болезней, пиелонефрит по частоте заболеваемости занимает далеко не последнее место. Данный недуг может причинять массу неприятных ощущений человеку, начиная от болей в нижней части спины, которые могут усиливаться при ходьбе, и, заканчивая частыми позывами в туалет, что может доставить любому значительные неудобства. Течение заболевания может быть и бессимптомным, но такая форма недуга куда более опасна, ведь если вовремя не назначить лечение пиелонефрита почек, он может осложниться абсцессом, а это уже прямая угроза жизни. Поэтому так важно вовремя диагностировать заболевание.

Лечение пиелонефрита сегодня проводится весьма успешно с применением различных медикаментозных методов, но не всегда по симптомам удается диагностировать данное заболевание, боли в пояснице и высокая температура могут указывать на другое воспалительное заболевание почек. Детальная и точная диагностика пиелонефтрита производится на основании анализов мочи и крови, а также с помощью рентгена и УЗИ. Самостоятельная диагностика затруднена тем, что недуг не имеет специфических симптомов.
Лечение острого пиелонефрита требует применения антибиотиков, может вполне напоминать любое простудное или инфекционное заболевание с высокой температурой, головной и мышечной болью, слабостью и общим недомоганием. Согласитесь, что при наличии таких симптомов, трудно заподозрить у себя заболевание почек – пиелонефрит. Лечение такого состояния обычно начинают с традиционных жаропонижающих и противопростудных средств, что в итоге не приносит нужных результатов. Следует отметить, что характерные поясничные боли появляются, как правило, не сразу.

Возбудителями пиелонефрита могут стать различные грамположительные бактерии. Часто воспаление возникает при инфицировании почки кишечной палочкой. При всем многообразии возбудителей заболевания, различают два основных пути заражения:

  • восходящий (урогенный) – инфекция проникает в почку извне по мочевыводящим путям,
  • нисходящий (гематогенный) – бактерии переносятся в почку кровью.

Симптоматика не имеет принципиальных различий в зависимости от способа заражения.

Встречается пиелонефрит у различных групп населения. В группе риска находятся молодые женщины и мужчины преклонных лет. Часто заболевание поражает и маленьких детей. Это может быть связано с недостаточным соблюдением правил личной гигиены, а также с анатомическими особенностями детской мочевыделительной системы. Лечение пиелонефрита у детей и взрослых проводят по традиционным схемам с применением антибиотиков, уросептиков, растительных противовоспалительных и мочегонных препаратов, с соблюдением диеты. В этой статье мы рассмотрим основные моменты, касающиеся того, как лечить пиелонефрит почек, но лучше при первых симптомах обратиться к лечащему врачу, не надо заниматься самолечением.

Медикаментозное лечение

Пиелонефрит, как правило, лечится в стационаре, и это связано не с тем, что для успешного лечения требуются какие-то сложные медицинские манипуляции, а с тем, что лечение должно проводиться под наблюдением специалистов. В ходе терапии пациенту, возможно, не один раз придется сдавать анализы для определения эффективности лечения. Основную трудность сегодня составляет правильный подбор антибиотиков. Во многих европейских странах для этого используют метод посева анализов с целью выращивания штаммов бактерий-возбудителей и определения их чувствительности к тому или иному препарату. Так как этот процесс требует определенного времени, то начинают лечение с традиционных противомикробных препаратов, а затем, при необходимости, их заменяют на средство, подходящее данному конкретному пациенту. В нашей стране такой метод пока не нашел широкого применения. Чаще всего подбор препаратов ведется методом исключения.

Тем не менее, можно выделить основные группы лекарственных средств, применяемых для лечения пиелонефрита.

  • Антибиотики. Чаще всего это пенициллины и цефалоспорины. Несмотря на резистентность (нечувствительность) многих микроорганизмов к их действию, до сих пор они позволяют достаточно успешно проводить лечение пиелонефрита антибиотиками. Они назначаются курсом от 7 до 14 дней, перорально (внутрь) или инъекционно (внутримышечно или внутривенно капельно).
  • Противомикробные синтетические средства. Это препараты различного химического строения, оказывающие бактерицидное или бактериостатическое действие. Сюда относят фторхинолоны (Ципрофлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин и пр.), нитрофураны (фурагин, фурамаг, фурадонин), оксихинолины (нитроксолин), сульфаниламиды (ко-тримаксозол), производные фосфоновой кислоты (фосфомицин).
  • Растительные лекарственные средства. Это различные сборы, монокомпонентные препараты, а также лекарственные средства на основе целебных трав (Фитолизин, Канефрон, Уролесан и пр.).
  • Симптоматические лекарственные средства. Их применяют при остром состоянии и обострении хронического пиелонефрита. Это и жаропонижающие средства (Парацетамол), и анальгетические средства (Анальгин, Баралгин), и спазмолитики (Спазмолгон).
  • Средства, направленные на устранение причин заболевания. Так как причин таких множество, то здесь нельзя выделить какую-то определенную группу препаратов. В норме проникновение инфекции в почку затруднено. Но при появлении застойных явлений, нарушении почечного кровообращения, снижении иммунитета – бактерии достаточно легко проникают в почечные лоханки и активно там размножаются. Застой мочи возникает обычно из-за механического сдавления мочеточников или мочеиспускательного канала. У женщин такое состояние возможно во время беременности, у мужчин – при воспалении предстательной железы. Снижение защитных функций организма также способствует размножению патогенных микроорганизмов, поэтому пиелонефрит нередко становится сопутствующим заболеванием при гиповитаминозе, сахарном диабете, туберкулезе и др. Как правило, устранение причины заболевания позволяет предупредить появления рецидивов пиелонефрита.

Сегодня существует несколько подходов к медикаментозному лечению заболевания. Схема лечения пиелонефрита будет зависеть, прежде всего, от причины, вызвавшей заболевание, от того, первично оно или вторично, от степени поражения почки, от наличия или отсутствия гнойных процессов в пораженном органе. В любом случае терапия направлена в первую очередь на устранение причин и устранение инфекционного компонента. Далее проводятся мероприятия по дезинтоксикации организма, укреплению иммунитета и предупреждению рецидивов заболевания.

Народные средства

Очень широко применяются и народные средства при пиелонефрите, не стоит умалять их значения, ведь это опыт, накопленный столетиями. Однако же, не следует переоценивать эффективность подобных методов лечения. Их использование целесообразно в комплексном подходе терапии заболевания и должно быть согласовано с врачом-урологом или другим лечащим врачом. Но если вам уже поставили диагноз, лечение народными средствами пиелонефрита может быть направлено на снятие воспалительного процесса, детоксикацию организма, путем увеличения мочевыделения, усиление действия традиционных противомикробных средств.

Лечение пиелонефрита в домашних условиях можно производить различными травами, прекрасное мочегонное действие оказывают листья и почки березы, брусничный лист, медвежьи ушки. Трава полевого хвоща способствует не только усилению мочевыведения, но и разрушает мелкие камешки, что особенно актуально при мочекаменной болезни.

Жители северных регионов не понаслышке знают о чудодейственных свойствах ягоды морошки. Она также может применяться в лечении урологических заболеваний в качестве мягкого мочегонного и общеукрепляющего средства. Прекрасно помогает справиться с недугом подмаренник желтый – это средство издавна применялось для лечения почечных заболеваний и пиелонефрита в частности.

Отвар коры или молодых осиновых веточек оказывает хорошее противовоспалительное действие. Прекрасное мочегонное действие оказывает всем известный арбуз. В случае если время года не позволяет вам использовать эту вкусную ягоду в качестве лекарственного средства, вы вполне можете использовать засушенные арбузные корки для приготовления настоя.

Клюква при пиелонефрите также широко применяется уже долгое время, из нее можно приготовить очень вкусный и чрезвычайно полезный морс. Содержащаяся в плодах клюквы бензойная кислота оказывает великолепное бактерицидное действие. Кстати, именно это и позволяет клюкве долгое время сохраняться, не требуя каких-то особых условий хранения.

Выше описана лишь малая часть действенных методов, ведь лечение пиелонефрита травами, при грамотном их использовании, может ускорить наступление выздоровления и повысить эффективность традиционных методов терапии.

Пиелонефрит – заболевание достаточно серьезное. Неправильно подобранное лечение, в лучшем случае, может привести к переходу острого состояния в хроническое, а в худшем случае пациент может лишиться почки. Поэтому необходимо очень внимательно относиться к своему здоровью, прислушиваться к своему организму и соблюдать все рекомендации лечащего врача для скорейшего и благополучного исхода заболевания. Будьте здоровы!

Использованные источники: pochku.ru

Самые эффективные препараты для лечения пиелонефрита у женщин

У представительниц прекрасного пола пиелонефрит встречается в 4-6 раз чаще, нежели у мужчин. Заболевание представляет собой неспецифическое инфекционное воспаление, требующее незамедлительного вмешательства. В этой статье мы рассмотрим основные препараты для лечения пиелонефрита у женщин.

Как проявляется патология?

Основные симптомы пиелонефрита зависят от его формы.

Таблица 1. Признаки острой формы заболевания:

Хроническая форма патологии

Хронический воспалительный процесс отличается более сглаженным протеканием. Симптоматика может отсутствовать. Некоторые женщины имеют неспецифические размытые жалобы.

На фоне переохлаждения в поясничной зоне появляется ноющий болевой синдром. Человек быстро утомляется, плохо себя чувствует.

Схема медикаментозного лечения

Препараты для лечения пиелонефрита у женщин подбираются с учетом симптомов и формы болезни. Учитываются такие факторы, как причина болезни, степень поражения почки, наличие гнойного процесса.

Инструкция при медикаментозном лечении выглядит следующим образом:

  1. Ликвидация провоцирующего фактора.
  2. Устранение инфекционной составляющей.
  3. Дезинтоксикация организма.
  4. Укрепление иммунной системы.
  5. Купирование рецидивов.

Лечение острой формы

При острой форме врач рекомендует применение лекарств следующих групп:

  • антибиотиков;
  • химические антибактериальных средств;
  • нитрофуранов;
  • антигистаминных препаратов;
  • цефалоспоринов;
  • аминогликозидов;
  • тетрациклинов.

Применение антибиотиков

В основе медикаментозного лечения находятся антибактериальные препараты. Они применяются курсом, по 7-14 суток. Лекарства принимаются перорально, вводятся в мышцу или вену.

Таблица 2. Рекомендованные антибиотики.

Обратите внимание! Антибиотические препараты назначаются только после получения результатов бакпосева на чувствительность. Это происходит по истечении 14 суток после исследования.

Применение химических антибактериальных средств

Основные препараты этой группы представлены в табличке.

Таблица 3. Рекомендованные химические антибактериальные средства:

Применение нитрофуранов

Препараты этой группы способствуют уничтожению патогенных микроорганизмов. Также они притормаживают процесс их размножения.

Часто женщине назначается применение 5-НОК. Это Противомикробное лекарственное средство, обладающее широчайшим спектром воздействия. Его стоимость составляет 235 рублей.

Обратите внимание! Лекарства этой группы принимаются нечасто. Сегодня они почти полностью вытеснены с фармакологического рынка менее токсичными препаратами фторхинолонового ряда.

Одним из самых эффективных препаратов этой группы является Фурадонин.

Применение антигистаминных лекарств

Эти препараты назначаются в том случае, если пиелонефрит сопровождается аллергическими реакциями.

Таблица 4. Рекомендованные антигистаминные средства:

Применение цефалоспоринов

Препараты для лечения пиелонефрита у женщин, входящие в группу цефалоспоринов, предназначаются для введения в мышцу или вену.

Таблица 5. Самые эффективные лекарства от пиелонефрита у женщин из группы цефалоспоринов:

Наиболее эффективным препаратом этой группы является Цифран.

Применение аминогликозидов

Медикаменты этой группы применяются при осложненном протекании пиелонефрита. Они хорошо помогают в том случае, если возбудителем болезни является синегнойная палочка.

Лекарства плохо всасываются в желудочно-кишечный тракт, поэтому они часто назначаются парентерально. Самым сильным и безопасным препаратом этой группы является Амикацин.

Применение тетрациклинов

Эти лекарства назначаются только на фоне индивидуальной непереносимости антибиотических препаратов других групп.

Таблица 6. Самые эффективные тетрациклины.

Лечение хронической формы

Антибактериальная терапия длится дольше, нежели при острой форме. Женщина обязуется принимать назначенное средство в течение 14 суток. Затем врач заменяет его другим медикаментом.

Обратите внимание! Часто при хронической форме антибиотики не назначаются. Это обусловлено невозможностью достичь нужной концентрации лекарства в моче и почечной ткани.

Лучшим методом медикаментозной терапии является чередование лекарственных средств и наблюдение за протеканием пиелонефрита. Схемы лечения корректируются по мере необходимости.

При продолжительной терапии лечащий врач может назначить перерыв в приеме медикаментов. Длительность перерыва варьируется от 14 до 30 суток.

При хронической форме женщине рекомендован прием:

  • диуретиков;
  • поливитаминов;
  • противовоспалительных препаратов.

Использование диуретиков

Чем лечить пиелонефрит у женщин? Лекарства из группы диуретиков представлены в табличке.

Использованные источники: bolyatpochki.ru

Пиелонефрит. Причины, симптомы, современная диагностика и эффективное лечение болезни.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Пиелонефрит – это острое или хроническое заболевание почек, развивающееся в результате воздействия на почку некоторых причин (факторов), которые приводят к воспалению одной из её структур, называющейся чашечно-лоханочной системой (структура почки, в которой происходит накопление и выделение мочи) и прилегающей к этой структуре, ткани (паренхимы),с последующим нарушением функции поражённой почки.

Определение «Пиелонефрит» произошло от греческих слов (pyelos — переводится как,лоханка, и nephros–почка). Воспаление структур почки происходит по очереди или одновременно, это зависит от причины развившей пиелонефрит, может быть односторонним или двухсторонним. Острый пиелонефрит появляется внезапно, с выраженными симптомами (боль в поясничной области, повышение температуры до 39 0 С, тошнота, рвота, нарушение мочеиспускания), при его правильном лечении через 10-20 дней, больной полностью выздоравливает.

Хронический пиелонефрит, характеризуется обострениями (чаще всего в холодное время года), и ремиссиями (утихание симптомов). Симптомы его слабо выражены, чаще всего, он развивается как осложнение острого пиелонефрита. Часто хронический пиелонефрит ассоциирован с любым другим заболеванием мочевыделительной системы (хронический цистит, мочекаменная болезнь, аномалии мочевыделительной системы, аденома простаты и другие).

Женщины, особенно молодого и среднего возраста, заболевают чаще, чем представители мужского пола, примерно в соотношении 6:1, это связано с анатомическими особенностями половых органов, началом половой жизни, беременностью. Мужчины чаще заболевают пиелонефритом в более пожилом возрасте, это связанно чаще всего с наличием аденомы простаты. Так же заболевают и дети, чаще раннего возраста (до 5-7 лет), по сравнению с детьми, более старшего возраста, это связано с низкой сопротивляемостью организма к различным инфекциям.

Анатомия почек

Почка — это орган мочевыделительной системы, участвующий в выведении из крови избытка воды, и продуктов выделяемые тканями организма, которые образовались в результате обмена веществ (мочевина, креатинин, лекарственные препараты, токсические вещества и другие). Почки выводят мочу из организма, в дальнейшем по мочевым путям (мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал),она выводится в окружающую среду.

Почка представляет собой парный орган, в форме фасоли, тёмно-коричневого цвета, располагаются в области поясницы, по бокам от позвоночника.

Масса одной почки 120 — 200 г. Ткань каждой из почек, состоит из мозгового вещества (в форме пирамид), расположенного в центре, и коркового расположенного по периферии почки. Верхушки пирамид сливаются по 2-3 штуки, образуя почечные сосочки, которые охвачены воронкообразными образованиями (малые почечные чашечки, в среднем 8-9 штук), которые в свою очередь сливаются по 2-3, образуя большие почечные чашечки (в среднем 2-4 в одной почке). В дальнейшем большие почечные чашечки переходят в одну большую почечную лоханку (полость в почке, воронкообразной формы), она в свою очередь переходит в следующий орган мочевыделительной системы, называющий мочеточником. Из мочеточника моча поступает в мочевой пузырь (резервуар для сбора мочи), а из него через мочеиспускательный канал наружу.

Использованные источники: www.polismed.com